薩茹拉
摘要:目前,腰椎間盤突出癥已經成為臨床上比較常見的并發癥,屬于蒙醫理論中,”下肢白脈病”的范疇。研究發現,風、寒和跌打損傷等都是導致此疾病發生的關鍵因素。因此,要想提高對老年腰椎間盤突出的治療效果,需要加強蒙醫護理的力度,通過飲食和心理等護理,從而進一步改善患者的生活質量。
關鍵詞:老年;腰椎間盤突出;蒙醫護理;新進展
【中圖分類號】 R248 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)05--01
現如今,在我國醫療服務體系不斷完善的背景下,蒙醫護理在老年腰椎間盤突出治療中得到了有效應用,并且其還具有非常顯著的效果。在對蒙醫中的溫針治療進行研究時,發現其具有非常好的疏通血脈效果,能夠在改善患者血氣運行情況的同時,緩解他們的疼痛,值得在臨床護理中有效應用。
一、蒙醫腰椎間盤突出的分型
(一)赫依盛型
此類患者的患者,一般會出現雙下肢或者是單肢的痛麻,并且腰部發涼,酸腫情況比較嚴重。腰腿痛時間久,經常反復發作,部分患者在日常生活中會感到乏力,心煩失眠[1]。
(二)希日盛型
臨床癥狀為腰筋腿痛,在痛處通常還存在熱感,或者是見肢節出現紅腫,腰痛非常嚴重,走串并不穩定,并且患者的基本癥狀有時候輕,有時候重,整體的預后效果并不好。一些患者的舌苔暗紅,尿黃味比較大[2]。
(三)巴達干盛型
這類患者一般會出現腰痛而酸,轉則不利等情況。雖然靜臥的時候會減少,但是患者一旦活動就會加重。白天癥狀輕,晚上癥狀重,整體的病程時間比較長。
(四)琪素盛型
最近有腰部外傷史,患者的腰腿痛劇烈,并且痛有定處,刺痛腰部會出現僵硬,俯仰活動的時候也會僵硬。
二、蒙醫護理的內容
(一)飲食護理
現如今,蒙醫飲食護理在老年腰椎間盤突出患者的臨床治療中已經得到了有效應用,其最為突出的特點就是根據辨證配餐這種原則,先科學調整飲食方案,然后采取因人而異的方式,制定合理的飲食計劃。最好給予他們營養和容易消化的飲食,不可以吃酸、辛和銳性等飲食,并且還要多鼓勵病人們飲水,多吃含豐富纖維素的食物,預防其出現便秘[3]。
(二)時序護理
由于天氣的變化,會對患者的行為和病理變化帶來一定的影響,所以在對患者進行蒙醫護理時,需要對四季變化進行合理劃分,根據時季變化的具體情況,完善和調整護理方案,在此基礎上更好地調整患者體內“赫依”和“巴達干”的平衡,改善患者的預后。
(三)藥物護理
患者在服用蒙藥時,需要在醫護人員的指導下進行,減少不良反應的發生。如果根據蒙藥的藥理作用,對不同經辯證后進行劃分,一般采取分為早、中和晚三次,口服進行給藥。熱性藥需要在早晨服,寒性藥要讓患者在中午服,最后溫性藥最好在晚上服,這樣才可以讓不同的藥物發揮最大的效果。同時,散劑要用溫水送服,引子需要水煎后,才可以服用。如果在用藥期間出現了不良反應,一定要及時報告給醫生,從而為患者的用藥安全提供保障。
(四)康復護理
老年患者在恢復期,一定要禁止舉重以及彎腰,不可以長時間內,固定某個姿勢。主要是為了避免患者的腰背肌疲勞,護理人員指導患者在日常的生活中,養成好的坐姿和勞動姿,不要穿鞋跟高于3cm鞋,在取物的時候還要避免大幅度彎腰以及旋轉,時刻保持脊柱可以進行正常的生理彎曲[4]。
這種方式,不僅可以減輕腰背肌的疲勞,還能夠讓患者的腰椎間盤內壓力在最大程度上減輕,減少慢性的損傷。此外,患者最好睡硬板床,平時加強對腰背部的保暖,預防其他癥狀的發生。同時,患者還要科學佩戴腰圍來,保證尺碼的合理性,主要是對其腰部進行固定和支撐,在一定程度上有效避免因為過度彎曲所導致的傷病復發。
(五)療術后的護理
首先需要加強對體重的控制。由于腰椎盤突出癥的患者需要長時間進行臥床休息,比較容易增加體重,所以在治療和護理過程中,一定要注意此問題,制定減肥計劃,可以結合患者的實際病情,增強一些背肌腹肌運動,避免患者的體重過大。同時,要做好牽引后的護理,患者在仰臥時,需要借助手法,適當牽引或骨盆牽引的外力,將椎間隙拉開,在此基礎上減少椎間盤的負荷,并且其突出也能夠得到有效地緩解,有效的時候甚至能夠復位。最后,還要進行按摩輔助治療。
其次,針灸治療。在對老年患者進行完針灸護理后,醫護人員要對針刺部位的紅腫情況進行全面觀察,優化操作的流程,科學使用75%的酒精對其進行消毒,并且還需要采用沒有菌的紗布對患者進行包扎。在具體的操作中,還要嚴格執行無菌操作,這不僅可以對感染等情況進行有效預防,還能夠保障治療的有效性。當患者出現了出血不止等情況,護理人員要及時采用藥物,或者是壓迫止血等方式,緩解和有效處理他們的基本情況。
此外,在對患者進行紅外線治療時,要提前調整好溫度,預防患者在治療過程中出現燙傷情況。在護理過程中,要加強對褥瘡的預防。護理人員要告知患者的家屬保持好患者居住環境的干燥與清潔,最好每間隔兩個小時,輔助患者翻身1次。
(六)心理護理
由于老年患者的心理承受能力低,他們在具體的治療和護理中都存在一定的心理障礙,并且心理問題已成為臨床護理和治療中的關鍵問題。特別是隨著人們生活習慣和心理狀態等內容的改變,心理問題也越來越嚴重,對于患有腰椎間盤突出癥的老年患者來說,他們在具體的康復過程中,對疾病的認識程度不強,更不了解護理方案的具體內容,這就需要醫護人員要運用溫柔的語氣及時開導患者,消除患者的心理障礙消除,讓他們在具體的護理和治療中,情緒能夠始終保持平穩。
結束語
總而言之,腰椎間盤突出如果得到不有效治療,不僅會對老年患者的身體健康帶來比較大的影響,還會降低他們的生活質量,影響預后。然而,對此類患者進行蒙醫護理,能夠通過飲食調整,康復指導和心理護理等多種方式,緩解患者的基本癥狀,改善他們的生活質量。同時,蒙醫護理在老年腰椎間盤突出患者臨床治療中的有效應用,還能夠降低并發癥的發生率,強化患者治療的依從性,優化護理服務流程,進而為患者的快速康復提供保障。
參考文獻:
[1]圖雅,烏吉斯古楞,都格爾.蒙醫溫針及護理治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察[J].中國民族醫藥雜志,2019,25(1):7-8.
[2]蘭潔.中醫護理干預中青年腰椎間盤突出癥[J].光明中醫,2021,36(21):3707-3709.
[3]舒瓊燕,吳丹,傅曉婷,陳艷.循證思想指導下應用中醫特色護理對腰椎間盤突出并發壓迫單側下肢神經的臨床效果[J].中國現代醫生,2021,59(31):157-160+164.