公共衛生監測對傳染病防控的影響及措施分析

陸培蘭

摘要：目的 分析探討在傳染病預防控制工作中加強公共衛生監測的效果，為提升傳染病防治工作質量和效率提供可靠參考依據。方法 公共衛生監測主要監測人類生存環境中存在的各種可能導致疾病傳播和流行的危險因素，從源頭進行防控，更好地保障居民的健康安全。結果 隨著時代的發展，對各類傳染性疾病的研究不斷增多，已經針對很多傳染病建立了針對性的公共衛生監測體系，如流感、結核病等。通過加強環境的監測、控制，對病患及時監測，做好隔離治療措施，建立完善的傳染病報告制度、打疫苗、加強傳染病知識宣傳力度等措施，達到更好的傳染病防控效果。結論 傳染病類型多，危害大，通過加強公共衛生監測，能夠提升傳染病防控效果，對確保居民健康安全，改善其生活質量，維持社會和諧穩定等有重要意義。

關鍵詞：公共衛生監測;傳染病防控;影響因素

【中圖分類號】 TU993 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

公共衛生監測為公共衛生工作實踐中的一項重要內容，在傳染病防控工作中，公共衛生監測的工作方法主要是連續、系統、有計劃地對傳染性疾病相關資料進行收集，對這些資料進行分析、解釋，并將有關信息反饋給負責相關工作的機構以及人員，據此對傳染病防控措施進行相應的制定，或是在原有措施基礎上進行適宜調整，對措施的實施效果進行評價。公共衛生監測的對象主要是人類生存環境中存在的各種危險因素，監測系統主要包括以人群、實驗室、醫院為基礎的系統，另外還有以高危人群為主的哨點監測系統。傳染病類型多，影響范圍廣，危害大，做好公共衛生監測工作，能夠更加高質高效地預防和控制傳染病，更好地保障廣大居民的健康和生命安全[1]。本文主要以流感和結核病為例，對公共衛生監測的具體內容、措施等展開了分析探討。

1流感監測

流感是發生率最高、傳播速度很快且波及范圍較廣的一類傳染病，此類疾病可以波及全球，因此世界各國對于流感的預防和控制工作也比較重視，這也是第一個實施全球監測的傳染病。進行流感監測的主要目的是掌握流感病毒的類型、發生變異情況、人群免疫情況、疫情影響范圍和嚴重程度等，并對流行趨勢進行預測，對流感疫苗的效果進行評價，進行疫苗代表株的重新篩選，提升疫苗的防病效果。研究顯示，流感疫苗具有較高的變異概率，因此防控措施、疫苗也要不斷更新換代。對當前流行的流感病毒進行監測，對病毒的流行強度變化情況進行全面了解，進行疫苗株的推選，分析抗原性，能夠對病毒變異情況及時發現，以便及時采取針對性的預防和控制措施。流感可以通過疫苗進行預防，根據對流感病毒的監測，需要及時更新疫苗株，通過加強病毒耐藥情況的監測，能夠指導抗病毒藥物的合理使用。加強流感高危人群監測，能夠提升疫情的干預、控制效果。流感監測系統包括如下幾類：（1）流感哨點監測系統：監測地點主要集中在醫院，對流感活動強度、病原學變化等做好監測，根據監測結果進行病毒株的推薦。（2）流行性感冒監測系統：監測現場主要為實驗室，通過實驗室方法監測病原體。（3）流感事件監測：使用國家法定傳染病報告監測系統報告發生的流感疫情，實施相應的處置。

2結核病監測

結核病也是當前常見的傳染病之一，對人群健康危害很大。監測此類疾病，主要是根據一定的方法、途徑、指標，監測某個國家、地區、特定區域的人群發生結核病的實際情況、疾病在相應區域的流行趨勢、具體控制措施以及效果等。使用常規方法或是特殊方法去調查、搜集結核病相關信息、資料，對疾病防控效果進行綜合、客觀的評價，對后續防控方案、措施、技術等進行指導、優化。監測結核病的原則主要是以少窺多，以小窺大，以部分預測總體，對各個監測點或是部門的結核病登記、疫情和死亡報告等資料進行收集和分析，綜合考評防治效果，據此進行結核病防控措施的改進[2]。我國結核病監測信息的來源主要有兩個，一個是常規報告系統，一個是進行結核病的專項調查。

監測結核病需要做好如下兩方面的工作：（1）監測疫情：活動性肺結核和涂陽肺結核的新登記率以及總登記率，結核病的年感染率，肺結核患者的死亡率，0-14歲結核性腦膜炎的發病率。（2）監測防治措施：嬰兒卡介苗接種率，涂陽肺結核發病率以及患者的治療效果、轉歸情況分析。

對結核病監測的具體工作方法進行總結，主要如下：（1）監測結核病的縣（區）應當使用專用監測報表、患者登記卡等。（2）專職統計人員用專用報表、登記卡中的信息，做好結核病具體情況的查對與核實。（3）各個監測縣（區）每年匯總1次監測資料，2月15日之前上報上年度監測統計報表至全國監測組。結核病監測系統可以每個季度分析結核病的登記、管理、患者轉診及追蹤等方面的情況，了解結核防控經費使用情況、結防機構設備和工作人員情況等。

專項調查工作主要是了解結核病患者、可疑肺結核患者的具體診療過程，在醫務人員、公眾、其他工作人員中進行結核病認知水平以及持有態度、醫患交流溝通、有關部分的疾病防控措施等的調查。通過了解以上情況，能夠讓弱勢群體、邊遠地區患者的基本醫療服務得到保障，能夠對健康教育工作提供客觀指導依據，能夠確保結核病的及早發現、及早治療[3]。

3討論

公共衛生事件包括多種類型，其中傳染病為最常見且危害比較大的類型之一。傳染病又有多種不同類型，常見的如流感、結核病、乙型肝炎等。為了更好地進行傳染病的預防和控制，需要加強公共衛生監測工作，一方面及時排除、控制環境中存在的各類危險因素，另一方面通過監測傳染病流行趨勢，分析病毒變異情況等，進行疫苗株的篩查，制出更有效的傳染病疫苗[4]。還要對各類傳染病監測系統進行完善，以便及時進行病例上報，制定對策等，從而讓傳染病防控工作效果得到提升。

參考文獻：

[1]江芮. 完善公共衛生體系建設? 提升突發疫情應對能力[J]. 民主，2021，（04）：36.

[2]張德平. 井研縣建立突發公共衛生事件防控機制的思考[J]. 中共樂山市委黨校學報（新論），2020，22（06）：57-60.

[3]趙金萍，鈕文異. 關于公共衛生新思維在疫情防控體系中作用的幾點思考[J]. 健康中國觀察，2020，（11）：60-61.

[4]張兵. 建立新發傳染病監測預警防控體系[J]. 民生周刊，2020，（12）：52.