何輝
“排隊3小時,看病3分鐘”,這是網友對去大醫院就診“體驗差”的吐槽。“3小時”與“3分鐘”的強烈對比,或有夸張之嫌,但一定程度上也反映出市民普遍存在的“看病焦慮”。
在湖北,這種焦慮正在得到緩解。在政府部門大力推動下,交通銀行湖北省分行正在宜昌試點“惠民就醫醫后付”服務,依托科技金融優勢,讓數據多跑路,讓群眾少跑腿,實現門診看病所有繳費環節不排隊,“政銀攜手”著力改善醫療付費領域“急難愁盼”問題。
醫院排隊時間過長,是我國醫療系統持續多年的問題。在業內,這個問題還有一個專業說法叫做“三長一短”,即掛號候診時間長、取藥檢查時間長、繳費報賬時間長、診療時間短。
“三長一短”是醫院多年沿襲下來的就診流程帶來的痼疾。通常來講,到醫院尤其是大醫院門診看病,就診流程是這樣的:掛號(需排隊)→候診(需排隊)→就診、醫生開檢查單→劃價(需排隊)→繳費(需排隊)→檢查(需排隊)→就診、醫生開藥→劃價(需排隊)→繳費(需排隊)→取藥(需排隊)(注:有的醫院取消了“劃價”程序)。
如此流程走下來,患者到醫院看病,實際上大部分時間都在排隊,尤其是高峰時間段,排隊耗時更長。根據媒體報道,在上海和廣州的一些大醫院,患者就診平均等候時間約為45-65分鐘。也就是說,只要去醫院門診看病,僅排隊就要耗費1小時。
有沒有辦法能減少患者排隊時間?近年來相關部門及機構都在想辦法解決就診“三長一短”的問題,有的通過增加醫護人員、分流普通患者進社區醫院等辦法緩解醫療資源壓力,有的增設自助繳費設備提高運行效率,有的通過預約掛號等方式“截流”患者進院時間等,均取得一定效果。
不過,從上述流程可以看出,門診就醫排隊所耗時間中,有好幾個環節都涉及繳費,比如掛號繳費、做檢查繳費、買藥繳費等,如果能在繳費環節減少排隊時間甚至不排隊,那么將大幅提升就診效率和就診體驗。
作為金融服務機構,交通銀行湖北省分行推出的“惠民就醫醫后付”服務,就是從“消滅”繳費排隊時間這個思路切入的。
“惠民就醫醫后付”服務,是通過科技金融創新賦能醫療服務,具體來講由兩種功能組成,一是“惠民就醫”,一是“醫后付”。
先說“惠民就醫”功能。如何惠民?交通銀行湖北省分行介紹,這項服務操作簡便,市民對應醫院的公眾號、小程序、宜昌市政務平臺“宜健通”等平臺,幾秒鐘即可完成線上申請。值得注意的是,正常的醫保參保市民即便沒有辦理交通銀行卡,也可申請該項惠民就醫服務。
申請成功后,交通銀行會授予申請者1000-5000元不等的就醫專項額度。當患者到門診就醫時,包括掛號、診治、檢查、開藥等凡是涉及繳費的環節,均可實現“無感”支付,無須排隊,節省了排隊時間,提升了就醫體驗。
在這個過程中,患者從掛號到看診到最后拿藥,實際上不用操作任何支付手續,那為什么醫院會同意“放行”呢?

答案就在交通銀行授予的就醫專項額度里。實際上,隨著門診就醫流程推進,醫院的收費信息逐筆推送給了交通銀行,再由交通銀行在系統中對患者已申請的就醫專項額度進行逐筆鎖定,相當于醫院在每個環節都收了費,只不過不是找患者收費。
再說“醫后付”功能。所謂“醫后付”,即看病結束后再支付相關費用。
交通銀行湖北省分行介紹,看病結束后,患者有多種結算方式:可以到醫院人工窗口或自助機具結算;也可在醫院公眾號支付,根據推送到的診療明細清單進行支付;或者直接回家,用交通銀行“惠民就醫”信用額度結算,在額度免息期內(最長可享56天免息)向銀行還款。還款方式也很靈活,可以選擇交通銀行或者其他銀行的儲蓄卡、微信、支付寶等工具進行支付。
“‘惠民就醫醫后付’通過讓數據多跑路,實現讓患者少跑腿、不排隊、免操作,先就醫后付費,有效減輕市民就醫的成本和資金壓力。”交通銀行湖北省分行有關負責人表示,這項服務是深化醫藥衛生體制改革的一次創新突破,也是對“科技+金融+醫療”合作新模式的積極探索。
“科技+金融+醫療”的探索,一方面需要科技給金融賦能,另一方面也需要醫院完成支付流程的再造,對接雙方的后臺,是一項系統工程。
目前,有多家金融機構和第三方支付平臺都在探尋門診“三長一短”的破解之法,從實際效果來看,交通銀行湖北省分行試點的“惠民就醫醫后付”服務是最便捷的,實現了“全程‘無感’支付+醫后付”,真正做到門診繳費不排隊。
交通銀行是湖北首家實施“惠民就醫”服務的金融機構。目前,該服務正在宜昌試點,首批已與宜昌市中心人民醫院、宜昌市第一人民醫院等中心城區的8家大醫院合作。
交通銀行湖北省分行介紹,自2021年11月20日在宜昌上線以來,網上注冊用戶已達1.4萬,已有部分市民在上述8家醫院“嘗鮮”,反響不錯。
“嘗鮮”過程中,部分市民對就醫專項額度仍有疑惑,比如,使用一次“醫后付”后,額度是否就隨之扣減?如果使用過程中超出額度怎么辦?不會操作智能手機的老年人怎么申請額度?
對此,交通銀行湖北省分行解釋:就醫專項額度可以循環使用,即這一次完成還款后額度隨即恢復,以供下一次使用;若使用過程中超出額度,醫院會及時給予提示,超出部分根據醫院流程正常繳費即可;若有老人不會操作智能手機,也可以通過“親情付”功能使用該服務,即由子女開通“惠民就醫醫后付”功能,然后綁定長輩賬號,將自己的惠民就醫額度共享給長輩使用。
交通銀行湖北省分行介紹,在宜昌試點基礎上,下一步將繼續完善相關功能,并盡快在全省推廣,讓更多人享受到便捷的就醫服務。