引起牛腹瀉的細菌性疾病分類辨識診治

鄧益臣 江斌 黃振強 李崇斌

摘要：本文就引起牛腹瀉的細菌性疾病進行分類辨識診斷與防治，供養殖戶參考。

關鍵詞：牛;腹瀉;細菌性;辨識診斷;防治。

引起牛腹瀉的病因十分復雜，臨床上可將其歸結為病原性腹瀉（病毒性腹瀉、細菌性腹瀉、寄生蟲性腹瀉、霉菌毒素和真菌性腹瀉等）和非病源性腹瀉（生理性腹瀉、營養性腹瀉、應激性腹瀉、飼養管理不當腹瀉等）兩大類。現將筆者根據多年基層獸醫臨床實踐對引起牛腹瀉的細菌性疾病分類辨識診治報告如下：

1 引起牛腹瀉的細菌性疾病分類診斷

1.1 牛大腸桿菌病

本病是由致病性大腸桿菌引起的一種急性傳染病，其血清型多種，臨床表現可分為敗血癥、腸毒血型、腸炎型。其特征性臨床癥狀為急性腹瀉、敗血癥、急性脫水和腸毒血癥等。本病一年四季均可發生，尤其以冬春兩季多發;主要發生初生牛犢，多發于2周齡以內。臨床癥狀見病牛精神沉郁，食欲不振，喜臥或四肢無力，臥地不起，排淡黃色、淡灰白色或白色稀糞，呈粥樣或水樣，具有酸臭味，有時糞中帶血，混有凝血塊、血絲或氣泡，腸毒血型時見典型的中毒性神經癥狀（興奮不安、沉郁昏迷）。剖檢見腸腔充滿淡黃的水樣液體，腸黏膜呈現卡他性炎癥，腸黏膜充血、出血;犢牛胃內有凝乳塊，胃黏膜充血;肝臟、脾臟、腎臟等腫脹、充血;有時見關節炎和肺炎。

1.2 牛魏氏梭菌病

本病是由產氣莢膜魏氏梭菌引起的一種急性傳染病，發病率低但死亡率高。臨床主要特征為病牛突然死亡，牛腸毒血癥、消化道出血、實質器官出血、氣性壞疽等。一年四季均可發生，但春秋兩季多發，大小牛均可發病。臨床癥狀見：最急性型無任何前驅癥狀，突然出現異常，全身肌肉明顯震顫，倒地狂叫，四肢劃動，急性突然死亡;急性型見病牛體溫升高，呼吸急促，全身震顫，行走不穩，或倒地四肢劃動，頭頸后仰，口流大量流涎或白色泡沫樣液;亞急性型見病牛陣發性不安，少數牛腹瀉，并且是個體最大和最健壯的牛發生腹瀉，排黏液狀、血腥惡臭、呈醬紅色或黑紅色糞便，個別呈噴射狀水樣，呈里急后重，頻頻努責;口鼻流泡沫樣液，呈白色或紅色。剖檢見十二指腸和空腸出血性腸炎，腸腔有黏稠狀內容物，呈暗紅色;肝臟表現有出血斑點，呈紫黑色;脾臟有出血點;心肌、心外膜、心內膜有出血斑點;淋巴結腫大出血，切面呈褐色;皮下脂肪、肌肉氣性壞疽。

1.3 牛副傷寒

本病是由鼠傷寒沙門氏菌或都柏林沙門氏菌引起的急性、慢性傳染病，各種年齡均可感染，但幼犢牛較易感。以頑固性下痢、迅速衰竭，肝脾有壞死為特征，臨床癥狀見病牛急性病例的體溫升高，精神沉郁，食欲不振，腹瀉，排黃色或灰黃色、水樣或粥樣稀便，有時糞中混有血液、假膜或氣泡，惡臭味，肛門失禁;慢性病例輕度腹瀉，常伴發有咳嗽氣喘等肺炎癥狀、跛行等關節炎癥狀，間有神經癥狀。剖檢癥狀見腸黏膜出血、壞死，有假膜;脾臟包膜上有出血點或出血斑，肝臟、脾臟表面有灰黃色壞死灶，針頭至粟米大小，界限明顯;肺臟水腫，充血、出血，病程長者肺有灰黃色或灰白色膿性壞灶，粟粒大小;心肌變性，心內膜心外膜有出血斑點;腹膜、皺胃、小腸、膀胱等黏膜有出血點。

1.4 牛痢疾志賀氏菌病

本病是由痢疾志賀氏菌引起的一種傳染病，以劇烈腹瀉，排血糞便、血尿為主要特征，臨床癥狀見精神沉郁，食欲廢絕，水樣腹瀉，里急后重，糞中帶有紅白色絲狀物或白色膠凍或膿液樣物，或糞便帶血，腥臭，血尿。剖檢見直腸、結腸黏膜水腫、充血、出血。

1.5 牛空腸彎曲桿菌病

本病俗稱牛冬痢， 是由空腸彎曲桿菌引起的一種急性傳染性疾病，多發于冬季氣候惡劣的突變環境下，各年齡牛均可發生，以牛群突然發生急性腸炎、腹瀉、牛流產不孕為特征。臨床癥狀見牛群突然腹瀉，排水樣稀便或棕色或紅色血樣稀便，混有血液，有的全是血液或血凝塊，腥臭味，腸音強，有腹痛癥狀、呻吟;部分母牛出現流產、不孕、乳房炎。剖檢癥狀見十二指腸、空腸、回腸卡他性炎，腸腔充滿水樣內容物，或混有血樣液。

1.6 牛奇異變形桿菌病

本病是由奇異變形桿菌引的起一種條件性致病性傳染病，當機體免疫力下降時，引起發病。以水樣腹瀉，雜有黏液，咳嗽喘氣等為特征癥狀。臨床癥狀見牛精神沉郁，食欲 廢絕，腹瀉，消瘦，個別牛單肢或多肢關節腫脹、炎癥。剖檢癥狀見腸道黏膜充血、出血，有局限性壞死，腸壁變薄，腸腔內有大量黃色透明樣、黏液樣內容物;肺臟腫脹、出血;肝臟腫大、瘀血;心包積液;肺臟水腫、充血、出血，間質性肺炎。

1.7 牛結核病

本病是由牛型結核分枝桿菌引起的一種慢性、人畜共患傳染病，各年齡牛均可感染，無明顯季節性，主要經呼吸道、消化道和生殖道等途徑感染，臨床癥狀見病牛弛張熱或稽留熱、咳嗽、氣喘、逐漸消瘦、貧血，常分肺結核、腸結核、淋巴結核、漿膜結核、腦結核、乳房結核、生殖器結核、全身結核等，而腸型結核病表面病牛消化不良，食欲不振，持續性頑固下痢，或者交替發生便秘和下痢，迅速消瘦。剖檢癥狀見多種組織器官形成肉芽組織和干酪樣、鈣化、"珍珠樣"結節病變等。

1.8 牛副結核病

本病由副結核分枝桿菌引起的一種慢性、人畜共患傳染病，各年齡牛均易感，但以犢牛多發，傳播比較緩慢，以頑固性腹瀉和逐漸消瘦為主要特征。臨床癥狀見病牛持續性或間歇性反復下痢或頑固性腹瀉，排軟便或水樣便、有時見堅硬糞塊，糞便呈均質性、混雜大量氣泡，無特殊不良氣味，沒有血液或黏液摻雜其間，逐漸消瘦和脫水、被毛無光澤、皮膚無彈性等，后期食欲不振，高度脫水、眼球凹陷。剖檢癥狀見高度消瘦，皮下疏松組織似水浸狀，空腸、回腸和結腸前段腸黏膜增厚或腦回樣皺褶，表面光滑，附有黏液少量，腸道一般無潰瘍、無結節，腸壁、腸漿膜和系膜水腫，腸系膜淋巴結腫大，切面呈黃白色壞死灶、濕潤，但無干酪樣壞死。本病無有效的治療方法，一經確診淘汰無害化處理，全場徹底消毒。

1.9 牛霉菌性腹瀉

牛霉菌性腹瀉是由發霉、變質飼料等引起。臨床癥狀見病牛精神沉郁，食欲減少，糞便稀軟，不成形，呈粥樣，混有黏液或血液，腸音減弱，使用抗生素抗病毒藥物進行治療效果不明顯（用藥的情況下很快好轉，但過一段時間后又會發生，反復發生）。有的出現反復咳嗽、喘氣，肺羅音明顯。剖檢癥狀見胃腸道黏膜充血、出血，有的肺有結節性肺炎，即肺臟有大小不等的黃白色霉菌結節。

2 預防措施

1）根據當地或本場疫病流行情況，做好相應疫苗的免疫接種，刺激機體產生相應的高效價抗體，達到預防該疫病的目的。

2）加強飼養管理，保持欄舍清潔、衛生、通風、干燥;防止牛受潮受寒、亂飲臟水，嚴格消毒，以降低病原菌入侵機會。

3）加強飼料營養管理，供應充足的蛋白質、維生素、微量元素和礦物質等飼料，飼料營養均衡，以保證正常發育和生理需要，不喂發霉變質草料或精料，減少各種應激因素，以增強機體抗病能力。

4）平時應加強防疫、檢疫和消毒措施，防止疾病傳入。疫病防發生要做到及時隔離、早診斷、早治療，應注意鑒別診斷。

3 治療措施

牛細菌性腹瀉類疾病的治療原則是：抗菌消炎、強心、補液、調節胃腸機能和調整胃腸道微生態平衡。

3.1 抗菌消炎

常用抗菌素有硫酸慶大霉素、硫酸卡那霉素、硫酸新霉素、硫酸黏桿菌素、硫酸安普霉素、鹽酸恩諾沙星、乳酸環丙沙星、復方磺胺甲噁唑、白頭翁散、楊樹花口服液等，有條件的可先通過敏藥試驗，選用高敏性的藥物，霉菌性真菌性腸炎時選用制霉菌素、硫酸銅、霉毒清等。通過皮下注射、肌肉注射、靜脈注射或口服等方式進行給藥。

3.2 強心、補液

補液量以脫水程度而定，原則上是失多少水補多少水。可通過靜脈注射補液或口服補液鹽，靜脈注射補液可選用5%葡萄糖生理鹽水或復方氯化鈉液，以增強機體抗病能力。發生酸中毒時，可用5%碳酸氫鈉。體弱心衰時，強心選用樟腦磺酸鈉、鹽酸腎上腺素等。

3.3 調節胃腸機能

內服胃腸黏膜保護劑和吸附劑，如活性炭、蒙脫石、白陶土等，以緩解收斂止瀉、保護胃腸黏膜、減少毒素的吸收，促進胃腸機能恢復。

3.4 調整胃腸道微生態平衡

牛是草食動物，胃腸里有很多有益菌群，尤其是瘤胃，待病情有所好轉時，應停止應用抗菌藥，喂服調整胃腸道生態平衡的微生態制劑，如活菌態、活力-99等。

4 小結

牛腹瀉是獸醫臨床上較常見的、多因素性、多發的疾病，不同年齡、不同季節均有不同程度的發生或流行，是嚴重威脅著養牛業的健康發展的重要原因之一。因此，獸醫臨床中要理論與實踐相結合，進行辨識準確診斷，這樣才能采取針對性防治措施。