孟魯司特聯合舒利迭治療哮喘的臨床探討

鄒德惠 趙彥慧 薛亞梅 卜亞清

【摘要】目的：探究孟魯司特聯合舒利迭治療哮喘的臨床效果。方法：本次研究抽選出130例哮喘患者，入院時間2019年1月～2020年12月。所有患者均接受藥物治療，對其中65例采取孟魯司特+舒利迭治療（觀察組），另65例則采取常規治療（對照組），對比兩組患者治療前后肺功能指標變化、不良反應發生率。結果：治療前，兩組哮喘患者的肺功能指標對比無差異性：P>0.05;治療后，觀察組哮喘患者的肺功能改善明顯優于對照組，另外觀察組患者治療后不良反應發生率小于對照組，但是無統計學意義：P>0.05。結論：孟魯司特聯合舒利迭治療哮喘能夠取得滿意的治療效果，且安全性較高，值得推廣。

【關鍵詞】孟魯司特;舒利迭;哮喘;臨床療效

【中圖分類號】R256.12 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

支氣管哮喘屬于一種較為嚴重的慢性疾病[1]，發病過程中，主要是由上皮細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞等多種細胞介質共同參與，并引發慢性變態反應性氣道反應。該疾病已經嚴重危害到人們的健康，臨床表現主要為反復性喘息、氣促、胸悶、咳嗽等[2]。支氣管哮喘常見于秋冬換季中，環境對患者的病情影響非常大，患者需要及時接受治療，否則極有可能因為呼吸衰竭而引發死亡[3]。目前臨床上主要采取藥物治療，常見的藥物包括腎上腺皮質激素、β2受體激動劑聯合抗生素治療，本文中對本院收治130例支氣管哮喘患者進行分析，研究孟魯司特+舒利迭聯合用藥方案的臨床療效，以下為具體報道。

1資料及方法

1.1資料

抽選出本院收治的130例支氣管哮喘患者參與，研究時間為：2019年1月到2020年12月，以簡單隨機法將其分為對照組、觀察組，每組65例。入選標準：患者符合支氣管哮喘診斷標準，并伴隨著反復性咳嗽、胸悶、喘息、氣促等癥狀;排除標準：合并嚴重胸悶、咳喘、喘息或其他呼吸道系統疾病，既往嚴重精神病、嚴重心腦血管疾病、肝腎功能異常患者。

對照組：男、女性患者比例分別為：35例、30例;年齡范圍：20～70歲，平均：53.63±3.67歲;

觀察組：男37例、女28例;年齡范圍：18～72歲，平均：53.67±3.60歲;

對比上述2組患者的基本資料（P>0.05）。

1.2方法

所有患者均根據自身情況選擇抗病毒、抗感染、止咳平喘等藥物治療，對照組給予舒利迭（規格：50ug/100ug*60泡 干粉吸入劑;批準文號：注冊證號 H20150323;生產廠家：法國Glaxo Operations UK Limited）吸入治療，每天2次，每次100ug，治療周期為12周。

觀察組則在對照組的基礎上增加孟魯司特鈉（規格：10mg*5片 片劑;批準文號：國藥準字H20064370;生產廠家：四川大冢制藥有限公司），每天1次，在睡前口服10mg，治療周期為12周。

1.3觀察指標

對比兩組患者治療前后肺功能指標、不良反應發生率。肺功能指標包括：FEV1（第一秒用力呼氣容量）、PEF（呼氣峰量）、FVC（用力呼氣量）。不良反應如口腔感染、聲嘶、咽喉刺激等。

1.4統計學

SPSS22.0，計量資料“x±s”表示，“t”檢驗;計數資料以“%”表示，以“x2”檢驗;2組有效資料，以P<0.05認定有統計差異。

2結果

2.1對比兩組患者的支氣管哮喘患者肺功能指標

治療前，兩組支氣管哮喘患者的肺功能指標對比無統計學意義：P>0.05;治療后，觀察組患者的肺功能改善程度優于對照組：P<0.05（見表1）。

2.2 比較2組支氣管哮喘不良反應發生率

觀察組患者不良反應發生率為7.69%（2例口腔感染、2例聲嘶、1例咽喉刺激），低于對照組患者的不良反應發生率10.77%（2例口腔感染、3例聲嘶、2例咽喉刺激），數據比較：P>0.05。

3討論

哮喘作為氣道慢性炎癥疾病，近年來發病率明顯升高，而且威脅到患者的身心健康。目前臨床上多采取糖皮質激素、β受體激動劑聯合用藥的方式治療該疾病，有關研究表示，白三烯的過多釋放可以阻斷白三烯和受體結合，從而改善氣道反應，并抑制氣道高反應發生[4]。

舒利迭作為一種含有沙美特羅和丙酸氟替卡松的復合制劑，能夠起到支氣管擴張的作用，既能夠達到緩解支氣管哮喘的作用，還可以起到高效抗炎效果。而孟魯司特作為選擇性較強的白三烯受體拮抗劑，能夠起到抗炎、舒張支氣管的作用。將兩種藥物聯合使用，可以起到協同的效果，且安全性較高，能夠增加治療效果[5]。

在本次研究中，觀察組患者采取孟魯司特聯合舒利迭治療后臨床療效確切，觀察組患者的肺功能水平明顯改善，且優于對照組，與單獨使用舒利迭相比較差異具有統計學意義：P<0.05。且兩組的不良反應發生率差異不大。

由上所述，孟魯司特聯合舒利迭用藥治療支氣管哮喘中可以取得令人滿意的作用，積極改善患者的肺功能，應用價值確切，值得推廣。

參考文獻：

[1] 張敏. 孟魯司特鈉聯合舒利迭治療支氣管哮喘療效觀察[J]. 中國社區醫師，2021，37（6）：90-91.

[2] 張亞妮. 舒利迭聯合孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的效果觀察[J]. 醫藥前沿，2021，11（24）：111-112.

[3] 湯琴. 舒利迭聯合孟魯司特鈉治療支氣管哮喘的效果觀察及有效率評價[J]. 保健文匯，2021，22（4）：281-282，288.

[4] 王艷. 舒利迭聯合孟魯司特鈉對老年輕中度哮喘的臨床效果及癥狀改善情況觀察[J]. 智慧健康，2021，7（5）：124-126.

[5] 侯杰，馮日昇. 孟魯司特鈉口服聯合舒利迭霧化吸入治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效[J]. 保健醫學研究與實踐，2021，18（6）：51-53.