老年類風濕關節炎合并骨質疏松癥的危險因素分析

郭莉

【摘要】目的：本文主要研究的是影響老年類風濕關節炎患者發生骨質疏松癥的影響因素，并進行分析。方法：本次研究以2021年1月份到2021年12月份中在我院接受治療的300例老年類風濕關節炎患者為研究對象，并根據患者病情病癥將其分為兩組，對照組和觀察組，且兩組患者例數分別為150例，其中對照組類風濕關節炎患者沒有發生骨質疏松癥，而觀察組患者發生了骨質疏松癥，對比研究兩組患者的骨密度值，分析影響老年類風濕關節炎患者發生骨質疏松癥的影響因素。結果：老年類風濕關節炎患者年齡的增長是骨質疏松癥發生的重要因素，同時通過對比兩組患者的骨密度值發現，對照組患者的骨密度值明顯高于觀察組老年類風濕關節炎患者，另外，老年類風濕關節炎患者的病程（對照組6.7±4.2<觀察組11.9±6.3）以及患者的ESR和DAS28評分是其發生骨質疏松癥的重要獨立危險因素。結論：影響老年類風濕患者發生骨質疏松癥的因素有很多，要重視這些因素，同時能夠在治療過程中采取有效措施，以減緩患者發生骨質疏松癥，為患者的健康安全提供保障，提高患者的生活質量。

【關鍵詞】老年患者，類風濕關節炎，骨質疏松癥

【中圖分類號】R593.22 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

類風濕關節炎目前在臨床診斷治療中，其病因難以明確，屬于一種慢性自身免疫性炎癥疾病，并且此類患者容易發生骨質疏松癥這一癥狀。而骨質疏松癥嚴重時會導致患者出現疼痛癥狀甚至出現繼發性骨折，對于患者的健康存在很大威脅，同時降低了患者的生活質量以及良好的生存狀況[1]。而通過臨床相關治療診斷數據研究所得，老年類風濕關節炎患者發生骨質疏松癥的概率越來越高，通過對患者骨密度值的檢測能夠在早期發現患者骨質疏松癥癥狀，基于此，本文主要對患者的骨密度值進行檢測分析，同時研究患者發生骨質疏松癥的重要危險因素，目的是為了能夠在早期對患者采取有效的措施進行防治，提高患者的生活質量，促進患者的身心健康。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究以2021年1月份到2021年12月份中在我院接受治療的300例老年類風濕關節炎患者為研究對象，并根據患者病情病癥將其分為兩組，對照組和觀察組，且兩組患者例數分別為150例。其中對照組男女患者例數分別為64例、86例，年齡為61-85歲，平均年齡為（70.9±8.6）歲，觀察組男女患者例數分別為61例、89例，年齡為63-86歲，平均年齡為（74.1±10.4）歲。另外兩組患者經過診斷研究均符合本次研究的要求和目的。

1.2方法

本次研究對照組的患者為沒有發生骨質疏松癥，而觀察組的患者發生了骨質疏松癥，對兩組患者的一般資料進行統計記錄，如患者的年齡、性別病程等，檢測兩組患者的骨密度值并記錄，同時了解患者的飲食情況以及生活質量等相關信息[2]。

1.3觀察指標

觀察記錄患者的病程、體重指數、生活質量評分以及患者的DAS28評分、ESR和其他相關信息。

1.4統計學分析

本次研究獲得的數據均采用spss22.0統計學軟件進行最后的處理分析。在對本次數據進行處理分析過程中，計數資料用百分比表示，用卡方檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2結果

對患者的年齡、病程以及BMI等評分進行比較，差異具有統計學意義，P<0.05。另外對觀察組老年類風濕關節炎患者的資料情況采用二分類回歸分析其發生骨質疏松癥的危險因素，通過分析得出患者年齡、病程、ESR和DAS28是老年類風濕關節炎患者發生骨質疏松癥的重要獨立危險因素。另外患者自身的BMI、攝入鈣、ALB可能對患者的骨質疏松癥發生起著保護作用。

3討論

骨質疏松癥一般多發生于老年患者中，而臨床研究中表明老年類風濕關節炎患者相對更容易發生骨質疏松癥，主要是因為骨質疏松癥癥狀在早期表現不明顯，患者容易忽視被漏診，而嚴重時會導致患者出現骨質疏松癥性骨折，因此有必要對老年類風濕關節炎患者發生骨質疏松癥的因素進行分析，以期在早期能夠快速發現患者的病情病癥采取有效措施進行防治。

通過本次研究結果發現，影響老年類風濕關節炎患者發生骨質疏松癥的因素比較多，患者的高齡問題、病程、ESR和DAS28是獨立危險因素，另外BMI、攝入鈣、ALB的升高能夠起到保護患者骨質疏的作用。有因此在對此類患者的早期防治過程中應注重這幾方面因素的影響，減緩患者骨質疏松癥的發生。

參考文獻：

[1]龐琳烜，鄭朝暉，楊西超，謝榮華，吳振彪.類風濕關節炎發生骨質疏松骨折影響因素分析[J].解放軍醫藥雜志，2016，28（06）：69-72.

[2]馬遠征，王以朋，劉強，李春霖，馬迅，王擁軍，鄧廉夫，賀良，楊乃龍，陳伯華，邱貴興，朱漢民，陶天遵，秦嶺，王亮，程曉光.中國老年骨質疏松診療指南（2018）[J].中國老年學雜志，2019，39（11）：2557-2575.