唐冬梅 張素瓊 毛華東

摘要:目的:評判慢性腎小球腎炎中綜合護理實施效果。方法:我院2019年1月~2019年12月90例慢性腎小球腎炎患者以隨機數字表法均分為研究組和參照組,分別進行綜合護理、常規護理,比較兩組護理效果。結果:(1)兩組并發癥發生率比較,P<0.05。(2)護理前兩組焦慮自評量表SAS評分、抑郁自評量表SDS評分比較,P>0.05;護理后兩組SAS評分和SDS評分比較,P<0.05。結論:慢性腎小球腎炎中實施綜合護理可降低并發癥發生情況、改善負性情緒。
關鍵詞:慢性腎小球腎炎;綜合護理;負性情緒;護理效果
慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎,為存在腎功能惡化傾向、逐漸發展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病,具有病情遷延、病變進展緩慢特點,在發病后患者容易發生不同程度腎功能減退情況。發病原因和急性腎炎發展有關,臨床癥狀為蛋白尿、血尿、高血壓和水腫等。該病的男性發病率>女性發病率,這一疾病患者發病后會產生不同程度負性情緒,因而本次研究將我院2019年1月~2019年12月的90例慢性腎小球腎炎患者為主,分析綜合護理干預、常規護理干預的應用價值。
1.基線資料、方法
1.1基線資料
將我院2019年1月~2019年12月時間,抽取的90例慢性腎小球腎炎患者作為評價對象,采用隨機數字表法完成分組處理,分為研究組45例、參照組45例。研究組男性25例、女性20例;年齡范圍25~75歲,中位年齡(50.2±4.5)歲。參照組男性26例、女性19例;年齡范圍25~76歲,中位年齡為(50.5±4.6)歲。利用統計學軟件分析、處理兩組慢性腎小球腎炎患者基線資料,沒有統計學的差異,P>0.05。
納入標準:通過慢性腎小球腎炎診斷標準;自愿參與本次研究;提供知情同意書。
排除標準:精神障礙;腎臟功能不全;伴惡性腫瘤。
1.2護理方法
1.2.1參照組進行常規護理干預,涉及健康教育、用藥指導,同時需嚴格監測患者的生命體征變化和病情變化。
1.2.2研究組進行綜合護理干預,①綜合健康教育,待患者入院后為其發放健康教育手冊,為患者、患者家屬講解慢性腎小球腎炎疾病相關知識,及時糾正患者對自身疾病的錯誤認識。②綜合飲食護理,囑咐患者以低脂、清淡食物為主,并可多補充一些含有富含蛋白質的食物,比如:牛奶、雞蛋、魚類等食物,合理搭配飲食[2]。③綜合用藥護理,在治療過程中患者需使用較多藥物,且用藥的時間非常長,這就要求規范患者的用藥行為,使其明確正確的用藥方法、藥物治療的意義。④綜合心理護理,平時主動和患者溝通,了解患者的心理狀態、臨床需求,然后聯系患者傾訴和表達的內容,給予個體化心理疏導、開解。
1.3觀察指標與評判
1.3.1觀察兩組的并發癥發生率、護理前、后SAS評分和SDS評分。
1.3.2通過焦慮自評量表SAS評分、抑郁自評量表SDS評分,分別對兩組的焦慮心理、抑郁心理評分,SAS評分≥50分為陽性、SDS評分≥53分為陽性。
1.4統計學的分析
將兩組全部數據信息輸入至統計學軟件SPSS17.0,計數資料和兩組并發癥發生率進行比較,均使用率%表示、X2檢驗;計量資料和護理前、后兩組SAS評分、SDS評分的比較,均選擇均數差x±s顯示、t檢驗;統計處理結果為P<0.05,表示統計學的差異顯著。
2.結果
2.1兩組并發癥發生率方面比較
兩組在并發癥發生率方面進行比較,P<0.05,見下表。
2.2護理前、后兩組SAS評分和SDS評分方面比較
兩組護理前SAS評分和SDS評分方面比較無較大差異性,但護理后研究組與參照組SAS評分、SDS評分比較,P<0.05,見表2。
3.討論
需要注意的是,慢性腎小球腎炎疾病進展緩慢,該病患者需接受長時間的治療,如果患者對疾病認識不正確,則會產生不同程度負性情緒,直接關系到臨床效果。針對于此,本研究實行了綜合護理干預措施,綜合護理作為新型護理模式可提高醫療服務水平,轉變以往的護理理念、護理模式,通過健康教育、心理護理、飲食護理、用藥護理等開展臨床護理工作,不但能為患者普及疾病相關知識,幫助患者正確看待自身疾病,而且可關注到患者的心理狀態變化,予以相應的心理疏導,給予患者飲食、用藥方面的指導,利于促使患者合理搭配飲食、規范用藥。如此一來,在降低該病患者并發癥發生率的同時,還能夠很好的緩解患者負性情緒,獲得患者的理解、配合,保證治療的效果。
綜上,慢性腎小球腎炎患者接受綜合護理干預,在控制患者并發癥發生率、改善患者負性情緒方面,均能夠發揮關鍵的作用。
參考文獻:
[1]劉童童,占永立,王宇陽,馬放.辛開苦降法治療慢性腎小球腎炎初探[J].中國中醫基礎醫學雜志,2020,26(4):455-457.
[2]胡韜韜,陳菁,李晶.腎炎舒片聯合來氟米特對老年慢性腎小球腎炎療效及對腎功能、血流動力學和炎癥因子的影響[J].中國老年學雜志,2021,41(21):4734-4737.
[3]倪小秋,包自陽,朱彩鳳.伴有血脂異常的老年慢性腎小球腎炎CKD1-2期患者臨床及病理分析[J].中國動脈硬化雜志,2020,28(4):322-326.