張寶華
大腸癌是我國發病率很高的惡性腫瘤之一,發病率排在肺癌和胃癌之后,人稱“癌老三”,死亡人數位列惡性腫瘤的第二位。據國家癌癥中心發布的數據顯示,我國結直腸癌發病率和死亡率不斷升高,女性高于男性,且呈現年輕化趨勢。每年新發病例接近60萬,嚴重威脅著人們的身心健康,千萬不可小覷。
大腸癌也叫結直腸癌,發生在結腸的部分叫結腸癌,發生在直腸的部分叫直腸癌,合稱結直腸癌。大腸癌是指結直腸正常組織在致癌物的刺激下基因調控異常,正常黏膜異常增生而形成的贅生物,是消化道常見的惡性腫瘤。大腸癌的發病機制目前仍未明確,有關研究表明,主要與不良的飲食習慣有關。高脂肪、低纖維的飲食會增加大腸癌的發病概率。此外還有遺傳因素,腸癌患者的家屬患腸癌的概率更高;腸道息肉或腸道炎癥患者,若是治療不徹底,也可能會引起癌變。大腸癌的致病原因還與不良生活習慣、吸煙酗酒、缺少運動、環境污染、射線、自身免疫等因素有關。
早期大腸癌患者一般沒有明顯的癥狀,但是也有一些蛛絲馬跡。尤其是腸道里出現大量癌細胞后,會導致患者在排便時反復出現3種異常狀況。一旦發現長期大便異常,應該提高警惕,及早就醫診治,千萬不可疏忽大意。
1.排便次數異常。比如以往每天排便一次的人,近段時間好幾天排便一次,或者一天排便好幾次。當然,這種情況有可能是因為以往的飲食習慣改變而引起。但是如果排除了這些因素,仍然出現這種現象,就要高度警惕。
2.大便性狀改變。腸道黏膜在受到了癌細胞侵犯后,會使大便性狀發生變化。由于直腸部位出現了大量繁殖的癌細胞,很容易使患者出現里急后重的現象。也有的患者可能因為過多的癌細胞在直腸部位造成堵塞,使排出的大便變得越來越細;甚至有一些患者會出現頑固性的便秘,出現腹脹、腹痛之類的癥狀。
3.大便顏色異常。正常人的大便應該是黃色或者深黃色,若是吃了某些食物,會導致大便的顏色短時改變。若是癌細胞大量侵犯腸黏膜后,腸道黏膜會出現破損,很容易引起出血。如果出血的位置在大腸部位,出血的時間比較長,患者很有可能排出黑色的大便;若是出血的位置在直腸部位,出血的時間比較短,患者可排出帶有鮮紅血色的大便。
此外,大腸癌患者還有可能出現惡心、嘔吐、發低燒、消瘦、營養不良、貧血、精神萎靡、全身無力等。有的會出現排便沒有規律,如出現腹瀉、便秘,或腹瀉與便秘相互交替。隨著癌腫的增大,在腹部的相應部位可以摸到腫塊。癌腫逐漸增大,可部分或完全阻塞腸腔,產生不完全性或完全性腸梗阻。晚期還會出現腹水、血尿、黃疸、腸穿孔之類的并發癥。
《黃帝內經》曰:“不治已病治未病。”關鍵是要防病于未然。防治大腸癌應針對大腸癌的病因采取以下有效措施。
1.大量研究證實,大腸癌與飲食習慣和生活方式有重要關系,所以應提倡以低脂肪、低蛋白、高纖維素及粗制碳水化合物食物為主,多食用新鮮蔬菜、水果,以減少亞硝酸胺在體內生成,加速糞便的排泄,縮短致癌物質在腸道中的存留時間。
2.改變以肉類及高蛋白食物為主食的飲食習慣。有關研究表明,大腸癌的發生與動物脂肪和肉類的攝入密切相關,高脂攝入的人群與低脂攝入的人群相比,大腸癌的風險增加32%,長期過量攝人紅肉是大腸癌發生的一個重要危險因素。因此,減少食物中脂肪的含量,少吃煎烤后的棕色肉類,有助于預防大腸癌。
3.常食有抗癌作用的蔬果。如大蒜、洋蔥、韭菜、大蔥中含有的硫醚;柑橘類含有的萜;葡萄、草莓、蘋果中含有的植物酚,以及胡蘿卜、薯蕷類含有的胡蘿卜素,都被認為是能夠抑制突變,具有抗癌作用的食物,應經常交替食用。
4.戒煙限酒。目前研究認為,吸煙是大腸癌基因產生的刺激因素。酒精的攝入量與大腸癌的發生有著密切的關系,減少酒精攝入量有利于預防大腸癌。
5.積極治療已患的腸道疾病。如大腸腺瘤、腸道息肉、慢性腸炎、血吸蟲病、慢性痢疾等。盡早切除腺瘤,治療結腸炎,可降低大腸癌的發病率。對于有家族史的高危人群,應定期進行遺傳學檢查及結腸鏡檢查。
6.生活規律,少吃多動。經常參加室外體育活動,可以增加結腸蠕動,有利于糞便及時排出。每餐只吃七分飽,防止肥胖,尤其是腹型肥胖。研究發現,體力活動過少、過于肥胖是大腸癌的危險因素。此外,應積極治療習慣性便秘,注意保持大便通暢,從而達到預防大腸癌的目的。