王錫陽：脊柱手術臺上的“專利哥”

王錫陽：醫學博士、中南大學湘雅醫院一級主任醫師、二級教授、博士生（兼博士后）導師，“高性能仿骨生物材料”湖南省工程實驗室主任。湖南省“225”工程高層次衛生人才、長沙市高層次人才（綠卡）。申請國家專利48項，授權34項（含國際發明專利2項）、自主研發產品14個（待轉化）。

4月10日晚上，一條微信將正在做科研的中南大學湘雅醫院脊柱外科主任醫生王錫陽教授拉回到了醫生的工作狀態。

“王教授好，不好意思，周末打擾您，向您請教一下，盧教授目前的情況可以嘗試坐起來或撐拐棍站起來嗎？”微信中提及的盧教授正是著名的“試管嬰兒之母”——中信湘雅生殖與遺傳醫院院長盧光琇。原來盧光琇教授不慎發生了腰部骨折，因行動不便等原因，不方便來湘雅醫院掛號問診，于是就采取了微信問診的形式，其兒子和助理經常通過微信進行咨詢。

名醫會名醫，只是引人注意的一個小側面。

“一次手術相當于做一件

完美的藝術品”

王錫陽的右手掌心上緣，有三處老繭，如石頭般堅硬，這是經常使用槍狀咬骨鉗留下的。

“病人的鈣化骨很硬，使用槍狀咬骨鉗需要用很大力氣，而且經常一進行就是一兩個小時，最長可達近十個小時。”王錫陽解釋道。

磨骨、削骨、剔骨、接骨……這是在手術過程中的步驟。對此，他自稱是手藝人。手藝人需要守住時光，對自己的作品精雕細琢，而作為一個天天與脊柱打交道的醫生又何嘗不是如此呢？

只是與手藝人不同的是，這個藝術品要完成并且達到完美的難度更大，風險更大。

“脊柱是人體的‘中流砥柱，號稱‘龍骨，其中密布交錯著復雜的神經組織，外科手術難度高、風險大，它對醫生的技術和心理承受能力都是一種巨大考驗。”王錫陽指著一具外人看起來略為恐怖，但是在他眼里則是一件完美的藝術品的脊柱模型介紹道。

自從1988年從湖南醫科大學畢業，走上手術臺后，王錫陽已經行醫34年，在這過程中也完成無數高難度的“藝術品”。

2008年汶川地震，湘雅醫院接收了50個在地震中受傷的重癥患者。其中，由王錫陽主刀的一名患者叫張平花，她當時懷孕8個月，發生了胸椎爆裂性骨折并脫位，下半身癱瘓，情況十分危急。而她再婚的丈夫在地震中不幸去世，腹中的小孩成為她活下去的希望。

“這個患者太可憐了。當時我的第一反應就是一定要治好她。”巨大的責任感與使命感涌上心頭，而手術的難度與風險王錫陽也十分清楚，“一是患者懷孕8個月，對麻醉及手術的耐受性都較差，所以手術要求要很迅速，不然孕婦長時間趴在手術臺上受不了;二是要保胎，手術的力道必須精準把控，釘子壓進去要很大的力量，但又要控制住力量，不然會影響胎兒;三是要手術，病人骨折脫位、脊髓損傷，要復位、要減壓、要融合、要植骨，這些都必須一次性解決。”

而手術也十分成功，并且在手術過程中一并解決了因為脊髓神經導致的癱瘓問題。術后查房時，王錫陽第一次從該患者的臉上看到了久違的笑容。當時的骨科院士邱貴興更是給予了高度評價：“這個手術真是做得太完美了！”

“掐指一算，現在她的小孩已經15歲了。”而王錫陽也有一個未完成的心愿，“希望能再次見見這個患者，給她做個復查，也希望能見見她的小孩。”

醫者仁心，這是王錫陽的微信簽名。或者行醫就是這樣，當患者不再需要醫生的時候，醫生卻還心系患者。

“專利哥”是怎樣誕生的

走出湘雅醫院門診大樓，走進湘雅醫院教學科研樓“高性能仿骨生物工程材料”湖南省工程實驗室，在這里，你會發現王錫陽的另一個世界——裝滿一個柜子的專利材料，貼滿一面墻的專利證書，無一不顯示著他在學術研究方面的累累碩果。

醫用注藥螺紋釘、防滑剔骨鉗、帶氣源的按壓式外科吸引器……在48項有效專利中，王錫陽作為第一發明人的授權專利有38項，還有2項國際發明專利待審批。

很多人會疑惑：作為主治醫生，王錫陽每周一、三看門診，周二、四、五做手術;作為知名醫生，周末還經常去各地參加論壇、講座和會診;作為致公黨湖南省委醫衛委主任委員和長沙市政協委員，還需要參政議政，哪有那么多時間與精力搞發明？

“其實我只是手術做得多，在手術中發現問題、解決問題罷了。”王錫陽教授回答道，“還有就是在同齡人在下棋、打太極、帶孫子時，我愛好動動腦筋想想問題罷了。”

觀看專利墻就會發現，王錫陽的專利主要集中在脊柱結核、癌癥、骨裂等病癥的臨床治療上，這些都是為了解決手術中的痛點與難點。

他帶領的團隊研制的脊柱后路釘板能加強對術后脊柱的支撐，使脊柱更穩定;而且能取代明膠海綿保護脊髓;還能起到隔離作用，防止術后瘢痕嵌入椎管壓迫脊髓，避免二次手術。此外，他們還根據病人高矮胖瘦各不同，脊柱的粗細長短各異，設計開發了5個系列85種型號樣品，能夠適應大部分患者的個體差異，可使手術時間縮短三分之一。

2022年4月，王錫陽又獲得了長沙市“首屆創新發明獎”，這是長沙市知識產權局為表彰對長沙市經濟建設和社會發展作出突出貢獻的專利發明人所頒發的獎項。熟悉王錫陽的人認為這是實至名歸，但是王錫陽卻很謙遜，因為他一直清楚自己不是為了榮譽，而是希望每一個專利都能造福于飽受脊柱疾患折磨的患者：“我期待我們的發明都能轉化成成果，真正用到臨床，為老百姓造福。”

當脊柱外科手術醫生

得了頸椎病

作為外科手術與科研專利互為促進的主任醫生，王錫陽治好了很多人的脊柱疾病，卻唯獨不能治好自己的頸椎病。他的病史還得從2008年說起。

2008年，一位飽受腰椎間盤突出癥并椎管狹窄折磨的患者，在其他醫院手術后發現效果不佳，于是經熟人介紹找到了王錫陽。

“腰椎的二次手術風險較大，一不小心就會造成神經損傷。”在手術中，王錫陽發現該患者的腰椎切口里面布滿前次手術留下的疤痕，同時疤痕與神經硬膜粘連，醫生要做的是將疤痕與神經分開，“但是這個分開的力道要十分輕，不然就會造成神經損傷，輕則大小便失禁，重則癱瘓。”

結果亦不負眾望，手術十分成功。

患者的病好了，醫生卻病了——因為頸椎疼痛難忍，王錫陽在術后檢查中發現自己得了嚴重的頸椎病。

“低頭低得太久了。”原來在此次七八個小時的手術過程中，作為主刀醫生的王錫陽一直保持同一個體位，接骨頭、接血管、接肌腱……這些步驟十分精細，費力又費時。

但是王錫陽也十分清楚，這絕對不是這一次手術造成：“人的頸椎病是一個從量變到質變的過程。”

“做一個脊柱手術，長的要七八小時，最長的達到十個小時以上，比如脊柱腫瘤、脊柱畸形手術等，短的也要一兩個小時。”王錫陽說道，“但是無論時間多長的手術，開臺就必須做完美。”

有意思的是，這次手術后，王錫陽還和自己的患者住進了同一個康復病房，患者在做康復治療，他在做保守治療。但是他也沒有閑著，于是大家就看到一個戴著頸圈、做著牽引、輸著液的“患者”在給其他患者看門診。這一幕也感動了很多人：“自己都病成這樣了，還在工作，真是一個拼命三郎。”

“王教授行醫一輩子，拼了一輩子，我們做學生的看在眼里，悟在心里。王教授對我們要求十分嚴格，對學術嚴謹認真，經常教育我們手術無小事，看病無貴賤，這是我們學到的最寶貴的財富。”王錫陽的博士研究生孫芝城說道。

“80%的脊柱疾病可以通過

預防和鍛煉自行治療”

“這是肌肉勞損，需要熱敷，這段時間運動量減少一點，注意補鈣。下床一定要戴腰胸支具。”在將近一個月的微信會診后，針對盧光琇教授的病情，王錫陽再次給出意見。

“病人多，相信我，這比打廣告還有用。”王錫陽稱，他的門診預約有時候會一個月以上，但是他更希望大家都關注脊柱健康，做好脊柱疾病的預防，讓臨床手術患者少一點。

王錫陽介紹，對于脊柱疾病的產生，突發性占到10%， 遺傳導致占10%， 后天誘發占80%。這里面，除了病情嚴重的患者要經過手術治療，像手機族、開車族等低頭族以及缺乏鍛煉者這類后天誘發患者，幾乎都是可以通過預防和鍛煉自行治療的。也就是說他每年做的500多臺手術，其中400多臺是可以通過預防和鍛煉解決的。

那么如何預防和鍛煉？

“多看天，少看地。”王錫陽給出最簡要的6個字。具體來說，“多看天”就是要多做抬頭動作與抬頭運動，比如游泳、打羽毛球、放風箏等，“少看地”就是要少低頭玩手機、玩電腦、打牌等，同時不要久坐，盡量每隔45分鐘改變一下體位，“學生每上課45分鐘休息10分鐘是很有道理的。”

對于患有頸椎病的自己，王錫陽也注意了很多。有時間他喜歡在烈士公園散散步，晚上在健身房健健身：“身體是革命的本錢。”

1964年出生的王錫陽今年58歲，聊到何時退休，他稱：“中南大學的博士研究生導師以前被要求65歲退休，現在又推遲了，到70歲了。”

對于這個退休年齡，他的內心并沒有波瀾，畢竟他從來就沒有想過退休。自從1988年，一個年輕小伙走上手術臺，如今從手術臺上下來的已經是一個教授專家，34年的光陰亦將他的兩鬢微微染白。

“搖夢燈青，驚霜鬢白，初心猶守。”散步的時候，王錫陽喜歡背詩，當代詩人彭靖的這首《水龍吟》，他一直能背。

編輯/歐陽璐