牙疼不是病，不會掛號真要命

破戒醫學僧

俗話說“牙疼不是病，疼起來真要命”，于是，口腔醫學1應運而生。但每一個第一次自己掛號的“小白”，都會發現比牙疼更要命的，是面對繁多的口腔科診室不知如何選擇！在網上隨便一搜，也都是“牙疼掛什么科”的提問。正所謂“術業有專攻”，要想解決不同的牙疼毛病，首先應該掛對科室。

口腔科根據不同的分類方法，分為不同的亞?？?。根據內外科分為口腔內科和口腔頜面外科;根據對口腔疾病所做的治療，又分為口腔正畸科、口腔修復科。

這些毛病，找口腔內科

口腔內科在較大的醫院一般被拆分為牙體牙髓科、牙周科和口腔黏膜科，各

有各的專長。

1.牙體牙髓科

這里先要介紹一下牙齒的基本結構。每顆牙齒從上到下分為牙冠、牙頸和牙根。牙冠，就是“牙齒的帽子”，從外到里分別是堅硬的牙釉質，稍軟的牙本質和牙髓腔。牙頸是牙冠到牙根的中間部位。牙根是埋藏在牙齦內的部分（在健康情況下），包含牙骨質、牙本質和根管。牙髓腔和根管里裝的就是牙髓了，除開牙髓，剩下的統稱為牙體。

牙體牙髓科主要負責的是齲齒、牙髓炎和牙體小范圍缺損。有時候我們會感到牙疼，有可能就是因為刷牙不仔細導致的齲齒，細菌已經侵犯到牙髓里的牙神經了。還有吃太硬的東西時，牙齒會被崩掉一塊，如果損傷不大的話，也可以到牙體牙髓科做補牙。

1口腔醫學

指研究口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預防等方面的科學。

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根據患者的年齡段，有單獨的兒童口腔科。因為兒童發育階段的特殊性，涉及口內、口外、正畸等問題，屬于特殊年齡段的全科。

牙科知識Q&A

Q：什么是根管治療？

A：是指去除根管內的大部分感染物，重新用特殊材料完全填充牙髓腔，防止髓腔再次感染，促進周圍病變愈合，最大程度上保留患牙。至于為什么要保留患牙而不是直接拔掉，主要是因為天然牙有牙周膜，牙周膜內分布的神經可以感受咀嚼應力的大小和方向，從而可以在咀嚼動作中調整用力大小和方向，保護口腔健康。

2.牙周科

顧名思義，這個科室管的就是牙齒周邊的問題，主要分為牙齦病和牙周炎兩大部分。

如果你總是刷牙出血，很有可能就是牙齦的問題。還有牙齦發炎、牙齦萎縮、牙齒松動、咬東西疼痛等癥狀，都可以去牙周科看看。對了，洗牙也是在牙周科進行的，有些大醫院還有專門的潔牙中心。

3.口腔黏膜科

在我們的口腔內壁、舌頭底下等部位，也就是舌頭能夠觸及的軟的組織，都有口腔黏膜覆蓋保護。當你突然感覺自己的口腔黏膜色澤質地異常，或者有反復的口腔潰瘍時，都應該去口腔黏膜科檢查一下。對了，如果吃太燙的東西，嘴里燙起了血泡，也是損傷了口腔黏膜哦。

動手術，找口腔頜面外科

這個科室簡稱“口外”，拔牙屬于它，做手術也屬于它，反正力氣活兒基本都集中在這兒。不過口腔科的范圍遠不止于口腔，面部、頸部的包塊、畸形（比如唇腭裂）、外傷（車禍等導致頭面部骨折）等都屬于口外的范疇。還有一些神經、腺體的疾病，比如三叉神經痛、腮腺炎等，也可以到口外尋求幫助。既然能夠治療畸形，相信聰明的你一定想到了——沒錯，口外跟整形外科是有交叉的，有時候整形外科的病患也需要口外的醫生來會診。

牙科知識Q&A

Q：上午拔牙更安全嗎？

A：并不是所有的拔牙都必須在上午進行。經過醫生的評估，若患者完全可以耐受拔牙操作，那上下午沒有什么區別。但如果有一些基礎疾病，如高血壓、心臟病等，在上午進行操作，患者會有更長的觀察期，能夠避免下午拔牙，半夜找醫生的情況。再加上人體在上午的各項指標會相對穩定一些，所以更適合在上午拔牙。

牙體缺損，找口腔修復科

口腔修復科主要是治療牙體缺損、牙體缺失和牙列缺失。牙體缺損的治療就是牙冠修復（比如鑲金牙），牙體缺失和牙列缺失就可以選擇種植假牙或者佩戴假牙。種植也就是將假牙種在頜骨里，佩戴假牙則是指可以取下來的假牙。而種植科經常也會獨立于修復科存在。

牙齒不齊，找口腔正畸科

想讓牙齒更整齊的小伙伴看過來，矯正牙齒在正畸科，也就是我們常見的戴牙套。治療之前一定要聽醫囑做好檢查，詢問醫生相關的注意事項，包括需不需要整牙，適不適合整牙，有沒有并發癥需要注意等。目前對于整牙的年齡還存在爭議，所以一定要聽從專業醫生的評估和建議，結合自己的具體情況進行安排。

在口腔科就診，通常不是一次就能完成治療的，醫生會根據病情，分成不同的治療階段。掛號的時候除了分清科室，也一定要看清掛的號是“初診”還是“復診”。當你掛好了號，剩下的就交給醫生吧，你需要做的就是配合醫生，一起打贏口腔健康這場“持久戰”！