艾滋病初篩結果不準確的實驗室原因和措施

林挺花 張成彬 邱品坤 黃鈴鈴

近年來，隨著艾滋病患者的增多，艾滋病的危害逐漸成為我國一個嚴重而緊迫的公共衛生問題[1-2]。艾滋病病毒抗體檢測不允許有任何差錯，一旦檢測結果的準確性稍有偏差，就會給受試者及其家屬帶來心理和精神上的傷害，后果不堪設想。為了及早發現，及時采取有效防控措施，艾滋病篩查實驗室尤為重要，絕對不允許漏診、誤診。因此，要做好艾滋病篩查實驗室的質量控制，必須嚴格按照相關規定對實驗室人員、設施、環境和設備進行質量控制[3-4]。艾滋病初篩實驗室實施免費檢測工作，2020年筆者所在中心自愿咨詢檢測450人次，高危監測494份，看守所在押人員艾滋病病毒抗體檢測239份，梅毒檢測944份，在一共2 127份檢測結果當中，有120份檢測結果不準確，為了更好了解艾滋病初篩結果不準確的實驗室的影響因素和控制措施，本研究進行了總結分析，詳細情況如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1—12月筆者所在中心自愿咨詢檢測450人次，當中，男有310例，女140例，年齡23～56歲，平均（38.31±5.21）歲。當中，高危監測494份，看守所在押人員艾滋病病毒抗體檢測239份，梅毒檢測944份，在一共2 127份檢測結果當中，有120份檢測結果不準確，對相關因素進行總結。

1.2 方法

1.2.1 器材 （1）一次性手套（PE手套或乳膠手套）；（2）一次性注射器（視采血量而定）；（3）一次性試管、塑料管（視采血量而定）；（4）抗凝劑（采血漿標本時使用）；（5）止血帶；（6）碘酒；（7）棉簽；（8）工作服；（9）試管架；（10）樣品登記本、筆；（11）污物桶。

1.2.2 血液采集操作規程 （1）詳細登記收樣日期、樣品編號、姓名、性別、年齡、采樣日期、樣品種類、檢驗項目，對于各地送檢標本還必須登記送檢單位。……