中藥外敷結合紙夾板治療第五跖骨基底部骨折的療效研究

祝永標

【摘要】目的：對第五跖骨基底部骨折患者展開治療，采取的治療方式是中藥外敷結合小夾板，探究該治療方式對患者的具體療效。方法：從我院自2019年10月至2021年10月確診的患有第五跖骨基底部骨折的患者中，選擇100例來作為本次實驗研究的對象，按照1：1的比例分成2組，兩組均為50例。其中，對照組患者行傳統的醫用外固定支具進行簡單的固定治療;研究組患者則行中藥外敷結合小夾板的方式進行治療。對兩組患者的治療療效以及骨折的恢復情況進行調查、整理并分析。結果：分析研究結果，在治愈率方面，研究組患者優于對照組，差異較大。在骨折的恢復情況方面，研究組明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：對于第五跖骨基底部骨折的患者，采用中藥外敷結合小夾板的治療方式，患者的治療效果以及骨折恢復方面都有了極大程度的改善，值得臨床研究和推廣。

【關鍵詞】中藥外敷;夾板;第五跖骨基底部骨折;療效

【中圖分類號】R683 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）02--01

在眾多骨折類型中，足部骨折情況十分常見，而足部骨折中，又以第五跖骨基底部骨折最為常見。分析該骨折情況的發生，大多與踝關節受到內翻暴力有很大的關系[1]。通常情況下，針對該骨折的診斷可以通過患者是否有該骨折部位外傷史情況，以及對患者骨折部位行X線檢查，臨床上基本無誤診情況。臨床治療分手術治療和分手術治療，患者多愿選擇非手術治療，非手術治療一般分兩種，其一是西醫石膏制動治療，其二是中醫治療。為更好地分析中藥外敷結合小夾板在治療第五跖骨基底部骨折的療效，本文研究現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究截取了2019年10月至2021年10月，選取的研究對象為該時間段到我院就診并經過診斷后確定為第五跖骨基底部骨折的100名患者。對這100名患者行數字隨機分組的方式，兩組各50人。對兩組患者的一般資料進行收集，其中研究組的患者男性有14人，女性36人;患者的年齡在37歲至75歲之間，經過平均計算后得出（57.32±15.52）歲。對照組的患者中，男性有17人，女性有33人;患者的年齡在38歲至74歲之間，經過平均計算后得出（58.39±16.08）歲。對兩組患者的各種一般資料數據進行對比，結果得出兩組之間差異較小，因此在本文的研究中兩組患者的治療對比具有可比性（P>0.05）。所有患者均知悉本次研究詳情且簽署同意書。

1.2方法

研究組應用中藥外敷結合小夾板的方式進行治療，外敷中藥組成及治療方法：使用止痛消炎軟膏進行外敷，軟膏中藥成分包括獨活、天南星、皂莢、草烏、芒硝、冰片等中藥按比例磨成粉末，加茶籽油做成軟膏。另取血竭、冰片、紅花、蘇木、自然銅、丹參、落得打、乳沒各、當歸、樟腦、骨碎補、地鱉蟲等，以上中藥按比例研制成粉;選用適合患者尺寸的紗布，涂上上述軟膏，再將藥粉灑在軟膏上，用硬紙板，剪成L型備用，讓患者坐穩后，抬高患肢固定，先行手法復位，醫者一手固定患肢，另一手從外側觸摸骨折斷端，了解骨折錯位情況，然后拔伸牽拉足小指，另一手再去平推骨折斷端，糾正錯位，使骨折面平整，再將制成的軟膏敷于患處，后用塑性的紙板壓在藥膏上，再用綁帶固定。固定完成后，叮囑患者盡可能抬肢休養，約五天至七天以后來醫院更換中藥，六周為一療程。在治療期間，患者也需要進行簡單的功能鍛煉，一旦患者的疼痛感減緩即可進行。六周的治療以后對患者行X光檢查以觀察患者是否愈合，愈合即可拆除小夾板。對照組應用傳統的西醫固定支具進行治療，支具內植入棉墊，固定治療時間為六周。

1.3觀察指標

對患者的治療療效以及骨折恢復情況進行記錄。

1.4統計學方法

本次研究數據結果獲取后，將其導入電腦的SPSS24.0軟件中，啟動分析，其中，計數以及計量資料分別按照n和（x±s）方式表示，采用t或者x2檢驗。一般來說，當P值在0.05以下時，說明此時具有統計學意義。

1.5兩組VAS評分比較

2結果

分析兩組患者治療療效，結果顯示，研究組治愈率為68.0%，好轉率為28.0%，無效率為4.0%;對照組治愈率為36.0%，好轉率為60.0%，無效率為4.0%。通過對兩組治療療效的對比發現，研究組數據明顯優于對照組數據，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

在骨折的恢復情況方面，主要通過治療六周后的疼痛情況、骨折部位腫脹情況以及行走功能康復等情況來進行表現，在各項數據的對比中，研究組明顯優于對照組，差異顯著，此時臨床上將其稱為具有統計學意義（P<0.05）。具體結果如表1所示。

3討論

對于第五跖骨基底部骨折來說，臨床發現其大部分都不存在明顯移位的情況，因此大多數患者的治療往往采用西醫中的石膏制動治療方式[2]。若存在有移位情況大于2毫米的且骨折累及患者超過三成關節面情況的，就需要采取手術治療的方式。中醫治療該類型骨折時，通常會首先用夾板固定，然后在結合中藥等方式進行治療，就能夠獲得較好的治療效果[2]。本次研究對中藥外敷結合小夾板治療的效果進行了詳細分析。

分析本次研究的結果，在治愈率方面，研究組患者的數據明顯要優于對照組相關數據，差異較大;在骨折的恢復情況方面，主要通過治療六周后的疼痛情況、骨折部位腫脹情況以及行走功能康復等情況來進行表現。

綜上所述，對于第五跖骨基底部骨折患者而言，采用中藥外敷結合小夾板的治療方式，在該治療方式的應用下，患者的治療效果以及骨折恢復方面都有了極大程度的改善，值得臨床研究和推廣。

參考文獻：

[1]劉盛清.外敷加彈力繃帶固定治療第五跖骨基底部骨折療效研究[J].大家健康（學術版），2015，9（010）：112-113.

[2]楊海峰.中藥外敷聯合小夾板外固定治療橈骨遠端骨折療效觀察[J].醫藥與保健，2017，025（008）：142-143.