研究卡泊三醇軟膏、復方丙酸氯倍他索軟膏序貫療法應用于尋常型銀屑病的臨床治療價值

宋剛玉

關鍵詞：尋常型銀屑病;序貫療法;卡泊三醇軟膏;復方丙酸氯倍他索軟膏;價值

【中圖分類號】 ?R758.63【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）13--01

尋常型銀屑病屬于發病率較高的炎癥性皮膚病，亦被稱為牛皮癬或松皮癬，患者的皮損邊界清晰，具有磷屑斑塊，常見部位為軀干、頭皮以及四肢等。該疾病的發生與遺傳、環境、自身免疫等有關，而感染、肥胖、精神壓力、外傷、藥物應用等被認為是該疾病的誘發因素，患者的病程長容易反復發作。現階段還無法實現徹底根治，對于患者的精神健康及生活質量均構成嚴重影響[1]。對于該類患者的治療手段較多，例如物理療法以及藥物應用等。以下將分析對尋常型銀屑病患者采用卡泊三醇軟膏+復方丙酸氯倍他索軟膏序貫療法的治療效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2021年1月～2021年12月本院74例尋常型銀屑病患者，隨機數字表法分組，觀察組：37例，男20例/女17例：年齡24～75歲，均數（45.6±1.5）歲;皮損部位：軀干10例，四肢15例，軀干及四肢12例。對照組：37例，男19例/女18例：年齡22～76歲，均數（45.7±1.4）歲;皮損部位：軀干11例，四肢13例，軀干及四肢13例。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組以復方丙酸氯倍他索軟膏進行治療，方法為外涂用藥，2次/天，共計治療4周。觀察組為卡泊三醇軟膏+復方丙酸氯倍他索軟膏序貫療法進行治療，（1）清除階段：患者晨起給予復方丙酸氯倍他索軟膏進行外用，并于晚間給予卡泊三醇軟膏進行外用，連續治療2周;（2）過渡階段：患者第1～5日給予卡泊三醇軟膏進行外用，每日早晚各應用1次，進入第6～7天改為復方丙酸氯倍他索軟膏進行外用治療，每日早晚各1次;（3）維持階段：卡泊三醇軟膏進行外用，每日早晚各1次，連續應用1周。2組患者的治療周期均為4周。

1.3評價標準

（1）利用PASI皮損程度指數對患者的皮損情況進行評估，得分越高皮損狀況越重。（2）對比患者的治療效果，痊愈：患者的皮損完全消退以及色素沉著消失，PASI評分降低90%以上;顯效：患者的皮損基本消退，以及PASI評分降低60～90%;有效：皮損縮小以及PASI評分降低20～59%;無效PASI未達到以上標準。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS22.0分析，計量資料數據標準差為（x±s），組間數據行t檢驗，計數資料為[n（%）]，組間數據行χ2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1臨床療效組間對比

治療總有效率觀察組97.30%，對照組83.78% ，P<0.05。

2.2 PASI評分組間對比

治療前2組PASI評分對比P>0.05，治療后PASI評分觀察組低于對照組P<0.05。

3討論

銀屑病是發病率較高的皮膚疾病，具有慢性和反復發作性特點，臨床中尋常型銀屑病的占比較高，對該類患者通過科學合理用藥，有利于緩解其皮損情況以及改善生活質量[2]-[3]。復方丙酸氯倍他索軟膏屬于糖皮質激素藥物，在尋常型銀屑病患者的治療中應用廣泛，然而長時間單一應用容易引起血管擴張，并且在停止用藥后部分患者有反跳現象影響其病情康復[4]。卡泊三醇軟膏屬于維生素D衍生物，有利于抑制皮膚局部的炎癥性反應，與此同時可對細胞分化與增殖，可發揮促進作用。將此兩種藥物進行聯合并通過序貫療法進行給藥，能夠充分發揮協同作用，可規避單一用藥存在的缺陷。而本次研究顯示，觀察組治療后的皮損評分低于對照組，同時治療總有效率高于對照組。表明，聯合用藥方案可提升尋常型銀屑病患者的治療價值。

綜上所述，對尋常型銀屑病患者采用卡泊三醇軟膏+復方丙酸氯倍他索軟膏序貫療法進行治療，可獲得確切療效并可改善皮損情況。

參考文獻：

[1] 沈路路，聶麗. 卡泊三醇軟膏聯合阿維A對銀屑病患者PASI指數及VEGF水平的影響[J]. 中國中西醫結合皮膚性病學雜志，2020，19（1）：38-40.

[2] 戴淑文，杜艷瑜. 在尋常銀屑病治療中采取卡泊三醇軟膏外敷促進癥狀緩解的積極作用[J]. 家庭醫藥.就醫選藥，2020，26（9）：125.

[3] 張俊娥. 復方丙酸氯倍他索軟膏聯合NB-UVB治療尋常型銀屑病療效觀察[J]. 醫學美學美容，2020，29（4）：31，200.

[4] 周博. 復方丙酸氯倍他索軟膏聯合針灸治療銀屑病的臨床療效研究[J]. 智慧健康，2020，6（29）：48-50.