外周血催乳素水平對精神分裂癥精神癥狀和認知功能的影響

李紅雨

關鍵詞：外周血催乳素;精神分裂癥;認知功能;精神癥狀

【中圖分類號】 ?R749.3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）13--01

精神分裂癥主要發生于青壯年人群中，主要治療方法為抗精神病藥物，且需要長時間按時服藥，控制病情。抗精神病藥物的不良反應之一就是外周血催乳素異常升高，若不及時進行治療，還可能引發性功能障礙、溢乳、閉經、不育等癥狀。當前，許多專家認為外周血催乳素異常升高會導致精神分裂癥患者認知功能受損，精神癥狀越來越嚴重，所以說，本次研究針對外周血催乳素的實際影響進行深入分析，為未來精神分裂癥的診療提供可靠依據。詳細研究報告如下：

1、資料與方法

1.1 一般資料

從2019年8月-2020年8月精神衛生中心收治的精神分裂癥患者中隨機選擇120例患者作為研究對象，對所有對象均實施外周血催乳素水平檢查，根據結果分成2組，其中對照組（60例，外周血催乳素水平<30ng/ml，水平正常組）;觀察組（60例，外周血催乳素水平≥30ng/ml，水平升高組）。

對照組：年齡24-58歲，平均年齡在（41.6±3.5）歲，男、女患者比例為39：21，病程時間2-15年，平均病程（7.5±2.6）年，BMI為20-25kg/㎡，平均BMI（22.5±1.5）kg/㎡。

觀察組：年齡25-60歲，平均年齡在（42.5±3.6）歲，男、女患者比例為35：15，病程時間2-17年，平均病程（8.0±2.0）年，BMI為20-26kg/㎡，平均BMI（23.5±1.5）kg/㎡。

兩組精神分裂癥患者的基礎資料經統計學檢驗不存在統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

120例精神分裂癥患者全部接受相同外周血催乳素檢查，具體流程如下：在清晨，研究對象空腹狀態下采集靜脈血2ml，將血液樣本置入EDTA抗凝管中保存，靜置60，min后，進行離心處理，轉速：3000r/min，離心時間10min，然后取出血清，外周血催乳素利用放射免疫發光法分析儀進行檢測。

首先，利用PANSS量表（陽性、陰性癥狀評估表）對精神癥狀進行評估，其中分為3個項目：陰性癥狀、陽性癥狀、精神病理，分數越高，則說明精神癥狀越嚴重。

然后，利用MoCA量表（蒙特利爾認知評估量表）對認知功能進行評估，其中包括語言、注意、延遲回憶、抽象、定向，若MoCA評分超過26分，則說明認知功能正常;若MoCA評分不超過26分，則說明認知功能損傷。

1.3 統計學分析

所有研究數據全部通過SPSS18.0統計軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗（x±s），計算資料采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2、結果

2.1兩組精神分裂癥患者的精神癥狀評分比較

經統計，觀察組水平升高患者的陰性癥狀評分、陽性癥狀評分、精神病理評分明顯高于對照組各項評分，兩組PANSS評分差異較大，有統計學意義（P<0.05）。見表1：

3、討論

通過本次研究結果發現，外周血催乳素水平與精神分裂癥患者的認知功能、存在著一定關系，這是因為精神分裂癥患者長期服用抗精神病藥物，進而導致外周血催乳素水平出現不同程度升高，在一定程度上影響了5-羥色胺受體和多巴胺的分泌，對于其他激素的調節也明顯降低，尤其是外周血催乳素水平，部分患者還會產生耐藥性[1]。通過其他研究發現，不同性別精神分裂癥患者在認知功能、精神癥狀的影響上也存在一定差異，男性受損情況明顯高于女性，未來我們也會不斷深入研究外周血催乳素水平與精神分裂癥患者間的關系，不斷擴大樣本抽取范圍及細化類別。

綜上所述，外周血催乳素水平與精神分裂癥患者的病情有著密切關系，其認知功能和精神癥狀差異明顯，有利于醫生對患者病情進行診斷和治療，具有值得推廣的價值。

參考文獻：

[1] 王文政，喬穎，喬屹，等. 小劑量阿立哌唑治療第2代抗精神病藥所致高催乳素血癥的24周隨機對照研究[J]. 臨床精神醫學雜志，2018，28（6）：391-395.

[2]黃倩映. 抗精神藥物聯合物理治療對精神分裂癥患者認知功能及血清泌乳素的影響研究[J]. 中國高等醫學教育， 2019（5）：2.