術后早期腸內營養護理在胃腸外科胃癌患者中的應用效果

劉秀 王妮

關鍵詞：術后早期腸內營養護理;胃腸外科;胃癌;滿意度

【中圖分類號】 ?R573【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）12--01

胃癌是臨床常見的消化系統惡性腫瘤，多采取外科手術的方式治療，能夠抑制腫瘤浸潤生長、保全患者的胃腸功能、提高患者的生存時間。但由于胃癌的發病位置特殊，會影響到患者的機體營養狀況，加上藥物的不良反應等，部分患者可能會出現營養不良等并發癥，進一步阻礙了患者的康復，做好胃癌患者手術后的早期腸內營養護理具有必要性，本文就此開展分析，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2020年1月到2022年1月期間本院胃腸外科收治的胃癌患者中抽取60例納入觀察對象，利用電腦分組法將所有患者分為對照組和實驗組，各30例，對照組中男性16例、女性14例，年齡范圍在38-79歲之間，平均年齡為（65.46±3.26）歲，平均病程（4.57±1.24）個月;實驗組中男性17例、女性13例，年齡范圍在39-80歲之間，平均年齡為（66.63±3.16）歲，平均病程（4.58±1.22）個月。兩組胃癌患者的一般性資料對比無顯著性差異（p>0.05），研究經過院領導和院委會的審核批準。

納入標準：所有患者經過胃鏡檢查、活檢符合胃癌的診斷標準;符合手術指征;患者及其家屬知曉治療方案并表示配合;患者意識清晰、可以進行正常溝通;排除標準：合并其他腫瘤患者;合并嚴重貧血患者;合并嚴重感染性疾病患者;意識不清患者;中途死亡的患者。

1.2 方法

對照組患者開展常規護理，包括生活護理、體征監測、導管護理、用藥護理、疼痛護理、心理護理等內容，實驗組胃癌患者在此基礎上增加開展術后早期腸內營養護理，如下：手術結束后根據患者的手術情況和機體耐受情況為患者制定早期腸內營養護理計劃，轉入普通病房后進一步安置好胃腸管道，做好固定、清潔工作，叮囑患者不要劇烈活動，避免出現導管滑脫，做好患者的心理疏導和健康教育，提高患者對導管的耐受度和依從度。術后首日即可開展營養護理，患者行半臥位接受營養液輸注，期間需要保持動作的輕柔、高效，避免患者出現嗆咳。部分患者的胃腸消化能力太弱，需要同時結合靜脈輸注營養液保障患者的機體狀況，術后密切關注患者的胃腸道恢復情況，如有意外，如腸道粘連等需要及時進行處理。排氣后患者可逐漸過渡到流食、半流食和普食。

1.3 觀察指標

本次研究通過對比兩組患者的營養指標、胃腸道功能恢復情況和護理滿意度得出最終結果。

1.4 統計學方法

本文研究統計相關數據均利用SPSS21.00軟件進行計算，當結果得出p<0.05時表明差異存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的營養指標對比

表1可見，實驗組胃癌患者接受術后早期腸內營養護理后，與對照組相比，患者的營養狀況顯著更優，差異存在統計學意義（p<0.05）。

3 討論

臨床多選擇手術聯合化療方案治療胃癌，但受到疾病和手術的雙重影響下，部分患者容易出現胃腸功能等下、營養不均衡、營養素吸收不足等并發情況。進一步威脅到患者的機體健康，不利于患者的康復，做好患者的術后早期營養護理具有現實意義。本次研究結果顯示：實驗組胃癌患者接受術后早期腸內營養護理后，與對照組相比，患者的營養狀況顯著更優、腸鳴音出現時間和排氣時間更短，護理滿意度更高，差異存在統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，術后早期腸內營養護理干預應用于胃腸外科胃癌患者中的效果十分突出，有利于促進患者的康復，患者及其家屬感到滿意，值得推廣。

參考文獻：

[1] 張媛媛，侯雅. 精細化護理在胃癌患者圍術期腸內營養中應用效果及影響分析[J]. 飲食保健，2021（52）：107-108.

[2] 王桂霞. 營養支持護理和心理護理對胃癌患者生活質量的改善作用研究[J]. 中國保健營養，2021，31（28）：131.

[3] 拉桑卓瑪. 綜合護理干預在腹腔鏡胃癌根治術后早期腸內營養患者中的應用探究[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（32）：98，131.

[4] 許光溪，王飛通，靖方靜，等. 漸進式康復護理聯合個性化營養干預在胃癌患者圍術期中的應用[J]. 齊魯護理雜志，2022，28（6）：105-107.