健康中國背景下護理學創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建與實踐

楊淑珍，鄭鳳莉，魏麗鴻，程根娣，白東梅

深入推進高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的護理人才，為實現(xiàn)個性化精準健康管理和指導提供理論基礎，在實現(xiàn)健康中國目標的主戰(zhàn)場發(fā)揮作用，是新時代賦予護理教育的責任[1]。我國現(xiàn)有的教育體系缺乏對學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識、技能和精神的培養(yǎng)，大學創(chuàng)業(yè)教育普及程度較低[2]。部分高校護理本科專業(yè)無專門的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程，無專屬的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)平臺，無專業(yè)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導團隊。隨著《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《健康中國行動(2019—2030年)》等文件的相繼出臺，為護理專業(yè)學生在健康醫(yī)療領域開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)提供了有利契機和可行路徑。我校為綜合性大學，學校高度重視各專業(yè)學生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，根據(jù)護理專業(yè)人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的需求，提出了“三創(chuàng)融合、四臺聯(lián)動、五位一體”的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革理念，人才培養(yǎng)統(tǒng)籌兼顧創(chuàng)意激發(fā)、創(chuàng)新訓練和創(chuàng)業(yè)指導3個方面[3]。制定了一系列定位準確、設計科學、尊重個性、立足專業(yè)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革措施，讓知識學習、創(chuàng)新思維訓練、專業(yè)素養(yǎng)強化、創(chuàng)業(yè)品格和創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)有機融合[4]。

1 護理學創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育“三四五”人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建

1.1 更新“三創(chuàng)融合”的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念 根據(jù)國家促進創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育相關政策、護理學類教學質(zhì)量國家標準和行業(yè)對護理專業(yè)人才的需求，提出“三創(chuàng)融合”的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念，將創(chuàng)意激發(fā)、創(chuàng)新訓練和創(chuàng)業(yè)指導融入護理學專業(yè)人才培養(yǎng)的全過程，人才培養(yǎng)方案中充分體現(xiàn)“三創(chuàng)融合”的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念、教育平臺和育人路徑(見圖1)；重新規(guī)劃課程地圖，將各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程和環(huán)節(jié)有機融入到學校專業(yè)課程學習、醫(yī)院臨床實踐、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地孵化的人才培養(yǎng)體系中，建立各課程創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力關系矩陣，并基于成果導向教育(outcome based education,OBE)理念制訂和完善課程教學大綱，推進創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育通識化；通過搭建育人平臺、構(gòu)建育人路徑，促進師生交流、生生互動，實現(xiàn)專業(yè)教育與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育雙向驅(qū)動的育人目的。

圖1 護理學創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念、平臺和路徑

1.2 搭建“四臺聯(lián)動”的創(chuàng)新實踐平臺 充分發(fā)揮綜合性大學辦醫(yī)學的優(yōu)勢，護理學院主動與相關學院磋商，打破學科壁壘，通過整合基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生、生命科學、營養(yǎng)學、心理學、法學等學科優(yōu)質(zhì)的實驗教學、科學研究和社會實踐資源，搭建了專業(yè)實驗與創(chuàng)意思維訓練、創(chuàng)新能力訓練相結(jié)合的護理創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實驗平臺。學校成立了由校團委主管的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)社團，學院設立了由輔導員指導、學生自主管理的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作室，通過組織創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)文化節(jié)、學術交流會、優(yōu)秀校友報告會、企業(yè)宣講會等，搭建豐富多彩的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動平臺。組織護理專業(yè)教師參加全國、全省高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育師資培訓，鼓勵、支持教師指導學生開展創(chuàng)新性實驗、情景化學科技能競賽和各級各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競賽，為師生搭建了展現(xiàn)自我的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競賽平臺[5]。與醫(yī)院共建科技創(chuàng)新見習基地、臨床技能實習基地，與企業(yè)共建校外文化創(chuàng)意基地、創(chuàng)業(yè)孵化實踐基地，由學校導師和醫(yī)院、企業(yè)導師共同指導學生參與互聯(lián)網(wǎng)+健康管理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康養(yǎng)結(jié)合、產(chǎn)后康復等公益性創(chuàng)業(yè)，讓學生提煉創(chuàng)新成果、熟悉創(chuàng)業(yè)流程,形成了校院企共建共管的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)孵化平臺[6]。

1.3 構(gòu)建“五位一體”的創(chuàng)新育人路徑

1.3.1 課程育人——基礎位 基于“三創(chuàng)融合”的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育理念將創(chuàng)意、創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)教育內(nèi)容有機融入到護理學專業(yè)課程體系中，構(gòu)建了2個體系、3個平臺、1個拓展的護理學專業(yè)課程體系。在通識教育課程平臺增設了大學生創(chuàng)業(yè)學導論、大學生創(chuàng)業(yè)必備法律知識講座等選修課程；在專業(yè)課程平臺必修課程中增設了護理禮儀與形體訓練、護理大數(shù)據(jù)應用必修課程，音樂治療、孕期瑜伽、情緒管理、醫(yī)患溝通學、醫(yī)院管理學、小本生意管理、消費心理學、社區(qū)居家養(yǎng)老服務、養(yǎng)老機構(gòu)運營管理等選修課程；在創(chuàng)新實踐平臺增設了素質(zhì)拓展與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練必修課程，增設了創(chuàng)新思維訓練、創(chuàng)業(yè)精神與實踐等選修課程和SIYB創(chuàng)業(yè)培訓。為促進學生的全面發(fā)展，拓展了輔修專業(yè)相關創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程，形成第一課堂課程化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，為開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育奠定良好的課程基礎。

1.3.2 團隊育人——引導位 護理教育者應該加強自身的教學能力、專業(yè)能力、溝通交流能力和發(fā)展能力,增加對學生的了解[7]。而具備創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神和素質(zhì)是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育對教師的基本要求，教師不具有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的基本素質(zhì)，很難培養(yǎng)具有相應素質(zhì)的學生[8]。為解決創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)師資不足的問題，學校主動與醫(yī)院、企業(yè)聯(lián)系，通過請進來、聘進來的方式，組建了由校內(nèi)導師、醫(yī)院導師和企業(yè)導師共同構(gòu)成的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)師資隊伍。校內(nèi)導師在承擔創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程教學的同時，與醫(yī)院導師共建共管科研平臺，指導學生開展具有創(chuàng)新性的科學研究；聘請企業(yè)導師承擔部分創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐課程的教學，并與校內(nèi)導師共建共管醫(yī)創(chuàng)空間等大學生創(chuàng)業(yè)孵化基地，從組建團隊、編制商業(yè)計劃書、融資路演、經(jīng)營管理等，全流程訓練學生的創(chuàng)業(yè)能力[9]。

1.3.3 課堂育人——體驗位 根據(jù)每門課程的特點梳理課程教學內(nèi)容、教學方法和學習方法的創(chuàng)新元素，精心設計課堂，實施醫(yī)教協(xié)同、校企協(xié)同授課，將線上線下混合式教學、情景模擬教學等教學方法應用于課堂教學，激發(fā)學生自主學習、自主創(chuàng)新的積極性。引導學生開展創(chuàng)新性實驗、基于問題的學習(PBL)、小組學習、創(chuàng)業(yè)模擬等學習實踐活動。教師設計案例，組織學生進行情景模擬或角色扮演實訓練習，培養(yǎng)學生的溝通表達能力和團隊協(xié)作能力；發(fā)揮創(chuàng)新實驗平臺的功能，教師指導學生自主設計科研問題，通過完成臨床調(diào)查、科學實驗、數(shù)據(jù)分析等學習任務，培養(yǎng)學生運用辯證思維分析和解決問題，發(fā)揮了創(chuàng)新思維、開拓思路的課堂育人作用。

1.3.4 平臺育人——訓練位 學校團委、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學院、大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)協(xié)會、護理學院創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)工作室定期組織學生開展形式多樣的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動，如早臨床實踐、情景化綜合護理技能大賽、護理禮儀大賽、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、簡歷制作大賽、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)論壇、優(yōu)秀校友報告會等，構(gòu)建內(nèi)容豐富的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動平臺和競賽平臺，各項活動做到“全面覆蓋普通學生、重點激勵特色學生”“以活動促教育、以競賽促提升”，形成第二課堂活動化的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練。

1.3.5 基地育人——踐行位 依托學校醫(yī)創(chuàng)空間和當?shù)蒯t(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)、產(chǎn)后康復中心等創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐基地，向有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意愿的學生提供咨詢與指導，向已進入行動階段的學生提供一定的幫助，促使“互聯(lián)網(wǎng)”+健康管理、糖尿病并發(fā)癥體驗、腦卒中并發(fā)癥體驗、失智老人護理、產(chǎn)后康復等公益性創(chuàng)業(yè)項目轉(zhuǎn)化，形成第三課堂基地化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐[10]。

2 護理學創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育“三四五”人才培養(yǎng)模式的實踐效果

2.1 教師的教育職能從“專業(yè)教育”向“專業(yè)育人”轉(zhuǎn)變 通過引育并舉、協(xié)同合作、學科交叉的師資隊伍建設，形成了同心同向的教育合力。教師積極參加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)師資培訓，樹立了“全面發(fā)展、人人成才”“多樣化成才、終身教育”的人才觀和育才觀。申報創(chuàng)新教學改革項目20項，申報省級青年創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才團隊1個，申請國家發(fā)明專利3項，參編創(chuàng)新教材5部；精心梳理本專業(yè)獨特的育人價值、育人功能，指導學生參加國家級、省級、校級創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競賽84人次，指導學生完成創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)研究項目12項，指導學生將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成果成功孵化為小微企業(yè)1家。實現(xiàn)了知識內(nèi)化、經(jīng)驗生成、意識養(yǎng)成、成果轉(zhuǎn)化的目標。通過帶動學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、科技成果轉(zhuǎn)化，形成以教促研、以研促創(chuàng)、教學相長、引領成長的良好氛圍，護理學專業(yè)被評為省級一流本科專業(yè)。

2.2 學生的學習行為從“被動體驗”向“主動創(chuàng)新”轉(zhuǎn)變 以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐能力提升是每位同學應追求的學習目標作為新的成才觀導向，建立“宣傳學習、通識課程、專家報告、成才榜樣、課外活動、名師答疑、專題競賽、社會實踐”8項培養(yǎng)策略，形成“在學習中實踐，在實踐中創(chuàng)新”的良好氛圍。通過教師隊伍引導、輔導員隊伍宣傳、專家學者指導及創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)典型引領等多項措施，啟發(fā)學生的創(chuàng)意思維，訓練學生的創(chuàng)新能力和在創(chuàng)新基礎上的創(chuàng)業(yè)能力。近3年，學生在教師指導下申報立項國家級、省級創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)培訓項目21項，大學生科技創(chuàng)新項目9項；獲得省級創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽二等獎2項，省級“互聯(lián)網(wǎng)+創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽”銀獎1項，校級創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽一、二、三等獎共9項；獲校級“挑戰(zhàn)杯”大學生課外學術科技比賽獎12項。

2.3 育人渠道由“課堂教學為主”向“創(chuàng)新實踐為主”轉(zhuǎn)變 一是重視整體規(guī)劃。從頂層設計著手，在護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中調(diào)整“創(chuàng)新實踐教育平臺”學分，開設創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關必修課程3門、選修課程15門，并廣泛開展專業(yè)課程的的創(chuàng)新實踐。二是強調(diào)多元選擇。“課外實踐與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練”不設固定形式，可開展社會實踐、科學研究、創(chuàng)新發(fā)明、競賽獲獎、創(chuàng)業(yè)項目等，但強調(diào)必須突出理論應用與實踐成果。教師在課堂教學中引導學生結(jié)合專業(yè)知識剖析如何推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康養(yǎng)結(jié)合、智慧養(yǎng)老等養(yǎng)老模式，如何提高全民營養(yǎng)健康水平、實施營養(yǎng)健康行動等熱點問題，點燃學生好奇的心靈之火，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維；在實驗、實訓課程中增加設計性實踐的比例，鼓勵學生勤思考、敢創(chuàng)新，將專業(yè)實踐中發(fā)現(xiàn)的問題設計為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練的題目，不斷提升創(chuàng)新能力；教師指導學生深入醫(yī)院、社區(qū)開展調(diào)研，了解基層衛(wèi)生服務需求，鼓勵學生探索養(yǎng)老創(chuàng)業(yè)、“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”創(chuàng)業(yè)，利用學校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐平臺模擬練習，將管理、經(jīng)營、公共服務等內(nèi)容納入課程體系當中，實現(xiàn)專業(yè)教育與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育雙軌并行、相互助力的協(xié)同育人模式。

2.4 育人平臺由“分散配置”向“集中融合”轉(zhuǎn)變 根據(jù)專業(yè)特點，建設融創(chuàng)意啟蒙、創(chuàng)新訓練和創(chuàng)業(yè)實踐為一體的護理學專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐平臺，在校內(nèi)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練基地的基礎上，新增2家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)、1家婦產(chǎn)科醫(yī)院和2家產(chǎn)后康復中心為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐基地。組建由專業(yè)教師、輔導員和企業(yè)專家構(gòu)成的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導教師隊伍，有針對性地開展指導，提高學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)團隊的凝聚力和戰(zhàn)斗力。充分發(fā)揮輔導員隊伍在學生思想引領、活動組織、項目管理等方面的主動性，形成以輔導員為主導、以學生干部為主體、以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)協(xié)會為依托的大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)管理團隊，負責組織學生參加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關的培訓、論壇、講座、項目申報和各類競賽，并根據(jù)學生參與度、培訓成效、立項情況、獲獎情況進行考核[10]。以黨建促創(chuàng)新，鼓勵學生黨員積極投身各類創(chuàng)新實踐及宣傳活動，吸納更多學生主動參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐；推薦優(yōu)秀項目參加更高級別的科技賽事，遴選優(yōu)秀人才回到創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導團隊培養(yǎng)新的團隊成員，形成創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)的良性循環(huán)[11-12]。

3 小結(jié)

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育在護理領域中的應用，能夠有效促進護士主動適應復雜的醫(yī)療環(huán)境，展示批判性思維和創(chuàng)造性，在生命全周期健康服務中扮演適當?shù)慕巧玔13]。以培養(yǎng)護理專業(yè)學生創(chuàng)意思維、創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)能力為根本目標，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育融入護理專業(yè)教育全過程，讓學生積極投入醫(yī)療創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐，主動服務社會，引領全民健康生活，不僅讓學生獲得了基礎扎實、專業(yè)素質(zhì)和實踐能力強的社會贊譽，也在一定程度上節(jié)約自然資源和社會資源。