關于闌尾炎患者42例手術優質護理效果及護理質量評價

李昕

摘要：目的：分析手術優質護理對于闌尾炎手術患者的干預效果。方法：選入2020年1月-2022年1月間入院治療的42例闌尾炎手術患者。隨機法分組，A組21例實行優質護理，B組21例實行常規護理，對比護理效果。結果：A組患者的術后康復指標優于B組，A組患者的護理質量評分高于B組（P<0.05）。結論：為闌尾炎手術患者實行優質護理可以加快術后康復，提升護理質量。

關鍵詞：闌尾炎;手術優質護理;護理質量

【中圖分類號】 R574.61 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）09--01

闌尾炎是腹腔感染類疾病，癥狀有腹部壓痛和高熱等，需要采取手術治療。由于手術屬于應激操作，可能導致患者機體不適或心理壓力，需采取規范化護理服務[1]。基于此，本研究選入42例闌尾炎手術患者，用于分析優質護理的效用。

1資料與方法

1.1一般資料

選入2020年1月-2022年1月間入院治療的42例闌尾炎手術患者。隨機法分組，A組21例，男患：女患為12：9;年齡為25歲至49歲，均值（35.24±1.22）歲。B組21例，男患：女患為11：10;年齡為24歲至51歲，均值（35.48±1.28）歲。經假設檢驗并無差異（P>0.05）。

1.2 方法

B組采取常規護理，術前講解疾病知識、術中監測呼吸與心率等體征，術后予以飲食指導。A組采取優質護理：手術室濕度調節50%，溫度調節25℃，同時向患者講解手術流程，消除患者的負面心理?；颊呷胧液笫蛊浔３盅雠P位，采取全身麻醉法，護理人員協助醫生確定闌尾外病變位置，尋找闌尾會牽拉腸管，興奮交感神經，導致患者出現惡心嘔吐等反應，因此護理人員需嚴格監測患者的術中表現，及時發現異常征兆并處理。結合手術進程，護理人員應及時向醫生傳遞手術器械，以縮短手術時間。切口縫合完成后，備好無菌紗布墊以及吸引器，便于醫生進行術中操作。此外，在仰臥位的基礎上，使患者手臂與機體呈67°角，抑制血管與神經壓迫，可提高術中舒適度。術中根據手術進展將患者頭部偏于一側，防止因嘔吐堵塞呼吸道。協助醫生完成手術操作，監測患者的各項體征，若有異常立即上報醫生。術中做好體溫護理，防止術野長時間暴露在外。如準備毛毯，遮蓋患者術區以外的軀體，提前預熱藥液，使靜脈滴注藥液的溫度約是37℃。同時應觀察手術進展，及時記錄手術情況，保證手術記錄單的完整性和全面性。術后清點手術器械與敷料數量，檢查引流管的固定性，做好切口包扎工作。繼續監測患者體征，待患者清醒后，將其轉運至病房。

1.3 觀察指標

統計肛門排氣時間、下床活動時間和住院天數等術后康復指標。利用自制調查表測評護理質量，含術前宣教、術后指導、護患溝通、服務態度、并發癥預防等，每項100分，護理質量與分數正相關。

1.4 統計學分析

數據處理經由SPSS21.0軟件完成，計量數據經t值對比與檢驗，假設校驗有意義的標準為P值不足0.05。

2結果

2.1 兩組患者的術后康復指標比較

A組患者的術后康復指標優于B組（P<0.05）。

2.2 兩組患者的護理質量評分比較

A組患者的護理質量評分高于B組（P<0.05）。

3討論

闌尾炎的發病風險高，且多為突然發病，需要接受手術治療[2]。多數闌尾炎患者存有負面心理，對于手術知識的了解度有限，可能影響手術質量。現階段，臨床護理技術顯著發展，護理方法得到完善，優質護理成為應用率較高的護理措施[3]。該項護理將患者作為服務核心，要求關注患者的身心狀態，護理操作更具靈活性，可以協調護理過程，全方位提升護理質量。術中干預包括環境管理、體位指導、術中監測等，能夠保證手術操作的順利進行[4-5]。該項護理具有全面性和針對性特點，可以根據闌尾炎手術流程適時開展護理操作，強化護理人員的手術配合，能夠及時發現術中異常表現，并篩查異常表現的原因，予以對癥處理，進而保證手術成功率，改善手術的治療預后。但該項護理對于護理人員的專業技能要求較高，需要定期開展培訓活動，為護理人員實現繼續教育。

結果顯示A組患者的術后康復指標優于B組，A組患者的護理質量評分高于B組（P<0.05）。說明優質護理可以保證闌尾炎手術效果，且能盡量提升護理質量。

綜上，優質護理可以作為闌尾炎手術患者的基礎性護理措施，其實用性較強，能夠全面提升手術效率。但在護理期間需要尊重患者間差異，結合其主觀想法調節護理措施，體現護理服務的個性化、專業性原則，最終提高患者的治療配合度。

參考文獻：

[1]劉丹紅. 優質護理在闌尾炎患者圍手術期的應用價值觀察[J]. 中國保健營養，2021，31（27）：207.

[2]張雷. 優質護理對闌尾炎患者圍手術期的應用效果觀察[J]. 中國保健營養，2021，31（29）：209.

[3]任美. 優質護理模式在闌尾炎患者圍手術期中的應用效果研究[J]. 中國保健營養，2021，31（35）：193.

[4]鄧彩霞. 急性闌尾炎手術患者圍術期應用優質護理的效果觀察[J]. 心理月刊，2020，15（5）：96.

[5]任三梅. 優質護理對闌尾炎患者圍手術期的應用效果與臨床價值[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（33）：77，79.