解表藥外用在中風病治療的臨床護理研究

馬二招 陳赟 張愛琳 劉福生

摘要：目的：分析解表藥外用對于中風病治療的臨床護理方案。方法：選擇2020年1月-2021年12月間入院治療的40例中風病患者。隨機法分組，對照組20例開展常規(guī)康復(fù)治療，觀察組20例開展解表藥外用+針對性護理干預(yù)。對比干預(yù)效果。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組的自理能力評分高于對照組，焦慮評分低于對照組，肌力評分高于對照組，觀察組的護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：為中風病患者開展解表藥外用治療的同時聯(lián)合針對性護理可以改善其自理能力，糾正焦慮情緒，且能恢復(fù)肌力水平。

關(guān)鍵詞：解表藥外用;中風病;臨床護理

【中圖分類號】 R743.3 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）09--01

中風病是頻發(fā)于中老年群體的疾病類型，癥狀為突然昏倒、半身不遂與口眼歪斜等，其病理表現(xiàn)類似于腦血栓和腦出血等疾病，具有較高的致殘率與死亡率?；颊呓邮芟到y(tǒng)化治療后可能遺留多種后遺癥，需要開展康復(fù)治療[1]。解表藥外用是常用的中醫(yī)康復(fù)療法，可以加快病情轉(zhuǎn)歸。為保證遠期療效，可聯(lián)合護理干預(yù)?；诖?，本研究選入40例中風病患者，用于分析解表藥外用與護理干預(yù)的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年1月-2021年12月間入院治療的40例中風病患者。隨機法分組，對照組20例，男患者12例，女患者8例;年齡為45歲至79歲，均值（58.22±0.78）歲。觀察組20例，男患者13例，女患者7例;年齡為42歲至76歲，均值（58.16±0.75）歲。經(jīng)假設(shè)檢驗并無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)康復(fù)治療，藥物選擇阿司匹林、阿托伐他汀等，同時聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練等療法。觀察患者的生理狀態(tài)，予以體征監(jiān)測和病情觀察等護理。觀察組開展解表藥外用+針對性護理干預(yù)：方選《古今錄驗續(xù)命湯》，方劑為杏仁、人參、當歸與甘草等，每日使用該方外用洗浴治療。同時為患者進行情志調(diào)節(jié)，利用情志轉(zhuǎn)移法疏導(dǎo)患者的負面心理，病房內(nèi)播放音樂，指導(dǎo)患者進行冥想，以此放松身心。聯(lián)合飲食調(diào)節(jié)，告知患者多食新鮮蔬果和谷物，適量食用魚蛋奶類食物，堅持低鹽與低膽固醇飲食。協(xié)助患者進行康復(fù)訓(xùn)練，每日進行肢體抗阻訓(xùn)練、耐力訓(xùn)練與平衡力訓(xùn)練，訓(xùn)練時間為20min左右。兩組均干預(yù)10-15d。

1.3 觀察指標

干預(yù)前后利用生活自理能力量表（ADL）測評自理能力，含進食、洗澡等方面，共100分，自理生理與分數(shù)正相關(guān)。利用焦慮評估量表測評焦慮情緒，標準分50分，焦慮感和分數(shù)正相關(guān)。利用Lovett分級法測評肌力，分值為0-5分，肌力與分數(shù)正相關(guān)。利用自制調(diào)查表測評護理滿意率，包括情緒疏導(dǎo)、護理態(tài)度、專項操作等，共100分，高度滿意為85分以上，一般滿意為50-85分，不滿意為低于50分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)由SPSS23.0軟件完成，計量數(shù)據(jù)經(jīng)t值對比與檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)經(jīng)x2值對比與檢驗，假設(shè)校驗有意義的標準為P值不足0.05。

2結(jié)果

2.1 兩組患者的各項評分比較

干預(yù)前，兩組患者的各項評分對比未見差異（P>0.05）。干預(yù)后，觀察組的自理能力評分高于對照組，焦慮評分低于對照組，肌力評分高于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度比較

觀察組的護理滿意度高于對照組（P<0.05）。

3討論

中風病的病因是腦動脈狹窄，腦部血流量明顯縮減或者中斷，進而造成腦細胞凋亡[2]?；颊甙Y狀為口眼歪斜和肢體功能受限等。臨床多采取西藥治療該病，同時聯(lián)合康復(fù)療法與護理干預(yù)，但以上方法對于肢體功能和自理能力的改善效果有限，需尋求新型干預(yù)方法[3]。中醫(yī)認為，中風病的病機是本虛標實，氣機紊亂，治療原則是解表祛瘀等。古今錄驗續(xù)命湯是該病的常用中藥方，可以發(fā)揮解表活血等作用，緩解患者的癥狀表現(xiàn)[5]。在此聯(lián)合下加用針對性護理可以疏導(dǎo)患者的負面心理，使患者掌握日常飲食注意事項，同時能夠提高其康復(fù)訓(xùn)練意識，調(diào)節(jié)患者的不良習(xí)慣，盡量改善患者的自理能力和肌力[5]。

結(jié)果顯示觀察組患者的自理能力評分更高，焦慮評分更低，肌力評分更高，觀察組患者的護理滿意度更高，較比于對照組有差異（P<0.05）。說明解表藥外用聯(lián)合針對性護理可以在提升自理能力與肌力的同時，抑制患者的焦慮情緒，獲得其高度滿意。

綜上，解表藥外用+針對性護理可以廣泛用于中風病患者的治療與護理工作中，利于疾病轉(zhuǎn)歸，干預(yù)效果顯著。

參考文獻：

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[5]丁敏芮，邵婧怡，馬小雅，等.純中藥治療中風用藥特點[J].新中醫(yī)，2020，52（10）：18-22.

項目名稱：贛州市指導(dǎo)性科技計劃項目

項目編號：GZ2020ZSF573