淺談課程思政在基礎護理學實訓教學中的應用

徐淑君

[摘? ? ? ? ? ?要]? 護理專業學生進入社會后要有較強的人文關懷才能勝任護理工作，將課程思政理念融入課堂教學中是教育教學的必然趨勢。基于此，簡單闡述課程思政在基礎護理學教學中應用的意義，分析基礎護理學教學中融入課程思政出現的問題，并圍繞基礎護理學實訓教學中融入課程思政提出了幾點策略。

[關? ? 鍵? ?詞]? 課程思政;基礎護理學;實訓教學

[中圖分類號]? G711? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2022）36-0167-04

在全階段的教育教學中，課程思政理念與教育教學相融合已經是必然趨勢。在醫學類的專業課程中融入對學生價值觀的教育與引導，加強了對醫學生職業醫德的教育，培養了醫學生作為醫生的職業操守與職業素養。同樣在護理學基礎教學中融入課程思政理念，對培養護理從業人員的職業素養和專業能力有積極作用。

一、課程思政在基礎護理學中的應用意義

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上提出，要始終把立德樹人當作核心部分，將其貫徹教育教學全過程，做到全員教育、全面教育。而課程思政教育便是立德樹人的關鍵所在，在完成教學內容的基礎之上，增加立德樹人的教學目標，提高學生思政能力與綜合素養。結合思政教育育人理念，將課程融入知識傳授或實踐操作的各環節，潛移默化中引領學生明晰人生價值，為臨床護理工作崗位培養優質護理人才。

要進一步落實有關的會議精神，進一步優化我國傳統職業教育課程理念，把馬克思主義思想的內容整合至基礎護理學課程任務當中，以幫助學習者在掌握理論方法、提高基礎學習能力、學習創新的教育實踐過程中，提高自我職業技術素質和思想政治工作教學的理念，是每一位任課教師義不容辭的責任與永恒的實踐教育課題。

（一）提高學生的思想水平

基礎護理學是護理專業學生在校學習的一門基礎必修課程，也是一門讓學生學習專業知識的重要課程，是護理課程體系中最基礎的部分。在高校中，每一門專業課程都有不一樣的知識內容體系和課程特點，課程思政的教育理念與專業課程相融合不僅要做到與課程互相內化，還要挖掘這個課程中獨特的思想內容與學科素養，同時還要結合中國特色社會主義核心價值觀，將不同課程的思想內涵融合起來形成一個全方位育人、全過程育人、多角度育人的理念體系，在專業課中培養學生的專業能力素養與思想政治水平[1]。基礎護理學教學能夠讓學生學到護理專業知識，學會護理基本操作技能以及護理專業的職業態度，與課程思政觀念相融合后還能幫助學生正確、客觀地認識護理專業的性質，幫助學生樹立和養成正確的專業素養，從基礎課程教學中培養學生身為醫護人員的高尚品格，讓學生從護理思政中理解護理在醫學界對人類的重要作用，為學生以后進入社會工作給予一定的思想觀念滲透，幫助學生更好地在醫院中實踐自己的職業理想。

（二）提高學生的專業知識水平

將課程思政理念與基礎護理學專業教學相結合，有利于護理專業學生的專業護理操作能力與護理職業的綜合素養全面共同發展。護理學基礎課程包含護理方面的基礎性的知識和基礎性的操作方法，護理專業知識本身存在較強的實用性。教師進行基礎護理教學時，應以學生掌握基礎知識和操作技能為教學目標，保證學生能夠掌握對患者傷病癥狀的判斷和處理能力，同時還要培養學生的溝通能力。教師通過對基礎護理學課程進行深入研究與探討，挖掘其中的思政元素并與教學相融合，引導學生在教育過程中感受護理職業的理念，通過換位思考感受患者的情緒，進而產生人文關懷的職業態度。通過思政教育，讓學生產生職業擔當的醫護情懷，從而能夠提高學生在學習中的主動性和積極性，進而努力學好護理基礎知識，掌握護理基礎操作技能，將患者放在第一位。通過融合課程思政與基礎護理學教學，可以培養學生的職業素養與護理情懷，提高學生學習的積極性，進而提高學生的綜合素質。

二、基礎護理學課程中融入課程思政出現的問題

以“硬技能”為首的傳統護理教學方法使護理生依靠肌肉記憶進行實踐操作及演練，缺乏對護理的邏輯思考能力與相關知識的理解、運用，在實際護理病人時很難做到靈活應變。而在護理生遵循機械地模仿實踐操作、枯燥的循環反復同一過程時，將學生置于實訓操作學習的被動狀態，很難提升學生的綜合能力與綜合素質，逐步使學生喪失對護理的積極主動性。

（一）教師缺乏對課程思政理念的認識

目前，院校特別是中高職學校的師資狀況需進一步提升。由于我國高等教育擴大招生，民辦院校規模日益壯大，護理教師隊伍中普遍存在思政教育覺悟不高、思想教育創新能力不高、對社會政策理論的了解與認識受局限等情況，因而無法把思政知識與專業技能的掌握更加透徹地整合起來開展課程教學。而由于教師承擔了日益嚴重的科學研究和教育教學任務，部分教師甚至還承擔了社會責任與行政職務，因而無法騰出大量業余時間備課、搜集歷史事例、開展課題教學研究，由此造成教師所授的思政教學往往對教材生搬硬套、照本宣科，其后果自然是內容枯燥乏味，學生較難掌握，從而與課程思政教學的目的不符。

在傳統教育理念下，教師沒有認識到課程思政的教育理念與重要性，在基礎護理學的教學中注重學生知識能力的教學，對培養學生的道德素養并不重視，導致學生雖然掌握了護理的基礎知識與專業操作技能，但是沒有專業的職業道德理念，學生對護理職業沒有較強的認同感，對患者也缺少最基本的人文關懷以及關愛之心。一些高校的基礎護理學教師是醫院內的護士，導致教師在教學時更多是以自身的護理經驗為基礎進行知識教學和專業教學，學校也沒有組織專門的課程思政教育教學課程培訓，這就導致教學過程中更加注重專業知識與技能，忽視學生的思想教育。一些高校也沒有為學生提供和設置護理職業素養培養的教學環境，學生往往是在專業前三年內學習護理相關基礎知識與專業知識，在最后一年進入醫院或者相關行業參與實習活動和臨床。因此，在學校中，學生學習護理知識與護理的臨床經驗大多是來自教材與教師的教學資源，學生并沒有機會真正接觸醫院環境，也沒有在臨床實踐護理知識與操作的機會，即使在實訓教學操作中也只是機械地把護理模型當作沒有情感的模型，并沒有把模型當成真正要護理的病人，導致學生沒有辦法將自己完全帶入護理角色當中，從而壓制了學生護理專業素養的提升。

（二）學生缺乏學習的主動性

在基礎護理學教學中基本上都是以護理基礎知識與基礎操作教學為中心，對護理職業與護理理念的教育較少，而且對學生的評價方式和考核方式也是以試題和技能考試為主。枯燥的教學方式和單一化的評價方式都不能對學生的專業素養進行綜合性的客觀評價，對學生的學習過程和動機也沒有很好的鼓勵和激勵作用。而且目前基礎護理學的實訓教學中多是以教師為中心，聽從教師的教學任務安排，學生被動地參與教學過程，機械地完成教學任務，枯燥乏味的實訓教學過程不能很好地激發學生的學習興趣，學生缺乏對實訓操作的主動性，進而導致教師的教學效率低下。

（三）課程自身的局限性

如今社會競爭激烈，大學生自身所面臨的學習、生活、情感和求職等壓力都明顯加大，在這種背景下，高校的教育環境以及教師的政治思想、思維方法、行為習慣、教育心態等都會對學生有至關重要的影響。目前課程思政通常局限于思政課程和課堂教學思政。專業課的任課教師常常處于在思政教學中沒有明確自己為授課主體的認識誤區中。而基礎護理學專業也由于本身極其注重實用性的特征，使得許多任課教師常常忽視學生實際活動中對思政觀點的正確把握，對于思政的知識點也常常只停留于對教學理論的生搬硬套。

教師因為課程思政的內涵和課程本身的特殊性，而無法對學生實施指標性教育。與此同時，教師目前對課程成績的評估與考核方法還較為陳舊與保守，主要停留在思政試題的形式上，而這些顯性的評價手段又不能培養學生的敬業意識、團結合作意識、文明法治意識、服務意識、信用意識、安全意識等，顯然難以達到切實提高學生的職業素質與思想認識的目的，不利于學生人文素養與道德精神的養成。在激勵方面，教師也需進一步完善自身的教育激勵機制。由于我國傳統觀念和社會各種因素，要求教師用一顆無私奉獻的心去研究教學，卻忽視了教師的實際需要，也因此忽視了對教師的激勵機制和職業成長計劃的整體構建，使得教師長期在教學活動中一直處在被動狀態，而教師的工作積極性和效率也一直未能獲得有效的提高，以至于教師工作時間不固定，流動性大，教學質量也很難提高。

三、基礎護理學實訓教學中融入課程思政的策略

為緩解上述情況，教師可建立以學生為教學任務的中心、實踐課程為載體，逐步將思政教育滲透至課堂當中，形成全新的教育模式。結合能力培養，將知識的傳授與價值作為導向目標，引導學生主動學習、積極思考，逐步引領學生做課堂的主人，于潤物細無聲中樹立正確的道德觀念與人生價值。

（一）轉變教師的課程思政理念

將課程思政有效融入基礎護理學實訓教學中，就要及時轉變教師的教育觀念，提高教師對課程思政的認識，提高教師的教學能力，才能實踐好課程思政教學。在基礎護理學實訓教學中，教師要做到以學生為課堂的中心，以鍛煉學生的專業能力為目標，從對學生的實際教學情況和教學反饋中進行反思，及時轉變教學觀念和教學方式，及時跟進學生的學習情況與實踐情況[2]。因此學校要對教師提出更高的要求，教師要利用學校的教育平臺提升自身的專業素養和課程思政理念。學校要提高教務管理水平，通過提高教師的思政水平來提升護理教學的教學質量和思政教育水平。

比如，學校可以針對教師開設相關的思政教育課程、講座或者微課程，以培養學生和教師共同作為學校的育人目標。對教師還可以采用多元化的評價考核方式，在傳統的考核方法內增加對教師的思政水平考核、教學方法創新考核以及教師教學專業能力考核等。針對教師的專業方向，可以開設特色思政教育課程，以基礎護理學中“醫院環境”這一課程為例，醫院是患者用來恢復身體健康和心理健康的場所，其中包含醫院的服務和醫療管理設施，基礎護理學中針對醫院的服務著重培養護理人員的服務態度和社會交往的人際關系。學校可以根據課程中的思政元素開設專門的思政課程，可以以“醫院環境”這一課程內的思政元素為培訓內容，“如何培養護理人士的服務態度、增強護理人士的護理意識，如何改善護理人士的服務態度，如何與患者進行溝通，如何處理患者的惡意投訴”等這些問題都可以作為思政培訓內容，將這些內容作為教師的考核課程標準。教師通過這些課程的學習加深了自己對護理的相關認知，提高了自身的知識儲備量和專業能力，這樣才能更好地進行教學。學校對教師進行思政教育觀念的轉變培訓，既提高了教師的思政認知，又為之后的思政教學實踐提供了思想基礎。

（二）改革教學方法

在基礎護理學實訓教學中，教師要不斷創新教學方法，將課程思政融入教學中，讓學生學到基礎護理知識的同時也能提高思想政治水平，形成正確的價值觀念，為以后進入社會有良好的職業素養奠定基礎。傳統的護理教育方式是以“硬技能”作為教學理念的教學方式，主要是讓學生在課堂中通過模仿教師的操作步驟，進行機械化練習，從而掌握基礎護理的操作步驟，這種刻板的教學方式讓學生并不理解相關的知識原理，也不了解其中的邏輯關系與意義，進而導致學生對病人進行護理時不能有效地靈活應用。對于這種教學方式，學生也覺得枯燥無味，機械化地模仿練習在很大程度上壓抑了學生學習的主動性，對學生護理能力和護理專業知識的培養、提升也有一定的限制。

因此，教師要將新課改的教育理念與思政理念相融合，創新基礎護理學的實訓教學方式，將護理專業能力教學與思政教育相融合，提高學生學習的主動性，讓學生做課堂的主人，潛移默化地培養與提升學生的思想政治水平。在實訓教學中要充分發揮教師的教學引領和啟發學生思考的作用，也能體現出學生在實訓過程中主動學習和創造性學習的思維能力。學生可以通過在課堂上對典型案例的病例分析和經典的護理醫學的文化故事，從中體會到護理行業的價值，將從中體會到的思想情感和職業感悟帶入基礎護理學的實訓操作中。通過學生的自主思考和對病例分析的經驗，理清實訓操作中每一步驟的邏輯關系，認清實訓學習的教學價值，同時還可以在每一次操作中獲得學習的成就感和職業認同感。

在線下進行實訓教學的同時，教師還可以利用信息技術向學生提供線上的護理學習資料，讓學生能夠在課余時間充實自己的護理知識，從中感悟到護理的職業價值[3]。教師還可以在實訓教學中創設模擬情境，讓學生在情境中鍛煉自己的護理操作能力，從情境中感受到護理的職業操守與職業理念。以“生命體征的觀察與護理”這一課程為例，教師可以創設醫院的模擬情境，將學生分好小組之后，每一個小組成員輪流飾演患者，并根據每一位患者預先設計好的生命體征體現出的癥狀進行護理實訓操作。從模擬情境中每一個學生都能體會到患者的心情，也能體會到護理操作的意義和職業內涵，進而讓學生在實訓教學中提升自己的專業素養，提高對護理專業的認知。

（三）創新考核方法

在基礎護理學的課程中，傳統的考核學生學習效果的方法主要是以課程成績和操作結果為主，只要學生的課程成績良好和操作結果優秀就代表著這個學生基礎護理學的課程合格了。這一考核方法的缺點就在于對學生的思想水平、護理職業理念和專業操守等都沒有進行考核與評價，導致學生進入社會后對待護理工作不認真，或者容易導致護患關系惡化。

因此，教師要對學生的考核方法進行創新，不僅要考核學生的基礎護理學的學習成績和水平，還要考核學生的思想政治水平和對護理行業的職業素養認知水平。以往的實訓考核方法主要由學生的護理表現、操作過程評價和實訓報告組成，教師可以將思想政治案例或者視頻納入學生的考核方式中，將思政教育與考核方式相融合，提高學生對思政教育的重視程度，感受到課程思政的重要作用。教師將思政和人文素養納入考核方法中，對學生進行思政評價和操作評價。思政評價可以包括學生自我評價，讓學生寫一篇實訓操作的心得體會，教師對學生進行評價，以學生的課堂出勤率和實訓教學參與程度以及課后護理作業的完成情況作為考核標準。操作評價考核分為兩部分：第一部分為實訓操作中的人文素養，包括學生上課時是否身著護士服等儀容儀表、操作練習中的物品擺放與整理，以及實訓操作中是否體現了護理的職業素養;第二部分是學生的實訓操作技術，對學生的護理操作熟練度、環節流暢度、護理原則的遵守等進行評價與考核。利用上述考核方式對學生的基礎護理學學習情況進行全方位的評價與考核，既考核了學生的專業操作能力，又考核了學生是否具備護理方面的職業素養，通過創新后的考核方式，潛移默化地影響學生的思想政治觀念，讓學生形成正確的價值觀，具備正確的職業素養，為培養優秀的醫學人才奠定基礎[4]。

（四）對學生的實訓過程進行思政評價

隨著教育教學觀念的轉變和時代發展的要求，課程內容與教學方式也在不斷地發生著變化，對學生進行單一的總結性評價不僅難以全方位地評價學生的綜合能力，其評價結果也反映不出學生專業能力的提升與下降的變化趨勢，教師也不能針對性地改進教學方式，對學生的學習過程也沒有很好的反饋效果。因此，教師要根據新的課程目標要求與課程思政相融合，以創新過程性評價方式為主、終結性評價方式為輔的評價方式，對學生的動手操作、理論知識和思想水平進行多方面評價。對學生的操作能力評價標準有五方面：第一是護理操作的準確程度，準確性高，護理操作才能有實際意義;第二是操作過程的熟練度;第三是操作環節的流暢度;第四是操作過程中是否將物品和儀器整理歸位;第五是操作過程中溝通能力是否有欠缺。通過這五方面對學生的操作能力進行全方位、多角度的客觀評價。對學生的思想水平評價可以從以下兩個方面進行：第一是學生在實訓教學中對護理對象的人文關懷;第二是學生在操作過程中是否遵循了護理原則。

以上評價方式都可以采用量表的方式進行打分，在教學過程中教師可以按照教學進度布置相關的操作反思記錄，一同作為評價標準[5]。還要將學生的自我評價、學生的互相評價和教師的總結評價綜合起來，評定學生的專業學習情況和思想政治水平。而且過程性評價方式可以讓教師及時發現學生在學習中遇到的問題，及時調整針對性的教學方法，從而達到讓學生全面發展的教育目的，讓學生的思想政治水平與專業能力都能得到有效的提升。

四、結語

綜上所述，將課程思政融入基礎護理學實訓教學中，使得思政教育與護理專業教育相結合，教師轉變教學觀念的同時，創新教學方式，改革考核方式與評價方式，將課程思政全方位融入教育教學的各個環節中，從不同角度提高學生的思想政治水平，為國家培養高素養的護理醫學人才奠定基礎。

參考文獻：

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[4]張娜.課程思政在護理解剖學混合教學模式中的應用效果[J].解剖學研究，2022，44（3）：278-280.

[5]潘慶，朱秀玲，吳秀梅.融入課程思政元素的混合式教學模式實踐研究：以“精神科護理學”為例[J].通化師范學院學報，2022，43（6）：16-21.

◎編輯 栗國花