久拖不治導致“大心臟” 警惕風濕性心臟病

周瑩

51歲的文先生在20多歲時就曾查出心臟有雜音，當時還沒什么癥狀，年輕力壯的，就沒當一回事。從三四十歲開始，不舒服的情況越來越嚴重，慢慢地開始喘不過氣來，干不了體力活，發展到最后嚴重心力衰竭，他只能整日臥床，后來甚至無法躺著睡覺，吃也吃不下，睡也睡不好。在家人的陪同下，他來到南方醫科大學珠江醫院心臟大血管外科求治于王曉武教授團隊。

王曉武認為，文先生的癥狀是風濕性心臟病（風心病）導致的，給他實施了手術，更換了瓣膜“門戶”，心臟也變“小”了，文先生的癥狀得到大大緩解。

修修補補 一顆心終于縮小了一半

給文先生手術，打開胸腔的那一刻，醫生們吃了一驚：“正常成人的心臟只有拳頭大小，他的心臟有拳頭的四五倍那么大。”

王曉武說，風心病是一種累及瓣膜的疾病。心臟瓣膜就像是心臟的門戶。瓣膜一旦“年久失修”或因感染等緣故導致無法閉合，血液就會倒流。文先生的心臟瓣膜正是那扇“失修”的門。經手術治療，文先生很快就順利出院了。

王曉武表示，經過手術，患者的心臟瓣膜一方面恢復了功能;另一方面心臟體積也縮小很多，雖然無法完全恢復到正常，但至少可很大程度緩解癥狀，大大改善患者的生活質量，患者也恢復了勞動力。

風心病就像“溫水煮青蛙”

風心病的病因是鏈球菌感染后引起的風濕熱。這種病的進程比較緩慢，早期往往不被重視。風濕熱反復感染在5年后才會累及瓣膜，使其發生功能減退。隨后心房增大、房顫、左室增大、心律失常、心肌受損等問題陸續出現，直至開始發生心力衰竭。

風心病是臨床上導致心力衰竭和死亡的主要心血管疾病之一。這種病前期進程緩慢、隱蔽，往往可以遷延數年，讓心臟功能不知不覺地走“下坡路”，應盡早干預。

預防得當 遠離風心病危害

1.防止鏈球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的風濕活動加重病情。

2.勞逸結合。適當的運動和體力勞動可以增加心臟的代償能力，有利于心臟健康。有心臟疾患者不宜做劇烈的運動，應定期門診隨訪。

3.控制情緒。不少風心病的患者因為精神過度緊張、情緒激動，容易發生心動過速，加重心臟的負擔，從而造成心功能不全。