老齡化視角下農村新型老年公寓設計研究

劉旭亞 張文政

摘要：養老困難逐漸成為我國現階段面臨的嚴重問題，我國進入老齡化社會以來，老年人口呈現失能化、空巢化等特點，很多老年人面臨未富先老、未老先衰的困境。通過分析我國農村地區的養老服務及養老模式，發現農村養老居住、環境設計方面存在空白的問題。針對此，須展開相應的探索，尋找適宜的解決措施，切實為我國農村地區老年人提供更加優質的服務和生活環境。隨著人們思想意識的不斷更新，以往的居家養老模式越來越無法滿足人們的養老需求，新型養老模式不斷涌現，具有代表性的農村新型老年公寓應運而生。文章通過分析現階段國內外養老市場的發展規律，以及探索老年公寓當前的發展情況，明確目前我國在老年公寓建設方面的不足之處，以期為農村新型老年公寓建筑設計提供有效的參考。

關鍵詞：人口老齡化;農村新型老年公寓;養老模式

中圖分類號：TU241.93 文獻標識碼：A 文章編號：1004-9436（2022）18-0-03

1 我國社會老齡化現狀

基于目前國際公認的老齡化社會劃分依據，當一個國家或地區范圍內年齡不低于65歲的老年人占總人口的7%及以上，而0～14歲的人口占比不足30%，以及老齡化指數達到30%時，即可認為其人口年齡結構為老年型。根據我國第7次全國人口普查所得數據可知，2020年全國60周歲及以上老年人口達2.64億人，占總人口的18.7%。同時，對我國近10年來的人口結構情況進行分析，當前我國實際上已經度過了快速人口老齡化的第一個階段，并且即將進入老齡化速度更快的新發展階段。通過分析城鎮人口和農村人口中年齡超過60歲的群體占比情況后發現，后者明顯高于前者，這一結果表明農村地區面臨的老齡化問題更加突出。

2 國內外發展現狀

2.1 我國現有的主要養老模式

當前我國在養老經費供給及制度方面仍存在很多不足，無法滿足我國快速增長的養老需求，而社會養老機構也存在經費不足、養老建筑設計不夠完善等問題。因此，農村社區養老這種新型養老模式應運而生，其通過充分借鑒家庭養老和社會養老的優勢與經驗，以老年人的心理、生理需求為主導，實現養老模式的改革升級，逐漸形成以家庭養老、社區養老以及社會機構養老三位一體的養老市場發展結構。

2.1.1 家庭養老模式

家庭養老模式是以家庭為養老的基本單元，老年人與子女住在一起，由家庭承擔老年人的養老費用，這種養老模式也被稱為居家養老模式。隨著經濟的高速發展，我國人口結構出現明顯變化，特別是獨生子女政策的推行，使家庭逐漸朝著小型化方向發展，這也導致獨生子女在贍養老人方面承擔著較大的壓力，很多情況下對老人的看護和管理不夠充分，使老人能夠感受到的關心與呵護不足，從而出現自我厭棄等一系列負面情緒，隨著這一問題的逐漸突出，家庭養老模式的弊端逐漸暴露[1]。

2.1.2 社區養老模式

社區養老模式主要通過社區提供養老服務，將家庭養老和社會養老兩種模式的優勢較好地結合起來，是現階段養老市場中相對完善的一種養老模式。其不僅能夠滿足老年人的各種需求，還能夠保證家庭養老的溫暖和諧。

2.1.3 社會機構養老模式

機構養老主要是由國家和政府出資建立養老機構，為一些生活無法自理或失獨失孤老人提供的養老場所，具有醫療、康復、娛樂、教育等多種功能。作為一個農村新型的養老場所，其能夠滿足老年人的休閑娛樂、生活照顧、疾病康復、文化教育等需求。老人需要離開家庭獨自到機構生活，大大減少了與家人團聚的機會，因此，機構還專門為老人提供人文關懷服務。

2.2 我國老年公寓現狀

我國首個老年公寓于1986年6月在安徽省慶安市建立，經過36年的發展，其服務涉及全國范圍內的老年人。據統計，到2007年末，我國共建立了2000多家老年公寓，服務體系也在不斷完善。

2.3 我國老年公寓發展過程中存在的問題

2.3.1 老年公寓數量少，供不應求

在一些老齡化問題特別嚴重的區域，養老設施嚴重不足，僅能夠安置老年人口總數中不足1%的人口，無法切實滿足市場需求，也使得眾多家庭依舊面臨著很大的養老負擔。根據相關數據統計結果，到2007年底，我國共有39 754家養老機構，與前一年同期相比增加了4.3%;收養老年人口的數量達到171.9萬人，與前一年同期相比增加了42.9%;養老機構床位已達到212.8萬張，與前一年同期相比增加了38%。對各個養老機構擁有的養老床位數量進行分析，實際上僅達到我國老年人口總數的1%。

2.3.2 老年公寓的布局不合理

目前，我國老年公寓大部分功能結構性較差，且部分公寓是在其他建筑的基礎上改造的，居住空間狹小，內部設施不完備，難以滿足老年人的日常活動需求。

2.3.3 農村養老發展難度較大

受經濟發展水平以及城鄉二元結構兩方面的影響，農民群體為弱勢群體，目前也并未完全納入社會養老保障范圍。另外，當今社會，家庭養老依然是主流的養老方式，養老建設方面的供需關系仍嚴重不協調，所以構建農村和城鎮化同步發展的新型養老模式，已成為當前急需解決的重點問題。

2.4 國外養老模式

2.4.1 社區養老模式

以英國為例，其主要應用社區照顧的養老方式，主要涉及日常生活照料、物資支持、心理輔導支持等方面。相較于傳統的家庭養老模式或者集中養老模式而言，社區養老模式優勢更突出，同時能夠充分滿足老年人的心理和情感方面的需求。

2.4.2 居家養老模式

歐美發達國家有50%以上的老人選擇居家養老模式，目前國際上已經有大型居家養老機構推出養老服務，德國的居家養老服務機構已超過1萬家，每年此類養老機構的數量都在增長，增長幅度達2%。

2.4.3 以房養老模式

美國比較流行以房養老的養老模式，而且這也是大多數美國人比較認可的養老方式。老年人在退休前已經購買養老所需住宅，退休后會將不居住的房屋出租、出售，以獲取收入，并利用此方面的收入維持個人日常開支。美國房屋出租市場比較活躍，大部分年輕人都會選擇租房而不是買房，因此，以房養老模式深受美國老年人的認可。

2.5 國外老年公寓發展狀況

從19世紀末開始，西方發達國家的老年公寓逐步得到發展，其模式共計4種，分別為獨立型老年公寓、服務型老年公寓、護理型老年公寓、大型綜合體老年公寓，老年人可依據自身情況來選擇。一些國家將老年公寓稱為Congregate housing（集中住宅），其最早于20世紀70年代左右在北歐興起，在這一時期，北歐的一些國家開始建立共享型老年住宅，退休后的老年人都有自己的住所，且相互之間作為鄰居能夠經常交流溝通。

2.6 國外老年公寓發展的經驗啟示

2.6.1 充足的法律保障

日本政府在1963年和1982年先后頒布了《老人福利法》和《老人保健法》兩部法律，為日本的老年群體在醫療保健方面提供了良好的保障，并且明確了老年住宅的福利對策方向。此外，2000年日本還出臺了《護理保險制度》。上述三部法律的頒布為日本建立全社會參與的養老體系提供了充足的法律支持。英國政府則先后出臺了《全民健康服務質量》《全民健康服務與社區照顧法案》等多項法律法規，為該國養老體系發展建設奠定了堅實的基礎。

2.6.2 經費來源渠道多且廣

首先是政府投資。農村養老的公共設施所需費用都由政府提供，完全由政府投入資金開展養老服務，老年人可獲得免費的全方位養老服務。其次是個人和組織捐款。國外一般采用簽訂合約的方式面向機構和社區組織購買養老服務，提倡民間組織參與社區養老，并為參與養老服務的組織提供各項優惠政策。

3 建設老年公寓的必要性和可行性

3.1 建設農村老年公寓的必要性

3.1.1 我國人口老齡化現狀呼吁發展老年公寓

目前，傳統的居家養老模式逐漸向社會養老模式發展轉變，新型集醫療服務與居住功能于一體的專業化養老公寓將為解決養老問題提供重要助力。我國老年人口數量大，社會發展面臨著嚴重的壓力。即使在我國物質基礎較為雄厚、經濟發展水平較高的一線城市，養老機構也難以滿足養老市場的實際需求，很多養老機構存在規模不大、設備相對落后、床位緊缺等急需解決的問題。由此可見，隨著我國老齡化程度的逐漸加深，老年公寓的發展建設勢在必行。

3.1.2 老年公寓市場潛力巨大

根據中國老齡協會的計算，老年群體每年的消費金額預計可達近3000億元，而且隨著生活質量和社會發展水平的逐漸提高，老年人的消費觀念也將發生改變，其消費水平會進一步提升。老年人市場具有極大的發展潛力和發展前景，這對農村老年公寓的開發設計具有重要意義。

3.1.3 老年人養老逐步向集中養老轉移

我國農村地區的很多老年人依舊秉持傳統的養老觀念，將養老院視為無兒無女的孤寡老人的養老之處。當前，農村地區空巢老人家庭數量明顯增加，此類老年群體具有極大的養老需求，并且迫切需要社會各界的關注和支持。

3.2 建設老年公寓的可行性

3.2.1 社會需求

根據《中國老齡事業發展“十一五”規劃》中的相關闡述可知，我國在“十一五”期間，農村五保供養服務機構的主要發展目標就是讓集中供養率達到50%。想要實現這一目標，需要新建220萬張供養床位，以保證農村地區無法自理的五保戶的基本生活需求得到滿足。此外，在城鎮地區應當新增80萬張供養床位，確保孤寡老人得到良好的安置。想要使全國至少有5%的老年人入住老年公寓并享受相應的養老服務，還需要新建400萬張床位。

3.2.2 市場購買力

如今，國家陸續出臺了多項政策法規，如低保政策、獨生子女補貼政策、新農村合作醫療政策、失地農民土地保障政策、免除農村農業稅政策等。在我國養老保障制度不斷完善以及居民保險意識逐漸增強的背景下，老年人口的福利水平也會得到明顯提升，老年群體養老、醫療等方面的問題得到解決，能夠使這一群體手中積蓄的資金得到良好釋放，也能為農村地區老年公寓市場的發展提供充足的資金支持。

4 老年公寓適居性設計的基本原則

4.1 “醫養結合”的養老設計原則

“醫養結合”型養老公寓有助于滿足老年人生活有人照料、情感有人關懷、疾病有機構診治等服務需求，有效解決“醫養分離”模式下就醫難的問題。對農村老年群體來講，其患病類型比較復雜，治療周期較長，因此，其獲取養老服務的同時，期望自身在醫療方面得到保障，患病時能夠得到及時診治，沒有疾病時也能休養身體。“醫養結合”型養老公寓可有機融合醫療機構和養老機構的功能，滿足老年人的多項服務需求，屬于新型服務模式[2]。

4.2 無障礙設計性原則

隨著年齡的增長，老年人的視力會受到一定的影響，所以須適當提高室內的光照強度，在老年人讀書看報時，起到一定的輔助照明作用。另外，在老年人夜間如廁的通道上，也須提供感應照明裝置，確保其夜間上廁所的安全性。同時，在老年人居住房間的同樓層設置管理監護人員值班室，便于時刻觀察老年人的夜間情況。

為保證老年人有較為舒適的居住體驗，應合理設置其空間尺度（h/a=1，其中h指高度，a指寬度）。其家具以及過道的空間寬度至少達到78厘米，便于老年人日常行動，如果考慮到日后可能有坐輪椅的需求，則應保證其寬度至少達到80厘米。在走廊及拐角等處，應安裝水平扶手，便于老年人通行時扶靠，同層室內空間也要盡量避免出現高差變化。就建筑環境心理學層面進行分析，老年人往往在心理上會相對敏感，極易出現負面情緒和孤獨感，所以在規劃設計老年公寓時，應確保室內設計充滿生活氣息，讓老年人在公寓也能感受到如家般的溫馨，實現心理無障礙[3]。

4.3 舒適性設計原則

物理環境中涉及聲音、光照、通風、空間濕度等多種因素，這些因素都會給老年人的居住體驗帶來一定的影響，如在冬至日滿窗日照不應小于2小時。住宅朝向方面，一般選擇坐北朝南的格局，有助于居室擁有良好的光照。戶型設計方面，起居室和臥室一般布置在光照較多的南面。由此可見，不僅是建筑物的朝向，生活空間的朝向也會影響老年人日常生活的舒適度[4]。就室內通風層面進行分析，老年人本身身體機能和抵抗力較低，再加之患病等原因會導致身體排出污濁性氣體等，所以應利用室外溫差通風，保證室內空氣流通。只有注重各種因素的合理性，才能設計出老年人宜居的環境。此外，還應提高老年公寓空間的可變性和開敞性，盡可能使空間通透明亮，且文體活動室也要注重動靜分區，避免動靜干擾的問題。

5 結語

由于我國農村老年人口數量不斷增長，農村新型老年公寓室內設計必須從關注老年人養老問題出發，全方位分析老年人的多方面需求，確保設計工作取得良好成效。本次研究工作通過分析國內和國外在老年公寓建筑方面的設計情況，分析實際案例，學習多個老年建筑設計的成功經驗，使農村新型老年公寓的設計能夠最大化地滿足老年人的實際需求，讓老年人生活在更加舒適便利的環境當中。

參考文獻：

[1] 李文管，鄧旭杰.我國人口老齡化背景下的養老困境及解決對策[J].山西高等學校社會科學學報，2016，28（1）：22-25.

[2] 黃振宇，薛莉.我國養老服務產業發展現狀與展望：以南京市為例[J].改革與開放，2015（3）：15-17.

[3] 余志紅.基于適老化理念的養老建筑室內設計[J].工業建筑，2016，46（8）：56-60.

[4] 徐思懿.老齡化社會下的新型老年公寓設計探析[J].美與時代，2016（12）：34-35.

作者簡介：劉旭亞（1999—），女，山東東營人，碩士在讀，研究方向：農村發展。

張文政（1975—），男，甘肅武威人，博士，教授，研究方向：民族社會學。