孟魯司特鈉聯合布地奈德對小兒咳嗽變異性哮喘的療效及肺功能改善分析

陸曉霞

【摘要】目的：分析孟魯司特鈉聯合布地奈德對小兒咳嗽變異性哮喘的療效及肺功能改善的作用。方法：從本院收治的小兒咳嗽特異性哮喘患兒中選取70例，利用隨機數表法分兩組。對照組布地奈德治療，試驗組孟魯司特鈉聯合布地奈德治療。比較兩組的治療情況。結果：試驗組治療總有效率高于對照組（P<0.05）。治療后，兩組FEV1、FVC、PEFR、PaO2、SaO2高于同組治療前，PaCO2低于同組治療前（P<0.05）。組間對比，試驗組FEV1、FVC、PEFR、PaO2、SaO2高于對照組，PaCO2低于對照組（P<0.05）。結論：在小兒咳嗽特異性哮喘治療中，孟魯司特鈉聯合布地奈德治療效果顯著。

【關鍵詞】哮喘；咳嗽；小兒；肺功能

Efficacy and lung function improvement of montelukast sodium combined with budesonide in children with cough variant asthma

LU Xiaoxia

Qingyang Hospital of Jiangyin， Jiangyin， Jiangsu 214400， China

【Abstract】Objective： To analyze the efficacy of montelukast sodium combined with budesonide in children with cough variant asthma and the effect of improving lung function. Methods： 70 children with cough variant asthma in our hospital were selected and divided into two groups by random number table method. The control group was treated with budesonide， and the experimental group was treated with montelukast sodium combined with budesonide. The treatment conditions of the two groups were compared. Results： The total effective rate of treatment in the experimental group was higher than that in the control group（P<0.05）. After treatment， the FEV1， FVC， PEFR， PaO2 and SaO2 of the two groups were higher than those before treatment， and PaCO2 was lower than that before treatment in the same group（P<0.05）. Compared between groups， FEV1， FVC， PEFR， PaO2， SaO2 in the experimental group were higher than those in the control group， and PaCO2 was lower than that in the control group（P<0.05）. Conclusion： In the treatment of cough variant asthma in children， montelukast sodium combined with budesonide has a significant effect.

【Key Words】Asthma； Cough； Children； Lung function

小兒咳嗽特異性哮喘臨床發病率較高，是一種特殊類型哮喘，發病后出現咳嗽癥狀，且反復發作，引起氣道高反應性狀態，通常在夜間或清晨發作，若控制不當會導致慢性咳嗽，嚴重影響患兒生長發育，且此疾病具有隱匿性發作的特點，治療難度較高[1-3]。目前針對小兒特異性哮喘患兒，臨床無特效治療方式，多以藥物治療為主，可緩解患兒病情，但其中抗菌藥物應用較多，長期使用會產生耐藥性，導致病情遷延不愈，因此臨床重視找尋更為高效的用藥方案，其中布地奈德和孟魯司特鈉應用價值較高，聯合給藥效果值得進一步探究[4-6]。本文分析了孟魯司特鈉聯合布地奈德對小兒咳嗽變異性哮喘的療效及肺功能改善作用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月—2021年12月，從本院收治的小兒咳嗽特異性哮喘患兒中選取70例，利用隨機數表法分兩組，各35例。對照組，男19例，女16例，年齡2～11歲，平均年齡（6.54±1.31）歲，病程1～6周，平均病程（3.74±1.01）周，疾病分級：1級：13例，2級：15例，3級：5例，4級：2例；試驗組，男21例，女14例，年齡3～10歲，平均年齡（6.76±1.11）歲，病程2～7周，平均病程（3.87±1.02）周，疾病分級：1級：11例，2級：13例，3級：6例，4級：5例。上述資料，組間均衡性良好，可比。納入標準：①哮喘急性發作期患兒；②具有咳嗽特異性哮喘典型癥狀患兒；③家長對研究知情且自愿參與。排除標準：①合并藥物過敏史患兒；②伴有免疫系統疾病患兒；③糖皮質激素依賴史患兒；④合并其他喘息性疾病患兒；⑤伴有先天性心臟病等先天缺陷患兒。

1.2 方法

[2] 周建，遲春天.布地奈德福莫特羅粉吸入劑聯用孟魯司特鈉治療咳嗽變異性哮喘的療效及對肺功能的影響[J].中國醫刊，2021，56（11）：1200-1203.

[3] 趙海峰.孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效[J].中國藥物與臨床，2021，21（10）： 1713-1715.

[4] 王寬鋒，任華，王翠翠，等.孟魯司特鈉聯合布地奈德霧化吸入對咳嗽變異性哮喘患兒肺功能的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2019，23（4）：41-43，46.

[5] 丁臻博，魯萍，黃永坤，等.孟魯司特鈉與西替利嗪聯合布地奈德治療兒童咳嗽變異性哮喘臨床效果，肺功能及安全性[J].昆明醫科大學學報，2020，41（3）：86-90.

[6] 林麗麗.布地奈德鼻噴霧劑聯合孟魯司特鈉片治療兒童咳嗽變異性哮喘的療效觀察及對相關因子的影響[J].中國婦幼保健，2018，33（11）：2480-2483.

[7] 侯俊榮.布地奈德聯和孟魯司特鈉治療咳嗽變異性哮喘對肺功能指標與免疫球蛋白E和腫瘤壞死因子-α的影響[J].中國臨床醫生雜志，2019，47（5）：535-538.

[8] 唐文慧，張偉，李春梅，等.布地奈德福莫特羅聯合孟魯司特鈉治療支氣管哮喘的療效及對炎癥因子水平的影響[J].醫學綜述，2020，26（12）：2493-2497.

[9] 李俊梅，鄭成中.布地奈德聯合孟魯司特鈉對兒童支氣管哮喘患兒肺功能、T細胞免疫功能的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（23）：26-28，32.

[10] 劉清，盧志威，辛淑君，等.布地奈德聯合孟魯司特鈉治療支氣管哮喘的有效性和安全性及對肺功能的影響[J].基因組學與應用生物學，2020，39（2）：948-954.

[11] 黃莉，魯利群，汪燕，等.布地奈德聯合孟魯司特鈉治療哮喘兒童的臨床效果及對患兒免疫功能，Cys LTs及FLAP表達的影響[J].現代生物醫學進展，2019，19（3）： 544-547.

[12] 楊麗煒，榮慶娜，馮蘭英，等.孟魯司特鈉聯合布地奈德吸入治療小兒哮喘的效果及對氣道功能，血清炎性因子的影響[J].臨床誤診誤治，2019，32（10）：23-26.

[13] 張志琴，羅孝斌.孟魯司特鈉聯用布地奈德對支氣管哮喘患兒療效分析[J].中國藥物與臨床，2021，21（11）： 1899-1901.

[14] 黃莉，魯利群，寧雪梅，等.布地奈德吸入聯合孟魯司特鈉對小兒哮喘氣道功能及血清炎癥因子的影響[J].海南醫學院學報，2018，24（1）：64-66，70.