茅松 陳琳 齊璐璐 支聞沁
編者按:孩子身體健康,是父母最大的心愿。不少家長喜歡看育兒經,覺得對寶寶很有用。但是有些“經驗”并不是正確的。為此,本期關注兒童健康,帶來關于兒童的知識科普,破除“你以為對的育兒經”。幫助大家避開誤區,守護孩子健康,讓科普比謠言傳的更快,傳的更廣。
健康謠言:兒童不會得關節炎
孩子在成長過程中,很容易產生關節疼痛感。大部分的關節痛都是正常的“生長痛”,或者由疲勞、感染所導致的疼痛。然而,有一部分孩子卻是得了一種大人們都想不到的疾病——幼年特發性關節炎(JIA)。如果家長不能及時辨別,帶孩子就診,很可能會累及孩子終生健康。幼年特發性關節炎是兒童常見的結締組織病,主要表現為不明原因關節腫脹持續6周以上,該病致殘率高,一定要及時就診治療。
健康謠言:角膜塑形鏡可以治好孩子的近視
角膜塑形鏡只能控制和矯正近視,遏制近視的快速加深,不能治愈近視,更不能預防近視。角膜塑形鏡對角膜的“矯形”是“可逆”的,如果孩子幾天不戴,角膜的形狀就會彈回去,同樣視力也會下降。所以,佩戴角膜塑形鏡一定要堅持,才會有好的控制度數增長的效果。使用角膜塑形鏡一般需滿7周歲,且無嚴重過敏性結膜炎病史,并需要完善相關驗光、適配檢查,以明確是否適合佩戴。佩戴后需遵醫囑定期復查,出現任何佩戴不適需及時就診。
健康謠言:寶寶乳牙會掉,壞了沒關系
貌似很有道理,但不可取。如果乳牙過早脫落,旁邊長出的恒牙占了它的位置,原本乳牙下面該長的恒牙就沒有位置了,牙齒就會錯位,影響美觀。乳牙如果齲壞,要盡力將其保下來,而不是立即拔除。
健康謠言:視力低于1.0就是弱視
人出生后的視力是逐漸發育到1.0的。不同年齡段的孩子弱視的標準也是不一樣的(3~4歲標準為低于0.4、4~5歲為0.5、5歲以上為0.6),當最佳矯正視力低于相應年齡段的最低視力標準時,才稱之為弱視。弱視是視覺發育期間,由于異常視覺經驗(單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正,以及形覺剝奪)引起的單眼或雙眼最佳矯正視力,以及視功能下降,眼部檢查無器質性病變。
健康謠言:寶寶吃軟食物,不用刷牙
不可取。寶寶吃的食物偏甜偏軟,特別容易積聚在牙縫中,久而久之就會產生細菌侵蝕牙齒。特別是黏牙食物,諸如軟糖、巧克力、餅干、蛋糕等,光靠漱口是無法漱掉殘渣的,一定得刷牙才行。寶寶開始長牙就需要開始刷牙,家長要在旁監督。
健康謠言:小朋友患糖尿病是因為糖吃太多
糖尿病是由于胰島素分泌不足引起的內分泌代謝疾病,造成糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂。引起糖尿病的原因有很多,包括遺傳易感性、自身免疫、環境因素。95%的兒童糖尿病為胰島素依賴型,也就是1型糖尿病。但隨著小胖墩的增多,越來越多的兒童和青少年患上2型糖尿病。所以,小朋友們糖還是不能吃太多,否則會變成“小胖墩”。空腹血糖≥7mmol/L;隨機血糖≥11.1mmol/L;葡萄糖耐量試驗(OGTT)2 h血糖≥11.1mmol/L。凡符合上述任何1條即可診斷為糖尿病。
健康謠言:接種了百白破疫苗就不會得百日咳感染
出生后第3、4、5個月會進行3劑百日咳基礎免疫接種,在18~24個月會進行1劑加強免疫。接種4劑百日咳疫苗誘生的免疫力僅可維持5~6年,自然感染也不能形成對百日咳終身免疫。即使規律預防接種,到了7歲時,百日咳疫苗保護性下降到了1歲時50%以下。小兒預防注射10年后,百日咳感染率與未接種者無區別。這就能解釋為什么接種了百白破疫苗,依然會得百日咳感染,尤其對于年長兒不能幸免。百日咳并不是小嬰兒的專利,也多發生于兒童。百日咳一般由百日咳桿菌感染所引起,若在早期使用敏感藥物等進行適當的抗菌治療,可以縮短病程、減輕癥狀、清除鼻咽部細菌。
健康謠言:不要給兒童接種流感疫苗,不僅沒用還有風險
接種流感疫苗是預防流感的最好辦法。對于所有6月齡以上的兒童,沒有接種禁忌者,均建議每年接種流感疫苗,以確保疫苗與流感病毒流行株之間的最佳匹配。我國建議接種時間為每年9~11月份。對6個月以下的孩子,也應該讓與他親密接觸的人們接種疫苗來減少傳染風險。作為家長,一定要認識到接種疫苗的重要性,不要輕信一些道聽途說的消息。
健康謠言:孩子長得比別人快就是好
不一定。發現孩子長得比別人快,父母總會很高興。但0~6歲的孩子身高體重發育有一定的范圍,低于或高于正常范圍都不是好事。長得過快要警惕青春期提前到來,也就是性早熟,到了成年時身高反而不理想。
健康謠言:孩子總生病是因為抵抗力差身體不好
總生病,不代表抵抗力差,也不代表身體不好。打個比方,“抵抗力”相當于人體內的防御部隊。只要有病毒、細菌等外敵入侵,它馬上集結開始抗擊外敵。這支部隊強不強,取決于兩個因素:對病毒細菌的敏銳度與戰斗力。成年人已經活了幾十年,抵抗力早已身經百戰,當然會極大提升它的敏銳度。孩子才出生幾年,戰斗力當然還嫩著呢……抵抗力只有在不斷的“戰斗”中,才能大幅增強。家長切勿過度保護孩子,保護得太好,只會產生抵抗力強的假象。對于小時候經常生病的孩子(并非大問題,只是傷風感冒之類的),只要養成良好的飲食和生活習慣,長大后身體體質也不會太差。
健康謠言:小朋友個子不高不要緊,23歲之前還能竄一竄
由于過去生活條件差,很容易營養不良,有些人生長發育遲緩,在骨骺線未完全閉合的情況下,營養狀況得到改善時,身高還是有可能再長一些,所以才有這個說法,但它并不科學,解釋也不全面。身高還能不能長,關鍵要看骨骺有沒有閉合。小朋友個子不高可能是因為生長激素缺乏,如果家長發現孩子明顯比同齡兒矮或者身高長得慢(3歲前小于7 cm/年;3歲到青春期小于5 cm/年;青春期小于6 cm/年),就要及時去兒科檢查了。