優質護理管理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的應用價值及滿意度分析

袁萍

【關鍵詞】優質護理管理質量持續改進;子宮肌瘤;應用價值;滿意程度

【中圖分類號】R737.33

R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2022）11-0055-04

在女性疾病中，子宮肌瘤是比較常見的，而且這類病癥的患者群體大多集中在生育階段的婦女當中。也正是因為子宮肌瘤的發病概率相對較為高，而且在普通人群中，其發病率甚至高達400/0，由此可知，該病癥的發病率不容小覷且持續攀升。子宮肌瘤屬于良性腫瘤，其發病病因不明，與性激素水平、干細胞功能失調或遺傳易感性有關。一般較小的子宮肌瘤如果沒有癥狀和生育要求的，只需要定期檢查，觀察其變化即可。對于肌瘤大于3cm或月經不規律，影響懷孕的，要及時治療。治療時要根據子宮肌瘤部位和大小，以及相關癥狀，選擇手術治療或藥物治療，一般情況下是手術治療為主，以子宮肌瘤剔除或子宮切除術為主。該病可以治愈但容易復發。在手術治療期間，如果患者的悲傷情緒較多，對手術成效較擔心等，對于預后不良有一定的影響，因此，隨著人們生活質量水平明顯提升的情況下，人們對于醫療服務工作具有相對更高的要求標準。子宮肌瘤患者進行治療過程中需要相對更為多的護理需求，必須對當前的護理過程做出分析。提高護理效果，改善護理工作內容，使得患者能夠獲得相對更為好的康復效果。此次研究針對其子宮肌瘤病癥的實際情況，深入認知其優質護理管理質量持續改進虛用的重要性，同時進一步分析其應用診療效果以及反饋滿意程度，分析如下。

1對象與方法

1.1研究對象

選擇2019年1月至2020年10月本院接受治療的子宮肌瘤手術患者120例納入研究，遵循患者及其家屬同意，再結合實際入院順序，將其隨機劃分為觀察組以及對照組，各60例。觀察組患者年齡29-46（44.30±2.15）歲，對照組患者年齡30-48（43.26±1.86）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），有可比陛。

診斷標準：根據《臨床診療指南一婦產科學分冊》患者符合以下幾點。（1）月經增多、經期延長或不規則陰道流血;（2）婦科檢查可發現子宮增大或可觸到肌瘤結節;（3）B超檢查可顯示出肌瘤的圖像。

納入標準：已被確診子宮肌瘤;具備穩定的生命體征，能夠堅持復查。

排除標準：合并傳染性疾病、意識障礙、精神障礙、語言表達障礙等患者。

1.2方法

對照組患者采用常規護理服務模式。在日常護理服務過程中為患者提供一定的服藥引導，并且結合患者的日常飲食習慣等，進行一定的飲食計劃引導，并且關注患者的心理健康情況，強化與患者的溝通交流，及時疏導患者的消極心理，同時也結合子宮肌瘤的病癥特點，為患者科掌普及相關的診療知識點，提升健康教育的普及質量和效率。

結合觀察組患者的診療情況，在傳統常規護理服務的基礎上，進一步引入優質護理管理質量的持續改進，具體如下。

（1）健全護理管理體系。相應的管理部門，需要聯系起科室的情況，制定出實用性較高的、科學合理的管理制度，明確相關工作流程，讓醫護人員嚴格的按照制度行事。對醫護人員展開培訓，包括護理理論知識培訓、護理技能培訓，在考核合格以后才可以上崗工作。

（2）嚴格明晰醫護人員職責。按照患者的身體狀態，明確強調醫護人員的專業護理服務監管要求，其中護理服務體系的負責人就是不同診室的護士長，嚴格管理科室護理工作，監督醫護人員，且責任護士長需要聯系起患者的個體情況，對患者進行針對性護理服務。由護士長帶領責任護士長做出協助，優化責任護士長的工作質量。

（3）護理實施。患者在實際診療階段，其醫護人員必須要幫助患者開展各類早期檢查，考慮到患者本身的身體狀況，對患者學歷程度、生活經歷、心理狀況做出分析。對于障礙要素做出根除，讓患者在護理時始終保持樂觀向上的心態。只有這樣，才可以推動疾病相對更為好的恢復，幫助患者建立起積極的治療心態。

（4）做好護理持續改進。在護理應用過裎中，及時的提出并改進護理策略。加強監督工作中的薄弱環節，聯系起科室的實際情況，提出科學合理的改進策略，促使護理質量不斷的提升。每月進行護理工作內容總結，對前一階段護理過程做出分析，再提出改進的策略。而且需要在會議上評價前一次會議中產生的問題，檢查有無被整改。如果沒有有效的整改，要討論是源于哪方面的原因，如果是醫護人員個人因素，及時的責令改正，同時合理處罰，發揮有效監督功效。

（5）對護理管理工作進行細化，加強管理患者的日常生活。制定出清晰化、精細化的科室護理管理工作表，指導醫護人員的護理服務。例如，護理上，定期展開教育講座，輔助患者掌握住健康的生活方式，糾正錯誤的認知，講解怎樣防范并發癥問題，做好護理記錄。另外，加強創口護理工作，防范出血、破裂、感染等問題，做好護理日志。

1.3觀察指標

評價兩組患者護理以后的日常生活能力量表（ADL）、生存質量量表（SF-36）評分，分值越高，則表明具有越好的身體狀態;緊密關注患者的情緒轉換情況，對其做出評估，評價指標包括漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD），如果心理健康程度越好，評價指標數值越低;結合兩組患者護理情況，針對其基礎護理內容、護理資料整理、患者的病房監管、安全性普及等方面展開深入分析，同時基于百分制的計分模式來進行評分剖析;基于本院設計的滿意度調查問卷來實施反饋調研，由此進一步認知患者對于日常護理服務的滿意度反饋情況。

1.4統計學方法

采取SPSS 21.0統計學軟件分析數據。（x±s）、[n（%）]分別代表計量資料、計數資料，分別以f檢驗、X²檢驗。當P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組護理后相關評分對比

觀察組ADL評分、SF-36評分、HAMA評分、HAMD評分均明顯的優于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組護理質量水平比較

觀察組的護理服務質量水平具備明顯的優勢，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組護理滿意度比較

觀察組患者中非常滿意41例，滿意為17例，不滿意2例，護理滿意度為96.67%;對照組患者中非常滿意17例，滿意為32例，不滿意11例，護理滿意度為81.67%，觀察組患者的護理滿意度明顯的高于對照組（X²=12.39，P<0.05）。

3討論

在女性患者中，子宮肌瘤的發病率相對較高，且存在延長生理期、增多等臨床癥狀。很多原因都可以導致子宮肌瘤，而關鍵的誘因就是子宮平滑肌細胞增生問題。很多患者需要采取手術治療方案。但在治療期間，患者的悲傷情緒較多，包括擔憂手術成效、出現并發癥等。在護理研究深入發展的情況下，臨床護理已廣泛采取優質護理配合的方式，對于子宮肌瘤患者可以在圍術期階段做出優質的護理服務，從而穩定身心狀態，保障順利的治療，提高護理質量。在優質護理管理質量改進過程中，能夠基于此治療過程，對原有的常規護理工作進行改進、完善，促使護理質量水平有效的提升。而且此種護理方式，進行針對化護理內容給出，最終給患者帶來相對更為好的護理效果。

此次研究結果顯示，觀察組ADL評分、SF-36評分、HAMA評分、HAMD評分均明顯的優于對照組（P<0.05）;觀察組的護理服務質量水平高于對照組（P<0.05）;觀察組患者的護理滿意度明顯的高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結合實際分析可知，觀察組患者運用優質護理管理質量持續改進方案，獲取了相對更好的護理服務質量及效果，且在護理質量、護理服務的反饋滿意程度等方面均有顯著提升，并且各個指標評分相較于對照組而言也有明顯提升。基于此，觀察組切實做好患者護理服務的體現，從而給患者提供優質舒適的護理內容。進行此項護理模式期間，不斷的改進護理工作，提升護理工作人員的積極主動性，幫助患者相對更為好的改善臨床癥狀。有助于醫護人員及時的找到日常護理期間產生的不良問題，做出針對性的改善，進而增強護理質量。所以，在進行子宮肌瘤患者護理時，要關注優質護理質量改進策略。對于護理過程做出分析，由此取得相對更為好的護理效果，維持護患關系。

綜上所述，子宮肌瘤的后期診療護理十分關鍵，將直接影響治療效果。故而通過優質護理質量的持續改進策略，能夠基于傳統常規護理模式的基礎上，進一步優化子宮肌瘤患者的護理效果，由此切實提高護理質量，幫助患者恢復健康，而這類研究也將獲取進一步的推廣應用。