線上教學結合PBL學習模式在急診醫學臨床實習生教學中的應用

丁振興??談媛媛??俞鳳

摘 要：探討線上教學結合PBL（問題導向學習）模式在急診醫學實習生教學中的可行性，并與傳統線下PBL教學對比教學效果。結果顯示實驗組、對照組4次案例總分平均分分別為（82.90±7.83）、（76.95±8.55），差異有統計學意義（P<0.05）。學生對線上PBL授課總體滿意度為86.00%，高于線下78.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。絕大部分教師表示更接受在線上開展PBL課程。線上教學結合PBL學習模式在急診醫學實習生教學中取得了良好的教學效果，在教師和學生中均獲得較高滿意度，有推廣價值。

關鍵詞：線上教學;PBL;急診醫學;實習生

臨床實習是醫學生邁向臨床實踐的重要階段，也是培養醫學生成為合格臨床醫生的起步階段[1]。傳統簡單重復、照本宣科的教學方式無法培養出不同學科特點的合格臨床醫生[2]，尤其是注重綜合能力培養的急診醫師。以問題導向學習 （problem-based learning，PBL）為主體框架的教學模式，具有以整體病例診治過程為先導、問題為基礎、學生為主體、教師為導向的優勢，強調以學生的主動學習為主，旨在發展學生綜合能力，其教學優勢符合急診臨床教學的宗旨。我們前期研究也表明PBL學習法應用于急診教學中有良好的教學效果[3]。

但現實場景中急診工作環境復雜，老師在臨床帶教過程中開展PBL課程，往往會受到授課環境、學生分布在不同單元、上下夜班無法統一集中等諸多客觀條件影響。因此，臨床教師對線上急診教學方法的探討非常有必要。另外，作為互聯網時代前瞻性的教學思路，PBL學習法也需探索如何結合其他學習方法在實踐教學中取得更好效果[4-6]，來進一步提升教學質量、深化教學改革。

有研究表明在線上開展PBL學習能顯著提高麻醉護理學、醫學影像學以及心血管內科學的臨床線上教學質量，并提高了學生線上學習的自主性及積極性[7-10]。……