頭孢的禁忌，不單單是酒

劉麗紅

說到頭孢，相信大多數人對這種藥都已經耳熟能詳，并且知道這一藥物的禁忌是酒，在患者服用這一藥物治療疾病、緩解身體不適期間，一定不能喝酒，不然會有生命危險。實際上，頭孢不僅和酒有禁忌，與其他的一些藥物也有使用禁忌，比如葡萄糖酸鈣、乳酸左氧氟沙星等。下面，筆者將針對頭孢曲松鈉配伍禁忌進行相關科普，以供讀者朋友們參考。

先來認識一下頭孢曲松鈉。本品是第三代頭孢，與頭孢噻肟鈉相仿，臨床經常用來治療由大腸桿菌、肺炎桿菌、吲哚陽性變形桿菌、流感桿菌、沙雷桿菌、腦膜炎球菌、淋球菌等引發的疾病，治療效果比較顯著。有研究顯示，肺炎球菌、鏈球菌及金黃色葡萄球菌對本品的敏感度是中等級別，對較為嚴重的銅綠假單胞菌感染本品也有一定作用。此外，有一些細菌對本品有抗藥性，比如腸球菌、耐甲氧西林葡萄球菌和多數脆弱擬桿菌等。在臨床使用頭孢曲松鈉治療疾病時，工作人員會根據藥物的使用要求、適應癥等選擇藥物使用劑量，目的是保證頭孢曲松鈉在使用過程中不出現藥物配伍反應，保證藥物使用的有效性，不對患者身心健康產生影響，提升治療效果。

每一種藥物都有自己的使用及配伍禁忌，頭孢這一藥物也不例外，臨床在對頭孢曲松鈉這一藥物使用禁忌研究中發現：對頭孢過敏者不能使用這一藥物，對青霉素過敏者、嚴重肝腎功能不全者也不能使用；青少年、兒童如果不是非必要情況下，也不建議使用。如果患者是新生兒，那么在使用頭孢曲松鈉后，48小時之內都不能使用藥物成分中含有鈣溶液的藥物。同時，這一藥物使用過程中，患者不能飲酒。

在一項頭孢曲松鈉與葡萄糖酸鈣的配伍相關研究中，相關人員發現，如果將頭孢曲松鈉與葡萄糖酸鈣融合在一起，融合后的液體會變得渾濁，顏色為白色；如果將混合液體中的葡萄糖酸鈣分離出來，瓶內液體剩下生理鹽水與頭孢曲松鈉，液體渾濁問題將會消失。從這個實驗結果中可以看出，頭孢和葡萄糖酸鈣之間存在藥物反應，所以在使用頭孢曲松鈉這一藥物時，一定不能與葡萄糖酸鈣融合使用，但可以分開使用。

頭孢曲松鈉與乳酸左氧氟沙星都是臨床中經常使用的兩種藥物，但在藥物研究中發現，頭孢曲松鈉與乳酸左氧氟沙星存在配伍禁忌，所以臨床使用這兩種藥物時，一定要注意配伍禁忌問題的發生，以免給醫院發展、患者身體健康等帶來影響。研究顯示，如果將兩種藥物混合在一起，液體會出現渾濁，藥物會由透明色變成白色，但是如果單獨將兩種藥物和生理鹽水混合，就不會出現這一問題。由此可以證明，頭孢曲松鈉與乳酸左氧氟沙星兩種藥物存在配伍反應，臨床人員在使用這兩種藥物時，應該有所注意。在日常生活中，人們也不要將兩種藥物混合服用，以免對自己身體健康造成影響。

總之，藥物使用中出現配伍反應，會給患者身體健康帶來一定危害，所以對于常見藥物如頭孢，無論是醫護人員使用時，還是患者自己服用這一藥物治療疾病時，都應該有意識地避免配伍反應出現。尤其是藥師應加強業務學習，了解有關配伍和藥物相互作用，為審核醫囑提供更多的理論依據，逐步提高臨床用藥合理性。