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護理干預對突發性耳聾患者護理效果及護理滿意度的影響

2022-05-30 22:52:14張金梅
婚育與健康 2022年14期

張金梅

【摘要】目的:探討觀察人性化護理結合常規護理用于突發性耳聾患者對其生活質量的影響。方法:2020年2月—2021年6月,選取90例突發性耳聾患者為對象,通過隨機數字法為患者分組,患者均實施常規護理,觀察組聯合人性化護理。結果:觀察組生活質量評分均高于對照組,觀察組護理滿意率97.78%大于對照組75.56%,有統計學意義(P<0.05)。結論:突發性耳聾患者治療期間聯合實施人性化護理和常規護理,可提升護理滿意率,改善生活質量。

【關鍵詞】突發性耳聾;人性化護理;生活質量評分;護理滿意率

Effect of nursing intervention on nursing effect and nursing satisfaction of patients with sudden deafness

ZHANG Jinmei

Suining Third Peoples Hospital, Suining, Sichuan 629000, China

【Abstract】Objective: To investigate the effect of humanized nursing combined with conventional nursing for patients with sudden deafness on their quality of life. Methods: From February 2020 to June 2021, 90 patients with sudden deafness were selected as subjects, and the patients were divided into groups by random number method. The patients were given routine care, and the observation group was combined with humanized care. Results: The quality of life scores of the observation group were higher than those of the control group. The nursing satisfaction rate of the observation group was 97.78% higher than that of the control group 75.56%, which was statistically significant(P<0.05). Conclusion: The combination of humanized nursing and routine nursing during the treatment of sudden deafness patients can increase the satisfaction rate of nursing and improve the quality of life.

【Key Words】Sudden deafness; Humanized nursing; Quality of life score; Nursing satisfaction rate

突發性耳聾是一種十分常見的疾病,屬于耳鼻喉科,其中老年人是該病高發群體,在所有患者中占45%[1]。患者發病后,存在聽力下降、惡心嘔吐以及耳鳴等癥狀,會對患者生活質量造成嚴重影響[2]。確診突發性耳聾后,臨床多給予血管擴張藥物以及能量合劑等藥物治療,可獲得較好的效果。但是,多數患者屬于突然發病,并未做好心理準備。疾病的特殊性,讓患者非常擔心自己是否會徹底喪失聽力,最終耳聾。因此,在突發性耳聾治療期間,還需做好相應的護理干預,輔助患者盡快康復,恢復正常生活。但也有研究[3]指出,若能在突發性耳聾治療期間實施人性化護理,可提升護理效果。本文報道內容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2020年2月—2021年6月,選取90例突發性耳聾患者為對象,通過隨機數字法為患者分組,每組有患者45例。納入標準:①患者入院后均完善常規檢查,確診突發性耳聾;②患者簽署調查協議;③患者對研究知情同意。排除標準:①患者無法提供完整資料;②患者護理依從性低下,無法配合研究;③存在精神疾病與認知障礙。對照組,男28例,女17例,年齡20~65歲,平均年齡(42.69±7.18)歲,患病時間0.5~6個月,平均時間(3.38±1.09)個月。觀察組,男26例,女19例,年齡21~65歲,平均年齡(42.85±7.21)歲,患病時間1~6個月(3.66±1.11)個月。上述臨床資料對比,顯示無差異(P>0.05)。

1.2 方法

兩組患者均實施常規護理,在患者入院后,詳細獲取患者的主訴癥狀、診斷結果、病情嚴重程度,為患者進行綜合評估,調整患者的護理方案;遵醫囑為患者提供相關治療操作,監測患者的病情變化,評估患者的癥狀體征轉變情況,并做好護理記錄;為患者提供入院教育,闡述病房內各項儀器物品的應用方法,幫助患者、家屬盡快熟悉病區及醫院;向患者講述突發性耳聾治療、護理注意事項,要求患者規避危險行為,養成健康生活習慣。

觀察組聯用人性化護理,(1)環境干預。突發性耳聾病情發展迅速,患者并未做好心理準備,所以容易出現焦慮、恐慌以及不安等負面情緒。而醫院對于多數患者而言,是一個陌生環境,環境的舒適度也會對患者情緒狀態造成一定影響[4]。因此,護士必須做好環境管理工作。安排清潔人員定時清潔門診部、候診區以及病房,若有突發現象,清潔人員需第一時間進行清潔工作。在門診、候診以及輸液等區域,常規放置圖書、健康手冊、飲水機以及一次性杯子等物品,患者有需求的話可以自由取用。因多數患者確診后住院治療,還需做好病房管理。嚴格控制病房內噪音,定時開窗通風透氣,定時殺菌消毒,并在室內擺放兩盆綠植,增加室內空氣清新度,還可增加病房活力[5]。(2)健康教育。考慮到患者并不了解自己的疾病,護士還需結合患者文化水平、對突發性耳聾的實際認知,進行對應知識教育。若患者文化水平較好,可正常閱讀,則發放圖文并茂的突發性耳聾知識手冊,讓患者閱讀圖文,了解自身疾病。或者,可利用移動平板,在平板上播放突發性耳聾PPT,讓患者了解自身疾病。最后,指導患者關注醫院公眾號的耳鼻喉科專區,進入突發性耳聾版面,讓患者預覽公眾號有關突發性耳聾的文字、視頻以及圖片等資料。若患者文化水平低下,不能進行正常讀寫,則結合患者的突發性耳聾發病情況與嚴重程度,制定符合患者需求的健康教育。若患者為單耳發病,則結合另一耳的實際聽力水平,控制音量,采用通俗易懂語言闡述疾病,重點講述疾病成功治愈率,從而提升患者的治療積極性與治療信心[6]。這一類患者進行健康教育的時候,盡量由家屬陪同在側,同時達到教育患者和家屬的雙重功效,讓家屬能夠及時明確患者的認知需求,輔助護士為患者解惑,保障患者的治療依從性。(3)心理護理。因患者存在嚴重負面情緒,所以必須做好患者的心理護理干預。護士需動態監測患者的情緒變化,基于患者的實際負面情緒,分析患者負面情緒的誘發原因,并對患者實施針對性心理疏導。患者治療期間,護士始終維持落落大方、溫柔耐心的態度,主動和患者打招呼,主動和患者溝通交流,主動傾聽患者的訴求,主動幫助患者解決問題,改善護患關系。護士還需了解患者的興趣愛好,基于患者興趣愛好,引導患者參加醫院娛樂活動,轉移患者的注意力[7]。護士還可帶領患者進行肌肉放松訓練,幫助患者放松身心,轉移其注意力,緩解患者的負面情緒。肌肉放松療法實施流程:在病床上仰臥,雙手自然放松的放在軀體量測,雙腿稍微分開,雙目閉上。將足部作為起始點,緩緩至顏面部,患者在心中默念放松或數字節奏,根據節奏進行深呼吸,感受身體持續下降,感受身體各個部位的實際緊張情況,并進行放松,最終進入睡眠狀態。一天2次,一次放松訓練達到15min左右。若患者進行放松訓練后進入睡眠狀態,為患者蓋上被子或毯子,不要叫醒患者,睡眠有益于患者緩解焦慮情緒,調節身體狀態,增加內耳血供,輔助臨床有效治療,提升聽力水平。護士還需做好患者家屬的心理干預,指導家屬充分發揮作用,為患者塑造和諧治療氛圍,讓患者感受到家庭溫暖與家庭幸福[8]。

1.3 觀察指標

生活質量,在護理后應用生活質量量表(SF-36)[4]進行評估,主要評估軀體功能、生理功能、社會功能與心理功能四項,單項總分是100分,分數越高生活質量越好。

兩組患者的護理滿意度,在患者出院當天評估,問卷總分10分,其中9~10分是非常滿意,7~8分是基本滿意,0~6分是不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s) 表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 生活質量評分比較

觀察組生活質量評分均高于對照組,有統計學意義(P<0.05),見表1。

2.2 護理滿意率比較

觀察組護理滿意率大于對照組,有統計學意義(P<0.05),見表2。

3 討論

既往臨床多為突發性耳聾患者提供常規護理,但護理更重視治療,多是配合治療的相關草操作,護理缺乏人性化。人性化護理是新興護理,要求護士在治療期間提升對患者心理、精神以及認知等反面的重視[9]。積極分析患者的護理需求,積極滿足患者的合理護理需求,提升患者的護理效果,改善患者的康復狀態。若能同時聯合常規護理,護理人員可同時為患者的生理、心理、認知、精神等多個方面提供護理服務,可全面改善患者的身心狀態,可提升患者的康復效果[10]。

綜上可知,人性化護理聯合常規護理可提升突發性耳聾患者的護理滿意率與生活質量。

參考文獻

[1] 周會珍,黃水仙,梅榮.預見性護理在突發性耳聾患者高壓氧治療中的應用探討[J].重慶醫學,2019,48(15): 2658-2659,2663.

[2] 曹慧玲,張小莉.預見性告知護理應用于突發性耳聾伴耳鳴患者中對癥狀及負性心理的影響[J].現代中西醫結合雜志,2019,28(27):3064-3066.

[3] 王治霞,徐俊芳,孫珊珊.個性化循證護理模式對高壓氧治療突發性耳聾患者依從性及不良事件的影響[J].現代中西醫結合雜志,2019,28(21):2375-2378.

[4] 徐文娟,許龍燕.個性化護理干預在突發性耳聾伴耳鳴患者護理中的應用效果[J].河南醫學研究,2019,28(6): 1117-1119.

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[7] 劉文蔚.心理護理聯合巴曲酶和甲潑尼龍琥珀酸鈉治療突發性耳聾的體會[J].中國醫藥指南,2021,19(23): 106-107.

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[9] 朱國鳳,譚嬌燕,陳亮妃.預見性告知護理對突發性耳聾伴耳鳴患者焦慮、抑郁狀況及治療依從性的影響[J].臨床醫學工程,2021,28(7):981-982.

[10] 王晶鑫.強化式護理干預在突發性耳聾中的應用效果分析[J].中國藥物與臨床,2021,21(11):2019-2020.

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