王晉斌 蘇果云
摘? ?要:面對新冠疫情爆發,我國打響了防控疫情阻擊戰。在這場戰役中,社區發揮了無比巨大的力量,社區工作人員的能力也迎來了一次考核。疫情期間暴露出社區工作上的不足以及社區建設不完善的問題,因此,通過總結經驗、吸取教訓,提出對未來社區發展建設和社區工作者能力培養的思考與建議。
關鍵詞:新冠疫情;防控疫情;社區建設
中圖分類號:R197? 文獻標志碼:A? 文章編號:1673-291X(2022)14-0141-03
2020 年1月,新冠疫情在武漢市爆發,之后全國各地陸續出現確診病例,給人民群眾的健康和生命安全造成了重大威脅。我國政府以一種應對一場“突發戰爭”的姿態,迅速做出反應,采取了一系列積極有效的應對措施,盡最大努力成功地把疫情可能造成的災害控制在了最小的范圍內。2020年1月24日,北京、上海、廣州等地紛紛啟動了突發公共衛生事件一級響應機制,國家衛健委也于當日發布了《關于加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區防控工作的通知》。同年2月,習近平總書記在北京調研時指出,全國都要充分發揮社區在疫情防控中的阻擊作用,把防控力量向社區下移。隨著瑞麗、鄭州、哈爾濱、西安等地疫情的延續,這些地方發生了一些因社區工作人員處置不當而造成沖突的事件。基層社區組織在疫情發生時發揮了重要作用,對控制疫情大面積傳播起到了不可替代的關鍵性作用。因此,基層社區組織要加強社區建設管理水平,提高社區防控能力,避免惡性事件發生。
一、社區在疫情防控中的職能
在發生突發性醫療衛生事件時,社區作為最基層的機構就是要嚴格執行上級指令,做好防止外部輸入、內部傳染兩個環節工作,做好居民防護和生活物資保障,做到控制傳染源、斬斷傳播路線,堅決徹底地抑制疫情擴散,積極調動社區居民配合醫務人員開展救治、消毒、檢測等工作。
二、社區應對疫情呈現的優勢
(一)社區凝聚力強
社區是由社區居民組成的一個個小團體。“遠親不如近鄰”、“低頭不見抬頭見”,可見鄰里關系重要程度。選出居民代表,在突發性事件發生時可團結社區居民來搭建社區工作人員與社區居民的聯系,方便統一領導和成立居民溝通平臺,從而可以快速有效地執行上級下達的指令。在各樓、單元選舉樓長,細化工作任務。社區居民年齡、職業各不相同,社區工作人員可發掘居民自身和其相關的其他資源,快速籌備疫情防控所需要的服務、資源等。
(二)“因地制宜”的防控手段
每個社區處于的地理位置、周邊環境、社區內居民年齡分布等都不相同,若某一社區中青壯年人數多,可動員其加入志愿服務;若某一社區獨居老年人多,工作人員應制訂細致的計劃,專人定點去走訪老年人家中。每個社區都可根據自身特點制定適合自己的防控部署。
(三)信息收集迅速
發生突發性事件時,社區工作人員到每戶進行調查走訪、核對信息。對疑似和確診患者安排診治,適當給予心理輔導,舒緩患者不安焦躁的心情,并對他們的家屬提供一切可利用的資源,做到“有求必應”。在事后盡可能調動資源,聯系專業人士開展事后理賠、恢復等事宜。
(四)為社區居民宣講保健知識
社區工作人員經常深入到居民群體之中去,到每家進行走訪調查。社區平時可以組織一些活動供居民參加。如某社區就將疫情防控知識和醫療保健常識加入到文娛活動中,舉辦知識競賽活動,獲勝者可以得到獎勵,調動了居民的參與程度,也提高了居民的安全防范知識;邀請疾病防控專家到社區開講座,為社區居民全面講解疫情自我預防舉措。平時還通過微信群、拉橫幅、喇叭喊話等方式提高居民警惕性。
三、新冠疫情下暴露出社區工作的短板
(一)反應機制不靈活
社區處于最基層,工作涉及多個方面,屬于多個部門管轄。發生疫情時,上報層級過多、響應速度慢,導致無法在第一時間實行管控措施,造成疫情的擴散。在疫情防控時,由于沒有規章制度明確社區是執法機構,導致一些居民不配合信息登記以及社區管控,甚至無理頂撞社區防疫人員,發生肢體沖突。因此,需要明確社區在疫情發生時的地位,授予社區自我緊急處置的權力。
(二)社區醫院發展不均衡
社區醫院是面向居民最基層的衛生醫療場所。如今我國醫療機構配置呈現倒三角配置,社區醫院人力最為匱乏,僅能診治常見的疾病,醫療設備短缺,對于重癥、危重癥處置能力差,造成群眾只信任大醫院、不相信社區醫院。在面對疫情防控時物資更是少之又少。所以,在發生疫情時呈現出省市級醫院隔離病房“人滿為患”,社區醫院卻空無一人的景象。
(三)社區工作人員專業能力不足
突發性事件是檢驗工作人員的重要時刻。在社區出現疫情時,所有居民必須待在家中,任何原因都不準出門,導致許多需要腎透析的患者受阻在家,耽誤了治療,這是社區工作人員的懶政所造成的。還有一些地方社區工作人員與居民發生沖突屢見不鮮。因此,加強社區工作人員的能力尤為重要。在平時要加強對社區居民進行走訪交流,樹立社區工作人員在居民中的良好形象;建立社區應急處置機制,在發生疫情時做到井然有序。
(四)社區工作者人數不足
一個社區人口有幾千人到上萬人不等,而社區工作人員僅十幾名,一些社區人口流動基數大,平時摸排不到位,信息掌握不夠完善,在發生疫情時很難做到人員普遍篩查。某社區在疫情發生時,確診患者需要2名工作人員陪同與醫院進行交接,其余人員還要承擔物資采購、環境消殺、摸排登記等任務,以致發生了部分住戶沒有及時拿到生活物資。雖然可發動居民參與社區志愿者工作,但是前期任務還是需要專業的工作人員來完成。
(五)沒有專業的社區志愿者
前述也講到志愿者服務,但是此次疫情突然爆發,致使社區社會組織無法對志愿者進行系統培訓,由此造成很多志愿者擁有服務熱情卻缺乏服務技能的問題,尤其是與居民溝通不暢引發服務困境,在與居民溝通時缺乏溝通技巧,常常使志愿服務難以順利開展,服務效率無法保證。
四、建設社區應急體系
(一)建立志愿者制度
首先對志愿者進行必要的、全面的身體檢查,幫助篩選健康志愿者,選取有技能的志愿者,特別是有急救技能、心理輔導等方面技能的居民加入隊伍,以提高志愿服務的專業性。此外,還要對志愿者進行必要的培訓,使之了解常規性服務和突發性事件中的處理流程。開展服務時,由社區工作人員領導,將服務的宗旨、目的、內容告知志愿者。服務過程中與工作人員合作,工作人員可解答其困惑、指出其不足,并對其行為表示認可和表揚、對服務期間產生情緒問題進行及時干預,提高情感支持。定期開展志愿服務,鍛煉志愿者能力及意志,拉近志愿者與工作人員的距離,將志愿者和工作人員兩種力量形成合力,為社區建設發展貢獻力量,也為居民和志愿者奠定感情基礎。建立社區志愿者服務系統,登記志愿者信息、服務時長、居民評價等。對志愿者定期開展業務考核,根據考核結果發放補貼,并獎勵表現優異的志愿者,這樣,既能調動志愿者積極性,又能提高志愿服務質量。
(二)成立社區應急預備隊
社區工作崗位是固定的,從發生此次疫情可看出社區人手不足問題,上級部門委派人員協助工作時,因不了解情況也無法立刻投入到工作當中。社區組織應從本社區居民當中招募有責任、能力強的人員,邀請其參與到社區日常的行政工作中,令其熟悉社區辦公流程、居民情況、注意事項,幫助打下深厚的群眾基礎。在發生重大事故時,志愿者可立刻投入到工作之中,維持社區秩序和居民生活節奏。
(三)加強社區配套設施建設
偏遠地區、鄉村地區、部分老舊小區硬件條件差,有的社區工作人員沒有統一的辦公地點和儲備應急物資的倉庫。部分社區沒有統一的進出口和大門,治安問題堪憂,疫情期間難以快速做到封閉管理。缺少物業管理,沒有專門的清潔人員,小區環境臟亂差,病毒消殺問題成為隱患。同時,在這些社區中老年人居多,他們中許多為獨居老人,大多患有老年基礎病,一旦進行防控管理,子女無法進來探望,老年人生活、健康保障將產生困難,所以社區配套設施建設顯得尤為重要。社區醫院可在發生疫情時迅速為患者提供治療,以保證絕不會發生耽誤搶救的最佳時機;日常也可為社區其他人員進行醫療保健服務,保障居民健康。社區食堂可以為居民制訂合理的飲食計劃,保障三餐供給和每日營養所需,還要為行動不便人員提供外送服務。社區超市為廣大居民儲備生活基礎必需品,在疫情期間建立臨時物資采購群,居民列出所需的蔬菜、肉類、水果等食品和生活必需品,經社區超市工作人員統計后集中購買,之后分發到各家。社區文化交流中心日常可舉辦諸如球類運動競賽、書法歌曲比賽等活動,以充實居民閑暇時間,加強社區居民文化建設;疫情發生時可組織開展線上文體活動、線上讀書分享會、線上運動打卡等活動,既可以幫助居民分散注意力,消遣隔離時間,又可以強身健體,提高免疫力。還應深入開展老舊小區改造,社區工作者也可自行去尋找資源,呼吁社會各界人士前來投資,共同營造方便、快捷、舒適的生活圈子。
(四)定期對社區工作人員進行必要培訓
社區工作者除需要培養日常工作技能,還應該培養更多其他技能。疫情期間,居民封閉在家,情緒波動較大,與社區防疫人員的沖突時有發生,日常工作中還會有居民不配合工作人員完成任務。首先,社區工作者要提高自身職業素質,掌握與居民溝通技巧,在發生沖突時,第一時間進行勸導、講解等,對居民進行情緒疏導,將沖突控制在可控范圍之內。社區工作者也應了解更多法律和政策,不但可在勸導過程中為自己提供有力依據,也可為社區居民謀得更多的福利。社區工作者還應掌握心理學相關的知識,以便及時了解社區內住戶的心理狀況。最為重要的是,要經常深入到居民群眾中去,了解居民需求,聽取居民建議,加強與居民聯系。只有做好這些工作,才能將住戶與社區組織之間的沖突降到最低。
結語
總之,疫情還在持續,疫情防控常態化中社區需要承擔更多的責任,多地社區防控產生諸多問題需要我們去吸取教訓、認真總結,從而建立一套高效、迅速、平穩的社區應急處置機制,大力開展社區建設,打造新時代先進舒適的社區,保障居民身心及健康,也為以后處理類似事件奠定堅實的基礎。
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