健全公共衛(wèi)生安全信息平臺

曹永新

在疫情突發(fā)情勢下，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息互聯(lián)互通、內(nèi)外融合，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，對與公共衛(wèi)生安全相關(guān)的聲音、圖像、文字、數(shù)字和傳感信號進(jìn)行獲取、加工、處理、儲存、傳播和使用，更好地服務(wù)公共衛(wèi)生治理、保障人民身體健康和生命安全，是政府職能部門應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件，加快發(fā)展城市公共衛(wèi)生治理體系增強(qiáng)治理能力的重要任務(wù)。

數(shù)據(jù)集成是把不同來源、格式、特點(diǎn)的數(shù)據(jù)在邏輯上或物理上有機(jī)地集中，從而為企業(yè)提供全面的數(shù)據(jù)共享。在防疫過程中，將公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)應(yīng)用于公共衛(wèi)生服務(wù)人員對所在轄區(qū)居民進(jìn)行《居民健康檔案》體檢數(shù)據(jù)的自動(dòng)采集、自動(dòng)上傳。

同步形成包括基本信息表、健康體檢表、中醫(yī)服務(wù)記錄表、老年人自理能力評估影響報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告等可導(dǎo)出且可批量打印的電子檔案、紙質(zhì)檔案、隨訪檔案。

加強(qiáng)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集工作，實(shí)時(shí)匯聚應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的黨委、政府部門管理數(shù)據(jù)、企事業(yè)單位管理數(shù)據(jù)、政法專業(yè)數(shù)據(jù)、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)數(shù)據(jù)、公共服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、網(wǎng)格采集數(shù)據(jù)等黨務(wù)、政務(wù)、警務(wù)、勤務(wù)、事務(wù)信息，構(gòu)建公共衛(wèi)生治理“數(shù)據(jù)池”，實(shí)現(xiàn)信息資源共建、共聯(lián)、共享、共用，防止出現(xiàn)數(shù)據(jù)“鴻溝”，消除信息“孤島”。

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)是根據(jù)所研究對象的特點(diǎn)，通過收集相關(guān)的資料信息，監(jiān)控風(fēng)險(xiǎn)因素的變動(dòng)趨勢，并評價(jià)各種風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)偏離預(yù)警線的強(qiáng)弱程度，向決策層發(fā)出預(yù)警信號并提前采取預(yù)控對策的系統(tǒng)。

當(dāng)前，應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件須完善傳染病和突發(fā)公共事件監(jiān)測系統(tǒng)，改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機(jī)制，強(qiáng)化發(fā)熱門診、藥店等哨點(diǎn)監(jiān)測作用，健全信息報(bào)告、風(fēng)險(xiǎn)評估和發(fā)布制度，提高早期發(fā)現(xiàn)和科學(xué)預(yù)警能力。堅(jiān)持促進(jìn)現(xiàn)場流調(diào)和信息化技術(shù)的結(jié)合，打造高水平的流調(diào)隊(duì)伍。加強(qiáng)預(yù)警網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，通過物聯(lián)感知、數(shù)據(jù)感知、智能感知，匯集社情民意、公共衛(wèi)生、食品安全、資源環(huán)境、疫情檢測，構(gòu)建多因素智能化分析模型，第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)、控制風(fēng)險(xiǎn)、化解風(fēng)險(xiǎn)，推動(dòng)公共衛(wèi)生防控體系由事中事后處置向事前預(yù)測預(yù)警轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，明確建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成、選址與規(guī)劃布局、建筑面積指標(biāo)、建筑標(biāo)準(zhǔn)、儀器設(shè)備及相關(guān)指標(biāo)等內(nèi)容，著力提升病原體快速甄別鑒定和追蹤溯源能力。

疫情防控體現(xiàn)著人類認(rèn)知與理性思維，促進(jìn)著國家治理能力和治理水平的提升，以及人類社會邁向現(xiàn)代文明的進(jìn)程。在防疫中，須以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，客觀真實(shí)展現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、民生、社會、環(huán)境、衛(wèi)生、安全治理等領(lǐng)域運(yùn)行現(xiàn)狀，提供全方位數(shù)據(jù)服務(wù)、全過程分析研判，為當(dāng)?shù)攸h委、政府科學(xué)決策提供參考。

完善科技創(chuàng)新政策環(huán)境，發(fā)揮我國體制優(yōu)勢，推進(jìn)健康科技創(chuàng)新體系建設(shè)，新布局建設(shè)一批科技創(chuàng)新平臺。完善平戰(zhàn)結(jié)合的疾病防控和公共衛(wèi)生科研攻關(guān)體系，支持協(xié)同開展重大傳染病病原體溯源、致病機(jī)理、檢測試劑、診療救治、疫苗等全鏈條研究。重視生物安全風(fēng)險(xiǎn)，建立生物安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警制度、風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查評估制度、信息共享制度、信息發(fā)布制度、名錄和清單制度、標(biāo)準(zhǔn)制度、生物安全審查制度、應(yīng)急制度、調(diào)查溯源制度、國家準(zhǔn)入制度和境外重大生物安全事件應(yīng)對制度等11項(xiàng)基本制度，全鏈條構(gòu)建生物安全風(fēng)險(xiǎn)防控的“四梁八柱”，切實(shí)提升國家生物安全防御能力。

指揮是發(fā)令;調(diào)度是安排、協(xié)調(diào)。也就是說，這是通過指揮調(diào)度，組織安排人群從事某種活動(dòng)的一個(gè)功能性系統(tǒng)。目前在我國應(yīng)用廣泛的指揮調(diào)度平臺，如GPS指揮系統(tǒng)，是利用各類無線通信平臺作為通信手段，結(jié)合全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)、地理信息系統(tǒng)和技術(shù)。建立針對各類車輛的綜合調(diào)度系統(tǒng)，完成了移動(dòng)目標(biāo)的實(shí)時(shí)監(jiān)控及動(dòng)態(tài)調(diào)度管理，實(shí)現(xiàn)了移動(dòng)目標(biāo)的動(dòng)態(tài)管理及安全保障。

公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置，應(yīng)突出平戰(zhàn)結(jié)合，防管并用，建立縱向貫通、橫向聯(lián)通、高度智能的綜合指揮體系，減層級、簡流程，實(shí)現(xiàn)日常管理效率提升、應(yīng)急指揮統(tǒng)一聯(lián)動(dòng)和社會治理方式優(yōu)化。比如，在組織疫情防控中，利用政府建立的統(tǒng)一指揮平臺，工作人員遠(yuǎn)程即可隨時(shí)掌握轄區(qū)疫情防控情況，盡量減少與傳染區(qū)域接觸，保證自身安全;系統(tǒng)GIS調(diào)度可以將地理信息、周圍醫(yī)療救助、公安武警等應(yīng)急資源、防疫物資配置、所屬基層機(jī)構(gòu)人員聯(lián)系方式等以圖層展示，一鍵可視通信、多方會商;定點(diǎn)醫(yī)院、隔離區(qū)可配置遠(yuǎn)程會診終端設(shè)備，將救治情況以視頻的形式上傳給指揮中心，并可將相關(guān)專家統(tǒng)一接入視頻會議，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程探視慰問等功能，為衛(wèi)健委系統(tǒng)建設(shè)數(shù)據(jù)駕駛艙，實(shí)時(shí)掌控疫情數(shù)據(jù)和救援力量，全面分析疫情發(fā)展態(tài)勢，高效調(diào)度應(yīng)急醫(yī)療資源，并可為數(shù)據(jù)駕駛艙系統(tǒng)提供調(diào)度引擎，實(shí)現(xiàn)多部門協(xié)同應(yīng)急指揮聯(lián)動(dòng);應(yīng)急指揮調(diào)度系統(tǒng)為政府部門構(gòu)建橫向全部門，縱向全打通的一橫一縱一體化應(yīng)急指揮網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)處置信息在各級部門實(shí)時(shí)交互與發(fā)布，在突發(fā)事件處置及抗疫措施實(shí)施中，提供可視調(diào)度指揮、應(yīng)急聯(lián)動(dòng)、視頻會商、位置上報(bào)、移動(dòng)調(diào)度通信、遠(yuǎn)程診療輔助等功能，為各級快速響應(yīng)、協(xié)同處置提供可控可通可指揮的手段，打造更加高效順暢的政府指揮調(diào)度管理平臺。

城市服務(wù)保障平臺是融合政府授權(quán)、社會開放的數(shù)據(jù)與服務(wù)資源，構(gòu)建一站式、全天候本地城市服務(wù)的“平臺”“載體”。它是通過互聯(lián)網(wǎng)化專業(yè)運(yùn)營，方便市民一鍵暢享所有城市服務(wù)、參與社會治理，助力政府拓展政務(wù)服務(wù)渠道，提升城市服務(wù)水平。

在應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件過程中，須全面承接城市公共衛(wèi)生治理工作，將其作為城市社會治理的一項(xiàng)基礎(chǔ)性、規(guī)范性、長遠(yuǎn)性工作任務(wù)來抓，嚴(yán)格落實(shí)公共衛(wèi)生部門預(yù)防監(jiān)管前置“第一哨位”職責(zé)，明確公安、應(yīng)急、消防、交警、醫(yī)療、食藥、商務(wù)、住建、城管等重點(diǎn)部門帶頭落實(shí)應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件“預(yù)警”和“處置”措施，緊抓基層社會治理源頭力量，打通疫情防控“最后一公里”。加強(qiáng)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之間的信息推送、會商分析與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，健全可疑病例、臨床異?，F(xiàn)象討論報(bào)告制度，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員傳染病疫情識別與報(bào)告的法律責(zé)任意識，加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)和流行病學(xué)相關(guān)知識培訓(xùn)。建立衛(wèi)生、疾控、公安、交通、城管等部門在病例流調(diào)、密接追蹤、人員接送、隔離管理等工作中的協(xié)作配合機(jī)制。

建立健全面向社會公眾的一體化社會治理服務(wù)體系，充分調(diào)動(dòng)網(wǎng)格員、社區(qū)工作者、社會志愿者等力量，為群眾提供全天候、多元化、有溫度的服務(wù)管理。打破各類信息系統(tǒng)之間的“數(shù)據(jù)鴻溝”“數(shù)據(jù)煙囪”，將全國各地多源異構(gòu)的數(shù)據(jù)進(jìn)行脫敏、清洗、標(biāo)準(zhǔn)化和歸一等處理，并及時(shí)針對不同場景需求，進(jìn)行深度數(shù)據(jù)治理及自動(dòng)化治理。利用“醫(yī)渡云”協(xié)助多地有關(guān)部門建立新冠肺炎疫情監(jiān)控大數(shù)據(jù)智能平臺，構(gòu)建城市及區(qū)域的疫情動(dòng)態(tài)熱力圖。利用智能分析及預(yù)測，為政府決策、應(yīng)急管理、資源調(diào)度、重大事件研判及預(yù)測提供直觀的支持。在全國推廣“健康碼”“行程碼”模式，通過線上注冊健康卡，實(shí)行“亮碼自證”和“掃碼認(rèn)證”雙軌并行。簡單來說，“健康碼”是用來反映市民疫情期間的健康狀況，而“行程碼”是用來證明市民在一定期限內(nèi)有沒有去過中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)所在城市。推廣運(yùn)用“健康碼”和“行程碼”，是精細(xì)化疫情防控的重要信息化手段，也是在常態(tài)化防控中提高流調(diào)效率的重要技術(shù)手段。此舉對強(qiáng)化公共衛(wèi)生智慧化科學(xué)管理，提升應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件能力起到顯著作用。

公共衛(wèi)生安全信息平臺在防疫工作中至關(guān)重要 （圖/視覺中國）

（本文作者單位為中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)法治發(fā)展與司法改革研究中心）

編輯：姚志剛 winter-yao@163.com