陰道分泌物對女性患者尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對策分析

宋向微

摘要：目的：研究陰道分泌物對女性患者尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對策。方法：我院300例行尿常規(guī)檢查的婦科疾病患者參與本研究，隨機(jī)將其分成對照、觀察組，前者告知患者導(dǎo)尿采集方式，指導(dǎo)其用清水對外陰做好清洗，采集中段尿置放在無菌容器中，在規(guī)定階段中將其送到檢驗(yàn)科檢驗(yàn);觀察組采集尿液前，仔細(xì)為其講述尿液采集方式與流程，重點(diǎn)講述陰道分泌物對尿液采集標(biāo)本的干擾，指導(dǎo)其應(yīng)用呋喃西林溶液對外陰做好清洗，使用棉球?qū)﹃幍揽诜置谖飶氐走M(jìn)行清理，處理堵塞，采集中段尿放置在無菌容器內(nèi)，在規(guī)定時(shí)間送到檢驗(yàn)科行檢。結(jié)果：兩組比較，觀察組I、Ⅱ度較高，尿常規(guī)檢出率較低（P<0.05）。結(jié)論：陰道分泌物會對女性患者尿常規(guī)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性造成影響，實(shí)際檢驗(yàn)期間，醫(yī)護(hù)人員需重視指導(dǎo)患者阻止陰道分泌物外流后采集尿液標(biāo)本，預(yù)防污染，優(yōu)化尿液標(biāo)本質(zhì)量，提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確性。

關(guān)鍵詞：陰道分泌物;尿常規(guī);臨床檢驗(yàn);影響;對策

【中圖分類號】 R446.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）11--01

尿常規(guī)在臨床是最常見的一種檢驗(yàn)方式，尿液在人體體液中占據(jù)重要作用，可清晰呈現(xiàn)人體代謝變化，為諸多疾病的診斷提供有效憑證，但檢驗(yàn)易受多種因素的干擾。一旦檢驗(yàn)數(shù)據(jù)有誤差，會直接對疾病診斷準(zhǔn)確性造成影響，甚至誘發(fā)醫(yī)療事故[1]。為女性行尿常規(guī)檢查，生殖系統(tǒng)與生理結(jié)構(gòu)會變得極為特殊，陰道口和尿道口相鄰，陰道口會出現(xiàn)分泌物，采集尿液期間，若處理不當(dāng)，會使尿液中混合陰道分泌物，影響檢查數(shù)據(jù)。所以，為提高女性尿常規(guī)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性，需合理采集尿液標(biāo)本，以免陰道分泌物對尿液標(biāo)本造成污染[2]。本研究現(xiàn)對選取的常規(guī)臨床檢驗(yàn)的300例女性患者進(jìn)行研究，分析陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的影響，提出合理的解決措施，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院2021年1月-2022年1月對接受尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)的300例女性患者作為研究對象，隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組各150例，對照組：年齡20～61歲，平均（38.16±9.63）歲;觀察組：年齡20～62歲，平均（38.15±9.8）歲;兩組資料均衡（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組：常規(guī)采集。采集尿液前，醫(yī)護(hù)人員常規(guī)為患者講述采集尿液的方式，指導(dǎo)其用清水對外陰做好清洗，采集中段尿放在無菌容器內(nèi)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將其送到檢驗(yàn)科完成檢驗(yàn)。

觀察組：阻止陰道分泌物外流采集。采集尿液前，詳細(xì)為其講述尿液采集方式與環(huán)節(jié)，使其了解陰道分泌物對尿液采集的影響，指導(dǎo)其用呋喃西林溶液對外陰做好清洗，用棉球?qū)﹃幍揽诜置谖镒龊们謇恚槠湫卸氯深A(yù)，采集中段尿放置在無菌容器中，在規(guī)定時(shí)間中送到檢驗(yàn)科行檢。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察比較兩組尿液樣本清潔度。（2）觀察兩組尿常規(guī)檢出率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)對比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 尿液樣本清潔度

兩組比較，觀察組I、Ⅱ度較高（P<0.05）。見表1。

2.2 尿常規(guī)檢出率

兩組比較，觀察組尿常規(guī)檢出率較低（P<0.05）。見表2。

3 討論

尿常規(guī)檢查是臨床最常用的一種檢查，使用頻率較高，是診斷泌尿系統(tǒng)的首選檢查項(xiàng)目。很多腎臟病變早期會產(chǎn)生尿蛋白、尿沉渣等，一般可將其作為尿路疾病的鑒別指征，可為病理的環(huán)節(jié)供應(yīng)主要線索[3]。另外，尿常規(guī)檢查是婦科疾病的主要診斷方式，這說明，尿常規(guī)檢查在各種疾病的診斷中價(jià)值深遠(yuǎn)。

尿液標(biāo)本作為常規(guī)檢查基礎(chǔ)，尿液標(biāo)本質(zhì)量會對檢驗(yàn)數(shù)據(jù)造成影響，長時(shí)間實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，受女性生理解剖結(jié)構(gòu)的干擾，采集尿液標(biāo)本時(shí)會混進(jìn)陰道分泌物，尿液標(biāo)本受嚴(yán)重污染，尿樣質(zhì)量嚴(yán)重下降，檢驗(yàn)數(shù)據(jù)容易產(chǎn)生誤差[4-5]。本研究中，觀察組I、Ⅱ度較高，尿常規(guī)檢出率較低（P<0.05）。這說明陰道分泌物會嚴(yán)重影響尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，其主要原因是陰道分泌物中可能有革蘭陰性菌，尿液標(biāo)本會受到嚴(yán)重污染，硝酸鹽會轉(zhuǎn)成硝酸鹽，檢出率較高。

實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，采集尿液標(biāo)本時(shí)需注意：檢查尿常規(guī)前，需為患者加強(qiáng)健康教育，幫其認(rèn)識到認(rèn)知尿液標(biāo)本受污染引起的后果，促使其按照醫(yī)護(hù)人員的要求采集尿液標(biāo)本。采集前避免劇烈活動，至少休息30min。

綜上所述，陰道分泌物會對女性尿常規(guī)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的有效性、準(zhǔn)確性造成影響，檢驗(yàn)女性尿常規(guī)期間，醫(yī)護(hù)人員需重視指導(dǎo)患者避免陰道分泌物外流后收集尿液標(biāo)本，對標(biāo)本污染進(jìn)行控制，優(yōu)化尿液標(biāo)本質(zhì)量，提高檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)：

[1]張麗華.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對策[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2022，16（2）：94-96.

[2]王琪.陰道分泌物對女性患者尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對策[J].中國保健營養(yǎng)，2019， 29（16）：109-110.

[3]靳路，王妍妍.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對策研究[J].糖尿病天地·教育（上旬），2020，17（4）：163.

[4]楊晴，郭秋紅.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對策[J].醫(yī)學(xué)信息，2020， 33（18）：2.

[5]薛武憲.分析陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對策[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2020，5（3）：34-36.