宋婷閣


摘要:目的:分析CEA、NSE、CA125在小細胞肺癌中的臨床表達。方法:選取我院2021年1月-2022年1月收治的30例小細胞肺癌患者作為觀察組,同時選擇同期體檢的30例健康者作為對照組,比較兩組CEA、NSE、CA125靈敏度、特異度等情況。結果:觀察組患者的CEA、NSE、CA125水平明顯高于對照組(P<0.05);三指標聯合檢測的準確度明顯高于單項檢測準確度(P<0.05)。結論:CEA、NSE、CA125聯合檢測小細胞肺癌準確度更高,具有臨床推廣價值。
關鍵詞:CEA;NSE;CA125;小細胞肺癌
【中圖分類號】 R563 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)11--01
小細胞肺癌是惡性程度極高的神經內分泌腫瘤,其疾病進展快,容易出現侵襲性發展及遠處轉移,主要發病因素是吸煙、空氣污染及遺傳因素等。臨床對于該類疾病的診斷常采用實驗室檢查,最佳的方式是組織活檢,但是該方式有創口,患者容易出現負面情緒。小細胞肺癌中血清診斷也有較高的價值,但是單項檢測的靈敏度、特異度均不高[1],因此,我院將CEA、NSE、CA125三種方式進行聯合檢測,本次研究將對其檢測的準確度做進一步研究,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
資料編入時間:2021年1月-2022年1月,將30例小細胞肺癌患者歸為觀察組,同時選擇同期體檢的30例健康者作為對照組。對照組:男性19例,女性11例,年齡41~76歲,平均(58.56±1.37)歲;觀察組:男性18例,女性12例,年齡40~78歲,平均(58.63±1.41)歲;兩組患者基本資料無顯著差異(P>0.05),可對比。
1.2 方法
檢測方式:采集受檢者3ml空腹肘靜脈血液,使用離心機以2500r/min的速度離心后,取上清液放置于-20℃的環境中保存、待測,CEA、NSE、CA125采用電化學發光儀對患者血清進行檢測。
1.3 觀察指標
(1)觀察兩組CEA、NSE、CA125水平檢測情況。
(2)觀察兩組敏感度、特異度、準確度情況,其中CEA<5.0ng/ml為陰性,CA125≤35.0U/ml為陰性,NSE <12.5U/mL為陰性,以病理診斷結果為金標準。
1.4 統計學分析
用SPSS20.0分析數據,計量資料(x±s)、計數資料行t檢驗、X2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。
2 結果
2.1比較兩組患者CEA、NSE、CA125水平
觀察組患者的CEA、NSE、CA125水平明顯高于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2兩組敏感度、特異度、準確度
觀察組患者的CEA、NSE、CA125水平明顯高于對照組(P<0.05)。CEA診斷小細胞肺癌的敏感度=21/30×100%=70.00%;特異度=24/30×100%=80.00%;準確度=(21+24)/60×100%=75.00%。
NSE診斷小細胞肺癌的敏感度=20/30×100%=66.67%;特異度=22/30×100%=73.33%;準確度=(20+22)/60×100%=70.00%。
CA125診斷小細胞肺癌的敏感度=22/30×100%=73.33%;特異度=22/30×100%=73.33%;準確度=(22+22)/60×100%=73.33%。
三指標聯合診斷小細胞肺癌的敏感度=29/30×100%=96.67%;特異度=29/30×100%=96.67%;準確度=(29+29)/60×100%=96.67%。
由此可見,三指標聯合檢測的準確度明顯高于單項檢測準確度(P<0.05)。見表2。
3 討論
隨著空氣污染加劇、吸煙人群逐漸擴大,同時受到遺傳因素的影響,小細胞肺癌患者的數量呈逐年上升趨勢,其病死率也一直居高不下,嚴重威脅患者生命安全[2]。為使患者能夠早發現、早治療,臨床將CEA、NSE、CA125檢測應用于小細胞肺癌的早期診斷中。但是其單項檢查的準確度并不高,因此將這三項檢查聯合應用,能顯著提高其檢測的靈敏度。
本次研究結果顯示,觀察組患者的CEA、NSE、CA125水平明顯高于對照組(P<0.05);三指標聯合檢測的準確度明顯高于單項檢測準確度(P<0.05)。患者機體在出現腫瘤時,會使原本不進行表達的基因增加其表達力度,血清檢測中,是將其表達產物進行檢測,以對患者小細胞肺癌進行確診[3]。
綜上所述,CEA、NSE、CA125聯合檢測小細胞肺癌準確度更高,值得推廣。
參考文獻:
[1]劉霞,王彥,楊伏猛,等.聯合檢測血清β_2-MG、CEA、CA125、NSE及CYFRA21-1對肺癌早期診斷的價值研究[J].吉林醫學,2021,42(1):8-11.
[2]楊柯,陳軍.血清NSE、CEA、CA125水平在小細胞肺癌患者診斷和療效評估中的價值[J].臨床薈萃,2021,36(3):225-228.
[3]王妮娜,李曉花,陳敏麗,等.肺癌患者血清NSE,SCC,CA125及CYFRA21-1水平檢測在不同病理類型早期診斷和化療療效評價中的應用價值[J].現代檢驗醫學雜志,2021,36(1):33-37.844698CE-A122-4DEA-B33A-4B615C6651F6