動(dòng)態(tài)心電圖診斷病態(tài)竇房結(jié)綜合征的價(jià)值及準(zhǔn)確性分析

劉曉紅

(平原縣第一人民醫(yī)院心電圖室 山東 平原 253100)

病態(tài)竇房結(jié)綜合征作為心律失常綜合征一種，主要因?yàn)楦]房結(jié)呈現(xiàn)出器質(zhì)性病變情況后，使竇房結(jié)表現(xiàn)出沖動(dòng)障礙形成或者傳出現(xiàn)象而患病[1-3]。其會(huì)導(dǎo)致患者腦部以及心臟等系列器官呈現(xiàn)出供血不足情況，對(duì)患者造成的后果嚴(yán)重。對(duì)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者實(shí)施早期診斷，對(duì)于患者病情康復(fù)，表現(xiàn)出顯著價(jià)值。常規(guī)心電圖實(shí)施，對(duì)于夜間竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)法輕易發(fā)覺，對(duì)患者正常活動(dòng)會(huì)造成嚴(yán)重影響[4-7]。動(dòng)態(tài)心電圖實(shí)施，呈現(xiàn)出連續(xù)、隨身、長(zhǎng)時(shí)記錄、實(shí)時(shí)記錄、無(wú)創(chuàng)以及可靠等系列優(yōu)勢(shì)。對(duì)于夜間表現(xiàn)出的間歇性竇性心動(dòng)過(guò)緩可以有效捕捉。本研究選取2018年1月～2020年12月收治的50例病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者進(jìn)行診斷研究，作為研究組；選取2018年1月～2020年12月體檢的50健康者進(jìn)行診斷研究，作為參照組，旨在探討對(duì)病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者實(shí)施動(dòng)態(tài)心電圖診斷后獲得臨床效果，為達(dá)到促進(jìn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者診治水平顯著提高目標(biāo)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2020年12月收治的50例病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者進(jìn)行診斷研究，作為研究組；選取2018年1月～2020年12月體檢的50健康者進(jìn)行診斷研究，作為參照組；納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者表現(xiàn)出心慌、胸悶、乏力等癥狀；②患者臨床資料完整；③患者以及家屬均知曉此次研究，并順利簽署知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：①心電圖異常因?yàn)樗幬镆蛩匾约吧窠?jīng)異常導(dǎo)致；②表現(xiàn)出較差診斷配合度；③中途退出；參照組男、女各25、25例；年齡47～82(62.29±3.27)歲；研究組男、女各26、24例；年齡45～79(62.25±3.25)歲；病程1～19(12.26±1.32)年；兩組性別、年齡比較，具有均衡性(P>0.05)。

1.2 方法

針對(duì)兩組研究對(duì)象采用同步動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)儀完成疾病診斷。于上午8點(diǎn)至第二日上午8點(diǎn)展開疾病診斷，就24h內(nèi)患者具體活動(dòng)情況進(jìn)行認(rèn)真記錄，主要包括休息、飲食、活動(dòng)、服藥、情緒波動(dòng)以及睡眠等。完成后，對(duì)所得信息進(jìn)行回放以及處理。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較兩組患者竇性停搏發(fā)生率、心房顫動(dòng)發(fā)生率、竇房阻滯發(fā)生率、竇性心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生率；②比較兩組患者最低心率水平、最高心率水平、24h平均總心搏數(shù)以及24h平均心率水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者竇性停搏發(fā)生率、心房顫動(dòng)發(fā)生率、竇房阻滯發(fā)生率、竇性心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生率比較

研究組竇性停搏發(fā)生率、心房顫動(dòng)發(fā)生率、竇房阻滯發(fā)生率、竇性心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生率均高于參照組(P<0.05)。(見表1)

表1 兩組患者竇性停搏發(fā)生率、心房顫動(dòng)發(fā)生率、竇房阻滯發(fā)生率、竇性心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生率比較 [n(%)]

2.2 兩組患者最低心率水平、最高心率水平、24h平均總心搏數(shù)以及24h平均心率水平比較

研究組最低心率水平、最高心率水平、24h平均總心搏數(shù)以及24h平均心率水平均低于參照組(P<0.05)。(見表2)

表2 兩組患者最低心率水平、最高心率水平、24h平均總心搏數(shù)以及24h平均心率水平比較

3 討論

對(duì)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征而言，其早期特征主要體現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)緩方面，并且于夜間多發(fā)。后續(xù)表現(xiàn)出持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)緩現(xiàn)象。患者同時(shí)會(huì)合并表現(xiàn)出竇房阻滯情況，未獲得及時(shí)治療后，最終會(huì)表現(xiàn)出快速性心律失常現(xiàn)象，即形成快慢綜合征[8]。其會(huì)導(dǎo)致患者表現(xiàn)出血流動(dòng)力學(xué)受損、心功能受損以及心律失常等情況，更為嚴(yán)重，會(huì)產(chǎn)生猝死結(jié)局。對(duì)于此類患者采取有效方法實(shí)施早期診斷，對(duì)于疾病順利治療以及患者生命安全挽救，表現(xiàn)出顯著價(jià)值。動(dòng)態(tài)心電圖實(shí)施，呈現(xiàn)出可靠、方便以及安全性高等系列優(yōu)勢(shì)，于臨床表現(xiàn)出顯著應(yīng)用優(yōu)勢(shì)[9]。

具體針對(duì)病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者在實(shí)施診斷期間，動(dòng)態(tài)心電圖可對(duì)被檢查者24h心電圖呈現(xiàn)出的連續(xù)動(dòng)態(tài)變化進(jìn)行記錄，同常規(guī)心電圖有所不同，其無(wú)需患者長(zhǎng)時(shí)間臥床完成對(duì)應(yīng)檢測(cè)，所采用的便攜式儀器可以隨身攜帶，患者正常活動(dòng)不會(huì)因?yàn)闄z查受到影響，表現(xiàn)出便捷簡(jiǎn)單特點(diǎn)。此外呈現(xiàn)出無(wú)創(chuàng)性特點(diǎn)，可以重復(fù)多次進(jìn)行系列操作。此外對(duì)于被檢查者一段時(shí)間內(nèi)最慢心率、最快心率、24h內(nèi)中心搏量、平均心率以及長(zhǎng)間歇性質(zhì)可以充分顯示，捕獲效果較好，可將臨床診斷準(zhǔn)確率顯著提高。

綜上所述，動(dòng)態(tài)心電圖診斷方式有效應(yīng)用，呈現(xiàn)出準(zhǔn)確性高、簡(jiǎn)單便捷、無(wú)創(chuàng)傷等系列優(yōu)勢(shì)，可為疾病針對(duì)性治療方法研究提供依據(jù)，促進(jìn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者診治水平顯著提高。