宮頸糜爛患者LEEP刀環切術后應用臨床護理路徑的效果觀察

嵇娟

摘要：目的：觀察分析宮頸糜爛患者LEEP刀環切術后應用臨床護理路徑的效果。方法：選取我院2020年1月-2021年1月進行LEEP刀環切術的宮頸糜爛患者92例，對照組和實驗組個46例，均為女性患者，對照組采取常規護理干預，實驗組采取臨床護理路徑進行干預，比較分析兩組患者的臨床護理效果及并發癥情況。結果：實驗組并發癥情況有6例（9.8%），對照組有20例（32.8%），實驗組總有效率93.4%，對照組總有效率67.2%，實驗組護理效果由于對照組，差異據有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床護理路徑的應用，對接受LEEP刀環切術的宮頸糜爛患者有積極作用，可減少并發癥，幫助患者術后恢復，提高手術效果及護理質量，可廣泛使用及推廣。

關鍵詞：LEEP刀環切;宮頸糜爛;臨床護理

宮頸糜爛，即宮頸柱狀上皮異位，屬于常見的生理現象，主要是由與雌激素所引起的，宮頸管內口柱狀上皮外移至宮頸管外口。因為柱狀上皮較薄，下面的間質有明顯的滲出，肉眼可見的糜爛，所以人們常把它叫做“宮頸糜爛”，而不是真正的上皮脫落或潰瘍。

宮頸柱狀上皮異位是一種正常的生理現象。如果宮頸柱狀上皮異位是宮頸柱狀上皮異位的一種繼發性疾病：白帶增多，分泌物增多會刺激外陰瘙癢;白帶不正常，可為粘性或膿性，可伴有血絲或少量血跡;接觸性出血、性交后、婦科檢查等情況下會出現少量的陰道流血;有反復的下腹部疼痛或者腰背下墜疼痛的癥狀。

使用LEEP刀手術時不會有任何的痛苦，也不會在手術中留下任何的傷疤，而且可以很好的防止出血和感染。縮短手術時間：LEEP刀最大的優點是代替了常規的外科手術，手術過程很快，僅需3-5分鐘，安全、無痛苦。術后要注意保持外陰的衛生，多清洗外陰。本文就宮頸糜爛患者LEEP刀環切術后應用臨床護理路徑的效果進行貫徹和分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年1月-2021年1月進行LEEP刀環切術的宮頸糜爛患者92例，對照組和實驗組個46例，均為女性患者，年齡平均（38.4±2.3）歲，兩組患者一般資料比較無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規護理干預，進行常規話護理操作，監測生命體征及病房詢訪等。

實驗組采取臨床護理路徑干預，對患者進行從住院到出院的一系列護理治療模式。入院當天，對患者進行病情評估及病情指導，降低緊張情緒;術前對患者進行心理疏導，并對手術環節及主刀醫師進行介紹;術中配合醫師做好手術準備，保障患者的適配度及安全;術后，歲患者進行預后管理，飲食、活動、治療等，消除患者的心理壓力，并告知家屬具體的預后措施，輔助護理人員進行操作，幫助患者盡早的恢復健康并出院。

1.3觀察指標

1.3.1兩組患者護理效果及并發癥發生情況分析

比較分析兩組患者的護理后的臨床效果及并發癥發生情況。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0統計軟件進行分析處理。計數資料采用%表示，組間比較采用x檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理效果及并發癥發生情況

兩組患者護理效果及并發癥發生情況如表1所示，并發癥主要包括術后腹痛、陰道流血、術后感染、傷口愈合欠佳，實驗組有6例（9.8%），對照組有20例（32.8%），實驗組總有效率93.4%，對照組總有效率67.2%，實驗組護理效果由于對照組，差異據有統計學意義（P<0.05）。

3結論

宮頸柱狀上皮異位是一種正常的生理現象，只有表面有紅色糜爛，但并不是真正的病理性糜爛，可以自己消失，不需要進行任何的治療，也不會影響到生育。需要定期進行宮頸病變的篩查。如果有明顯的臨床表現或有其它宮頸疾病，醫師會根據病因，采用藥物或理療等方法。但是在治療之前要做相關的檢查，以明確是否有宮頸惡性病變。

臨床護理路徑是一種與循證醫學相關的個性化護理戰略，它包括了患者的整個入院流程，從患者入院開始，就對患者的總體狀況進行全面的評估，嚴格監控患者的術前、術中、術中、術后的各項指標，并制定了詳細的住院計劃，并對患者和患者的家庭進行了健康教育。

但是一些醫護工作者由于認識上的誤區，對其進行了過分的物理治療以消除“糜爛”，會產生嚴重后果。接受物理治療的患者，其會有大量的水樣分泌物;在治療1-2個星期后，傷口會出現輕微的出血;治療后需要定期復查。

本文研究結果表明，并發癥主要包括術后腹痛、陰道流血、術后感染、傷口愈合欠佳，實驗組有6例（9.8%），對照組有20例（32.8%），實驗組總有效率93.4%，對照組總有效率67.2%，實驗組護理效果由于對照組，差異據有統計學意義（P<0.05）。且實驗組患者陰道留液時間也少于對照組，較少了感染情況。

綜上所述，臨床護理路徑的應用，對接受LEEP刀環切術的宮頸糜爛患者有積極作用，可減少并發癥，幫助患者術后恢復，提高手術效果及護理質量，可廣泛使用及推廣。

參考文獻：

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