兒童自閉癥治療技術(shù)與方法的研究進展

徐姍　李娜

摘要：兒童自閉癥作為一種發(fā)育障礙病，給幼兒的成長及身心健康造成了嚴重傷害，增加了家庭負擔。面對這種情況，應積極探究并實踐兒童自閉癥治療技術(shù)及方法，以期實現(xiàn)兒童自閉癥的盡早、有效治療，確保兒童可以健康成長，提高家庭幸福指數(shù)。本文分析了兒童自閉癥治療及與方法的研究進展。

關(guān)鍵詞：兒童自閉癥;治療技術(shù);治療方法

兒童自閉癥，又稱孤獨癥，在廣泛性發(fā)育障礙中較為常見，并且具有代表性，發(fā)病時間通常為嬰幼兒時期，典型癥狀為社會交往障礙、交流障礙、興趣局限、刻板和重復行為等，多數(shù)患兒還存在不同程度的精神發(fā)育遲滯。兒童自閉癥的發(fā)生原因比較復雜，臨床上普遍認為與遺傳因素密切相關(guān)。基于兒童自閉癥具有的無法正常溝通、語言及智力發(fā)育遲緩等危害，應重視干預和治療，注重治療藥物及治療方法的選擇，不斷降低甚至消除自閉癥對兒童的傷害。

1.國外研究進展

1.1藥物治療

Hardan等研究者選擇33名自閉癥兒童（年齡：3-11歲）進行研究，均實施口服乙酰半胱氨酸的雙盲測試，研究結(jié)果顯示該藥物可抑制自閉癥兒童的興奮及易怒情緒。

1.2非藥物治療

對自閉癥兒童進行非藥物治療時，許多研究者側(cè)重物理治療及家庭治療，其中家庭治療通常指父母在治療中應扮演的角色。

Reichow采用薈萃分析法進行研究證明，對自閉癥兒童進行早期密集行為干預，可獲得良好效果。Modi等通過動物模型聯(lián)合職業(yè)療法對自閉癥兒童進行治療，研究結(jié)果顯示，社會認知的動物模型在兒童自閉癥的社會交往障礙方面可起到一定的作用，同時具有潛在的藥理學效益。

其他研究者認為，父母要積極參與到兒童自閉癥的治療當中，如果父母積極配合治療工作，并且有著出色的表現(xiàn)，那么患兒的生理及行為會得到明顯的改善。Aldred認為，以特定療法為基礎(chǔ)，父母主動參與到患兒的語言溝通干預當中，有助于在短期內(nèi)增進患兒的表現(xiàn)。

2.國內(nèi)研究進展

2.1藥物治療

國內(nèi)有關(guān)專家認為，兒童自閉癥可通過藥物治療，但因患兒的癥狀不同，所以治療也不同。比如：短期嚴重失眠者，選用安定;有攻擊行為，可用奮乃靜;孤獨及語言障礙者，可以服用利他林。上述藥物的使用均可以改善患兒的不同癥狀。特別注意是，患兒要嚴格遵從醫(yī)囑用藥，并且家屬要密切觀察患兒用藥后有無不良反應，如果發(fā)現(xiàn)異常要立即停用，并且到醫(yī)院查看。

2.2非藥物治療

（1）中醫(yī)治療

①針灸治療

中醫(yī)專家認為，針灸治療自閉癥是一種非常有效的療法，包括：針刺頭部穴位及穴位封閉療法。我國歷代醫(yī)學文獻對于經(jīng)絡(luò)和頭部的關(guān)系有著明確的記載，如：《針灸大成》中稱“首為諸陽之氣，百脈之竅……百脈皆歸于頭”，說明全身經(jīng)絡(luò)與頭部密切相關(guān)。穴位封閉療法中，采用人胎盤組織液和維生素B6行風池穴位封閉，有利于改善患兒的睡眠、語言、行為等方面的癥狀。

②推拿捏脊

捏脊法具有調(diào)陰陽、理氣血、通經(jīng)絡(luò)、培元氣以及強身健體等功能，是小兒推拿中的重要手法之一。對自閉癥兒童施行推拿捏脊，可消除其存在的恐懼感，促進大腦釋放“內(nèi)啡肽”，提高大腦右半球的功能，強化患兒的空間想象力與創(chuàng)造力。

（2）體育游戲

在兒童自閉癥治療的范疇當中，體育游戲法是根據(jù)患兒的具體情況設(shè)置簡單的游戲進行干預，實踐證明，體育游戲在多個層面對自閉癥患兒有著顯著影響，干預手段比較科學、合理。研究發(fā)現(xiàn)，適合自閉癥患兒的體育游戲有：吊單杠、跑步、拍皮球、走平衡木、游泳等，同時進行語言訓練、感官感知、觀察力訓練等方面的小游戲，潛移默化改善患兒的各種癥狀，促進其生活質(zhì)量的提升。

（3）家庭康復治療

對于兒童自閉癥的治療，家庭康復治療是公認的好辦法。相關(guān)研究者提出，家庭康復治療方法包括：人際關(guān)系法、情景教學法和音樂療法。其中，人際關(guān)系法要求家長加強指導，不斷改善患兒的社交能力，可以帶領(lǐng)患兒參加一些活動，幫助他們認識更多的人和食物等，同時鼓勵其自主完成;情景教學法中，即科學制定行之有效的康復計劃，在特定的情景下與患兒進行互動，使其逐漸掌握相應的社會經(jīng)驗，具備一定的設(shè)計能力;音樂療法就是刺激患兒的神經(jīng)系統(tǒng)，緩解存在的緊張情緒，幫助他們走出陰影，同時促進腦部神經(jīng)發(fā)育，因此家長要根據(jù)患兒的性格特點和興趣愛好選擇合適的音樂進行刺激。

3.兒童自閉癥治療時應遵循的原則

3.1改善患兒的刻板行為，防止重復動作

研究發(fā)現(xiàn)，幾乎每個自閉癥兒童都有行為刻板障礙，所以在日常的治療過程中，應盡量幫助他們找尋一些感興趣的事物，帶領(lǐng)其參加一些有趣的活動，轉(zhuǎn)移患兒注意力，不要讓他們無所事事，一直重復同樣的動作。對于患兒重復的動作，如果賦予其相應的意義，也能改善刻板行為障礙，比如：如果患兒喜歡搖晃身體，可以為其創(chuàng)設(shè)情境，把自己想象成在海里跳舞的水草、搖曳在風中的小樹，還可以播放音樂，引導患兒用不同的方式隨著音樂搖擺自己的身體。

3.2勇敢面對，摒棄自責心理

對于自閉癥兒童的治療，藥物治療只是冰山一角，要想改善患兒的臨床癥狀，使其早日回歸正常生活，需要家長付出辛苦，給予患兒無限的包容。目前，一旦提起兒童自閉癥，家長就談虎色變，如果自己的孩子不幸患有自閉癥，他們會被恐懼和自責包圍，產(chǎn)生許多負面情緒。因此，治療過程中，家長要擺正自己的情緒和心理，樹立治療的自信心，按照專家給出的要求，提出的建議和孩子一起戰(zhàn)勝疾病，而不是杞人憂天。

3.3注意患兒安全

一些自閉癥兒童的敏感度較低，無法預測危險，尤其是在體育游戲的治療過程中，稍不注意患兒就會陷入危險，所以要特別關(guān)注患兒的安全，給予周到的保護，只有讓其處在絕對安全的環(huán)境當中，才能保證治療效果。

4.結(jié)束語

總之，兒童自閉癥治療需要醫(yī)院、家庭乃至社會的共同努力，重視治療技術(shù)與治療方法的研究，同時要保證科學性與合理性，只有這樣才能從眾多的治療技術(shù)與方法中選擇最佳方案，確保治療效果的提升，加快患兒康復。

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