苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床效果分析

孫瑾

（沈陽市中醫藥學校，遼寧 沈陽 110300）

0 引言

高血壓屬于比較常見疾病之一，該疾病屬于慢性疾病，不會對患者的生命有直接的威脅，如果患者的血壓未及時得到控制，便會引發諸多并發癥，嚴重影響患者的健康生活，更有甚者會危及到患者的生命[1]。截至目前，臨床上對于該疾病還不能完全治愈，所以，其需要長期性使用藥物，只有這樣才能將患者的病情控制住。臨床上治療高血壓的藥物很多，每一類藥物的效果均不同，對患者的影響也不一樣，若藥物造成的不良反應過大，會使患者依從性降低，達不到治療的效果，因此，在給患者治療時需根據其實際情況選擇適合的藥物[2]。有研究者表示，可對患者使用苯磺酸左旋氨氯地平片，其可有效改善患者的癥狀，且安全性高[3]。為進一步探究該藥物的治療效果，把在我校附屬醫院實施治療的高血壓患者80例作為研究對象，并以不同的藥物為基礎采用隨機分配法將這些患者進行分組，現將具體的研究結果和過程報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究是以數字隨機分配的方法將2019年11月-2020年11月在沈陽市中醫藥學校附屬醫院進行治療的80例高血壓患者作為研究的對象均分為觀察組（40例）與對照組（40例）。對照組的男22例，女18例；年齡37～77歲，平均（58.12±8.49）歲，病程1個月至5年，平均（3.33±0.74）年。觀察組男22例，女18例；年齡38～76歲，平均（58.56±8.37）歲；病程2個月至5年，平均（3.64±0.74）年。經過數字分析后并未發展兩組患者的年齡、病程、男女比例存在顯著的統計學差異（P>0.05），具有較強的研究意義。

我院已將本次研究實驗上報至國家醫學倫理會并獲得了批準。納入標準：①患者經過量血壓等方法已經確定為高血壓癥患者；②患者并未存在肝腎功能疾病等臟器功能疾病；③患者的精神正常并未存在語言障礙；④患者均知情，且簽訂知情權協議書。排除標準：①患者患有冠心病、心臟功能衰竭等心臟類疾病；②患者的腎功能存在缺失；③患者的精神不正常，不能與醫護人員進行正常溝通。

1.2 方法

所有患者均給予日常飲食指導，醫務人員將科學的飲食方法告知患者，讓其清淡飲食、科學飲食，減少脂肪等的攝入。此外，醫務人員還需告知患者保持規律的作息，并保證充足的睡眠。

對照組在上述基礎上行硝苯地平緩釋片療法。藥物生產的企業：輝瑞制藥有限公司，國藥準字號：H10950224，用法用量：溫水送服，每次10mg，每天2次（分早晚服用），并連續服用3個月（1療程）。

觀察組行苯磺酸左旋氨氯地平片療法。藥物生產的企業為施慧達藥業集團吉林有限公司，國藥準字號：H19991083，每次讓患者服用25mg的藥物，每日早晨服用1次，3月為期限，觀察治療效果。

1.3 觀察指標

①觀察兩組患者的血壓變化情況，正常血壓參考值：收縮壓為90～139mmHg，舒張壓為60～89mmHg；②觀察兩組患者的最終治療有效率，有效率分為顯效、有效和無效，評判標準為：經過3個月的治療，患者的血壓恢復至正常范圍，視為顯效；若患者的血壓有所緩解，并逐漸趨近于正常值，視為有效；若患者的血壓沒有發生任何變化，或在治療后出現明顯的血壓波動癥狀。治療有效率=（顯效的病例數+有效的病例數）/總例數×100%；③研究分析兩組患者治療期間發生的不良反應不良反應的總概率的差異，不良反應包括：腹瀉、腿部腫脹、心悸與頭痛；④對比兩組患者對治療過程的滿意程度，即：非常滿意、滿意和不滿意；滿意率=（非常滿意的病例數+滿意的病例數）/總例數×10%；⑤對比兩組患者治療后的生活質量，即：在患者出院一個月后對患者進行電話隨訪調查，我院針對患者治療后生理功能、社會功能、運動功能三項制定了評分表以評價患者的生活質量，每一項評分的最高分為100分，及格分為60分，若分數低于60則代表患者的生活質量不合格。

1.4 數據統計法

研究中所獲所有數據均使用統計學軟件SPSS 23.0進行統計處理，計量用（）表示，t檢驗，治療有效率、不良反應率、滿意率和生活質量評分用n（%）表示，χ2檢驗，若P<0.05，則代表數據存在明顯的統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療以后的高壓水平與低壓水平

觀察組患者在治療后的兩項血壓水平優于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者的血壓水平（，mmHg）

表1 兩組患者的血壓水平（，mmHg）

2.2 兩組患者治療有效率

經過3個月治療，觀察組治療有效率明顯高于對照組，對照組與觀察組的治療有效率的統計學差異明顯（P<0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療有效率對比[n（%）]

2.3 兩組患者的不良反應率

觀察組不良反應發生率明顯比對照組低，兩組患者不良反應的發生概率存在顯著的統計學差異（P<0.05）。見表3。

表3 兩組患者的不良反應率[n（%）]

2.4 對比兩組患者對治療過程的滿意程度

觀察組患者對治療過程表示滿意的總概率明顯高于對照組。對照組患者與觀察組患者對護理過程表示滿意的概率存在明顯的統計學差異性（P<0.05）。見表4。

表4 對比兩組患者對治療過程的滿意程度（n，%）

2.5 對比兩組患者的生活質量評分

對照組患者的各項生活質量評分皆低于觀察組患者，數據差異具有明顯的統計學意義（P<0.05）。見表5。

表5 對比兩組患者的生活質量評分（）

表5 對比兩組患者的生活質量評分（）

3 討論

高血壓屬于慢性疾病，其在臨床上也較為常見，該疾病病因復雜，和患者的生活習慣等息息相關，也有少部分患者是受到遺傳因素的影響，因此，發病率較高[4]。目前，對該疾病的治療主要是使用藥物降壓，患者謹遵醫囑，按時按量用藥，并養成良好的生活作息習慣，便會將血壓控制于合理的范圍內，減少并發癥的發生[5]。隨著醫療技術的不斷發展，臨床上治療高血壓的藥物也越來越多，醫務人員在給患者治療時常常會根據患者的實際情況選擇適合的藥物，這樣可將治療的效果進一步提升，還不會對患者有傷害[6]。硝苯地平屬于一種鈣通道阻滯劑，其可有效抑制鈣離子流失，使患者的血管平滑肌保持松弛，還可增加冠狀動脈的血流量，讓心肌缺血的耐受性進一步提升，其還使周邊小動脈擴張，讓外周血管的阻力大大降低，讓患者的血壓逐漸恢復至正常。該藥物在臨床上的運用比較廣泛，可在很大程度上控制患者的血壓水平，但是，長時間使用該藥物會使患者出現很多不良反應，并且，該藥物的藥效比較短，因此，患者對該藥物的服用量會比較大，對患者也有很大影響。而苯磺酸左旋氨氯地平片屬于新型鈣離子拮抗劑，患者在服用該藥物后可保持較長時間的藥效，該藥物的負性肌力效果比較小，有特殊的動力學，可以將心肌和血管平滑肌外鈣離子進入細胞的通道進行阻滯，使外周的小動脈進一步擴張，進而達到降血壓的目的。并且，該藥物對患者的副作用比較低，大部分患者在用藥后發生不良反應的情況比較少，提高了患者的用藥依從性。

研究中，觀察組血壓水平優于對照組，差異明顯（P<0.05）。結果表明，對高血壓患者使用苯磺酸左旋氨氯地平片進行治療，可有效改善患者血壓水平，使其逐漸恢復正常。苯磺酸左旋氨氯地平片屬新型鈣離子拮抗劑，患者在服用之后可保持較長時間藥效，并且，該藥物的負性肌力效果比較小，有特殊的動力學，能夠將心肌、血管平滑肌外鈣離子阻隔組細胞通道以外，擴張周圍小靜脈血管，從而讓患者的血壓得以降低到平均值。結果表明，給高血壓患者使用苯磺酸左旋氨氯地平片進行治療，可減少患者不良反應發生概率。觀察組治療有效率95.00%，對照組75.00%，數據差異具有明顯的統計學意義（P<0.05）。觀察組患者發生不良反應的概率5.00%明顯比對照組25%的概率低，數據的差異性存在統計學意義（P<0.05）；對照組患者在治療3個月以后的生活質量明顯差于觀察組，數據差異的統計學意義十分明顯（P<0.05）。結果表明，使用苯磺酸左旋氨氯地平片對高血壓患者進行治療，可提升治療有效率。究其因，該藥物可很有效地改善患者的血壓水平，且藥效持久，患者在醫生的指導下用藥，不僅能達到治療效果，還能減少副作用，提高治療效率。

綜上所述，臨床上運用苯磺酸左旋氨氯地平片對高血壓患者進行治療，不僅能有效改善其血壓水平，減少不良反應發生，還能提升治療的總有效率，建議臨床推廣。