這些抗過敏小妙招都是“坑”

雖然已經(jīng)過了過敏高發(fā)季——春季，但是即便在盛夏時節(jié)，有些“過敏星人”的日子仍不好過。由于過敏原千奇百怪，很多人過敏與季節(jié)并無太大關(guān)系。不堪過敏之苦，他們中有些人選擇上網(wǎng)“求醫(yī)問藥”，但是搜到的信息五花八門、真?zhèn)坞y辨。

為了避免“過敏星人”掉入抗敏“陷阱”，筆者搜集了一些與治療、預(yù)防過敏有關(guān)的謠言，幫他們撥開迷霧、尋找真相。

眾所周知，過敏體質(zhì)具有遺傳性，因此不少人會出現(xiàn)和家人類似的過敏癥狀。此時，有些人就會覺得，既然過敏癥狀相同，那涂同一種藥膏也應(yīng)該有效。這種想法是否科學(xué)呢？

對此，天津中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師吳玲玲表示，治療過敏性皮膚病并非“同病一方”。比如，同樣都是患特應(yīng)性皮炎，家族成員可能會有不同的表現(xiàn)形態(tài)，有的表現(xiàn)為急性濕疹，皮膚會有滲出流水，同時伴隨劇烈瘙癢;有的則表現(xiàn)為慢性苔蘚化、肥厚的皮疹。在選擇外用藥時，醫(yī)生會根據(jù)皮疹的形態(tài)、嚴(yán)重程度、所在部位，選擇不同種類、劑型、濃度的外用藥，不能一概而論。

“頭面部、手掌足底、會陰部等特殊部位的用藥會比較特殊。”吳玲玲舉例道，比如，面部就不能長期涂含有激素的藥膏，因?yàn)槊娌棵移ぶ俦容^發(fā)達(dá)，極易引發(fā)毛囊性皮膚病，特別是長期用含激素藥膏的患者在停藥后或出現(xiàn)嚴(yán)重的激素依賴性皮炎。

“因此‘家人的藥自己也能涂’的說法是不對的。”吳玲玲提醒道，出現(xiàn)過敏性皮膚病還需到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生診斷后對癥治療。

傳多吃胡蘿卜、洋蔥、金針菇、紅棗、西藍(lán)花等食物可預(yù)防過敏，這似乎讓“過敏星人”看到了希望。不過，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任醫(yī)師劉瑞玲表示，尚無任何一種食物吃了能預(yù)防過敏。

劉瑞玲介紹，最常見的食物過敏屬于I型過敏反應(yīng)，是速發(fā)型過敏，其是由IgE抗體介導(dǎo)、多種細(xì)胞因子參與的過敏反應(yīng)，有致敏、發(fā)敏兩個階段。比如，有人對桃子過敏，那么此人的免疫細(xì)胞在接觸桃子后，就會將其標(biāo)記為“敵人”，并產(chǎn)生相應(yīng)的抗體;抗體與肥大細(xì)胞結(jié)合，令正常的肥大細(xì)胞變成致敏肥大細(xì)胞。當(dāng)此人再次吃桃子時，致敏肥大細(xì)胞就會破裂，其一方面會釋放自己固有的成分，比如組胺;另一方面會合成新成分，比如白三烯、前列腺素D2等炎性介質(zhì)，進(jìn)而迅速導(dǎo)致皮膚瘙癢（或出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)）、流眼淚、打噴嚏、哮喘等不良反應(yīng)，甚至?xí)霈F(xiàn)心慌、憋氣、血壓下降等癥狀，嚴(yán)重的可危及生命。

網(wǎng)上列舉的抗過敏食物，雖然對健康沒什么壞處，不過，它們并不能迅速且完整地切斷上述過程，因此不能產(chǎn)生預(yù)防過敏的效果。

“維生素C、維生素D、花青素等可能對預(yù)防過敏有一定的幫助，但相關(guān)有效證據(jù)非常有限。”劉瑞玲表示。

“過敏性皮炎是一類超敏反應(yīng)性疾病，是過敏原刺激人體后引起的皮膚炎癥性病變。”吳玲玲介紹，當(dāng)此病發(fā)作時，會伴隨著劇烈的皮膚瘙癢。

在各種民間止癢“偏方”中，花椒水的被認(rèn)可度最高，不少人甚至認(rèn)為花椒水可治療過敏性皮炎。

對此，吳玲玲表示，花椒提取物——花椒素有止痛和殺蟲的作用，一些護(hù)膚品和藥膏中也含有此成分。但花椒水不等于經(jīng)過提純的花椒素，目前尚無任何科學(xué)證據(jù)表明花椒水可治療過敏性皮炎。

“除此之外，我們在家自己煮的花椒水，濃度無法掌握，雜質(zhì)也無法去除，因此煮出來的花椒水很可能具有很強(qiáng)刺激性，將其涂于有滲出的皮膚上或會加重病情。”吳玲玲提醒道，尤其在皮膚病急性發(fā)展期，有些人喜歡用熱花椒水去燙患處，而這會使炎癥反應(yīng)更劇烈。

“過敏性皮炎主要是由皮膚屏障功能受損造成的，因此平時可涂抹一些具有屏障修護(hù)作用的乳液來促進(jìn)皮膚修復(fù)，這樣可阻隔外界過敏原或一些感染源進(jìn)入皮膚。”吳玲玲補(bǔ)充道，如皮膚有滲出的話，還需及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)皮疹的面積、嚴(yán)重程度選擇用外用藥還是口服抗過敏藥、消炎藥等。

爐甘石洗劑是一種十分常見的皮膚外用藥，世界衛(wèi)生組織也將爐甘石洗劑列入兒童基本用藥目錄，將其推薦為嬰幼兒優(yōu)先使用的安全藥物。同時，爐甘石洗劑價格親民、使用便利，因此其深受歡迎，成為不少家庭的“萬能皮膚藥”。

吳玲玲介紹，爐甘石洗劑屬于振蕩劑，主要由爐甘石、氧化鋅、甘油和水組成。其中，爐甘石是一種礦石類藥物，主要含不溶于水的天然碳酸鋅，能部分吸收創(chuàng)面分泌液，具有收斂、保護(hù)的作用;氧化鋅則具有消炎、干燥、吸附、保護(hù)和弱收斂的作用;甘油則具有較強(qiáng)的吸濕作用。

“過敏性皮炎患者使用爐甘石洗劑，可起到止癢、抗炎、消腫、隔離過敏原的作用。但涂爐甘石洗劑更多是起物理防護(hù)作用，主要是改善癥狀，可治標(biāo)但未必能治本。”吳玲玲表示，治療過敏性皮炎還需對癥下藥，根據(jù)皮疹的面積、嚴(yán)重程度選擇具有針對性的外用藥。

網(wǎng)上有種傳言稱，出現(xiàn)過敏癥狀，首先要做的就是忌口，不要吃海鮮、熱帶水果、雞蛋、牛奶、堅(jiān)果、豆類食物。那么，這種說法是否正確呢？

“出現(xiàn)過敏癥狀后，首先要確定過敏原，而非盲目忌口。確實(shí)因吃某種食物導(dǎo)致過敏就需要忌口，但要忌的是導(dǎo)致過敏的食物。”劉瑞玲介紹，導(dǎo)致過敏的食物種類非常多，遠(yuǎn)超傳聞中所羅列的種類，如芹菜、西紅柿、桃、櫻桃、蘋果等蔬菜、水果，也同樣會導(dǎo)致人體過敏。

劉瑞玲建議，過敏體質(zhì)的人一定注意，不要去“招惹”過敏原，需嚴(yán)格忌口過敏食物，包括含有過敏原成分的加工食品。“購買加工食品前，大家一定要仔細(xì)看配料表。目前，大部分食品包裝上都會標(biāo)注可能引起過敏的食物成分，甚至?xí)⒚魇称飞a(chǎn)線曾加工過花生等易導(dǎo)致過敏食物。”她提醒道。

面部皮膚過敏后用鹽水濕敷的辦法在社交平臺上流傳甚廣。對此，吳玲玲表示，用鹽水洗臉或濕敷的確可起到一定的鎮(zhèn)定作用。但此法的效果因人而異，使用時要注意鹽水的濃度、溫度和濕敷的時間、頻次，否則適得其反。

“鹽水應(yīng)選用濃度為0.9%的醫(yī)用生理鹽水，這個濃度最接近人體體液濃度。”吳玲玲介紹，若自行配制的鹽水濃度過高，就會把細(xì)胞內(nèi)的水分帶走，進(jìn)而加重過敏癥狀;如果鹽水濃度過低，就會引起低滲，頻繁濕敷就會出現(xiàn)皮膚過度水合，這會加重對皮膚屏障的破壞。

吳玲玲提醒道，鹽水濕敷時間不能過長，每天不超過兩次，每次不要超過20分鐘。若癥狀未得到緩解，還需及時到醫(yī)院就醫(yī)。

既然上述小妙招都不靠譜，那么當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己可能過敏了，應(yīng)該怎么做呢？

當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)過敏癥狀后，如果癥狀較輕，可酌情囑服用第二代抗過敏的藥物，如氯雷他定、鹽酸西替利嗪、依巴斯汀等。

若服藥后癥狀沒有減輕甚至加重，或出現(xiàn)心慌憋氣、嚴(yán)重蕁麻疹、哮喘等癥狀時，就需及時就醫(yī)。

天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任醫(yī)師劉瑞玲介紹，此時醫(yī)生會先緩解患者的癥狀，待患者生命體征穩(wěn)定后，再進(jìn)行過敏原檢查及相關(guān)治療。

除此之外，過敏人群在飲食上要保持清淡，盡量不要化妝，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，注意增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力。

“不過，自身免疫力的調(diào)節(jié)需要一個長期的過程，所以快速控制過敏性疾病的關(guān)鍵還是確定過敏原及其誘發(fā)因素。只有知道了是什么引起了過敏，才能更好地預(yù)防、治療，避免嚴(yán)重過敏反應(yīng)的發(fā)生。”劉瑞玲提醒道。