五虎追風散加味聯合針灸治療三叉神經痛的臨床效果研究

朱桂玲 鄭百楊

摘要：目的：研究三叉神經痛患者采用五虎追風散加味聯合針灸治療的臨床效果。方法：此次研究篩選2017年4月至2018年3月在山東省中醫院進修期間收治的三叉神經痛患者30例作為此次分析對象，將納入的所有病例以隨機數字表法劃分為兩組進行臨床研究，組別名稱包括觀察組與對照組，組間患者人數分別有15例，對照組患者根據常規西藥治療，觀察組患者則采用中藥五虎追風散加味聯合針灸治療，詳細對比兩組最終取得的治療效果。結果：治療后兩組各項指標結果比較顯示，觀察組患者的疼痛程度與對照組相比以顯著減輕，且患者治療不良反應發生率以及治療后復發率均低于對照組，最終獲得的治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。結論：對三叉神經痛患者采用中藥五虎追風散加味聯合針灸治療，可獲得較好的治療效果，盡早改善患者的臨床癥狀，減輕患者的病痛折磨。

關鍵詞：三叉神經痛;五虎追風散;針灸;效果研究

【中圖分類號】 Q429+.6 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

頭面部疼痛是三叉神經痛的主要臨床癥狀，反復發作的疼痛癥狀給患者的日常生活及工作造成嚴重影響，同時還會導致患者出現過度焦慮情緒，降低患者的睡眠質量。以往臨床西醫針對該病通常會采取藥物治療，但治療后所取得的效果并不理想，因此近年隨著醫學不斷發展進步，中醫治療三叉神經痛的方案逐漸增多，且治療效果也深受患者所認可。為此，本篇文章中筆者詳細評價了中藥五虎追風散加味聯合針灸治療三叉神經痛的臨床價值，詳情見下文所述。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2017年4月至2018年3月在山東省中醫院進修期間神經科收治的三叉神經痛患者30例，將所有病例隨機劃分15例觀察組和15例對照組，兩組患者中的男性人數為9例/8例，女性人數為6例/7例，組建患者平均年齡值分別為（63.5±2.2）歲、（63.0±2.3）歲，兩組患者基礎資料對比差值顯示無統計學意義（P>0.05）具備可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規西醫治療，給予患者口服卡馬西平片，初始服用劑量為每次200mg，每日用藥三次，并根據患者實際情況隨時調整服用劑量，共連續服用14天。觀察組患者采用中藥五虎追風散聯合針灸治療，（1）中醫針灸：針灸穴位選擇風池、天柱、神庭、印堂、合谷、外關及完骨等穴，對各穴位進行消毒處理后，運用銀針垂直進針，得氣后留針30分鐘，每日治療一次，共連續治療14天;（2）口服中藥五虎追風散：中藥組方為蟬蛻10g、天麻10g、膽南星10g、僵蠶10g、全蝎6g，辨證加減：偏寒者方中添加細辛與桂枝;偏熱者方中添加黃芩與柴胡。將以上中藥以水煎制后取汁分早晚兩次進行服用，治療周期為14天。

1.3觀察標準

（1）兩組患者治療前后疼痛程度通過視覺模擬（VAS）量表進行評定，最高分值10分，取得分值越低表示疼痛越輕。（2）記錄對比兩組患者治療期間用藥發生的不良反應和治療后三個月復發情況。

1.4治療總有效率判定

患者通過治療后疼痛癥狀完全消失，且治療后無復發情況為顯效;患者在治療后臨床癥狀得到顯著改善，出現輕微不良反應為有效;治療后患者未達到顯效和有效標準為差。治療有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.5統計學計算方法

SPSS20.0為此次研究使用的統計學軟件，計量數據對比使用（x±s）進行描述，運用t檢驗，計數資料對比用n（%）進行描述與x2檢驗，當兩組數據結果比較后顯示P<0.05表示存在統計學意義。

2結果

治療前觀察與對照兩組患者的神經疼痛程度評分結果對比差值顯示（P>0.05）;治療后兩組結果比較發現，觀察組患者的疼痛程度明顯減輕，治療期間用藥產生的不良反應也較少，治療后復發率降低，最終獲得的治療總有效率較高，兩組指標差值顯示有統計學意義（P<0.05），見下表1、表2。

3討論

西醫治療三叉神經痛主要采取口服主要采用口服精神性藥物進行治療，通過治療改善患者的臨床癥狀，但由于本病比較頑固，長期服用西藥治療會產生耐藥性和副作用，影響最終疾病治療效果和穩定性[1]。中醫將三叉神經痛歸屬于“面風痛”范疇，主要是由于風寒濕邪侵襲，導致脈絡阻滯，進而造成筋脈失養;加之情感內傷以及久郁傷肝所致臟腑失調，最終便會引起頭痛癥狀。故此治療應當采取舒筋通絡、祛風散寒、舒筋柔肝及調理臟腑為主[2]。故此，本文中對其患者采用了中藥五虎追風散聯合針灸治療，最終獲得了較好的治療效果。針灸是我國傳統中醫外治方法，根據患者疼痛部位選擇適合的穴位，可發揮疏通氣血、溫經散寒以及止痛的目的;同時配合口服中藥五虎追風散可達到內外兼治的目的，該中藥方中添加的蟬蛻具有疏散風熱及息風止痙的功效;天麻息風止痙、平抑肝陽及祛風通絡;膽南星與僵蠶息風止痙、祛風止痛;全蝎息風鎮痙，通絡止痛，攻毒散結;同時辨證加減最終可發揮較好的息風止痙、平抑肝陽以及溫經止痛的功效，最終可使患者的臨床癥狀得到盡早改善，提高疾病治療效果和穩定性。

綜上所述，對三叉神經疼痛患者采用中藥五虎追風散加味聯合針灸治療，可獲得較好的臨床治療效果以及穩定性，建議將其推廣應用。

參考文獻：

[1]柏成武.原發性三叉神經痛運用中醫針灸治療的臨床效果觀察[J].中國實用醫藥，2020，15（35）：173-175.

[2]薛雨，鄒澍宣.中醫治療三叉神經痛的臨床經驗[J].當代醫藥論叢，2020，18（5）：191-192.