早期妊娠孕婦焦慮情緒的研究及干預措施的分析

摘要：目的分析早期妊娠孕婦焦慮情緒的原因，探究相應干預措施。方法選擇2019年12月至2021年12月本所建卡的早期妊娠孕婦80例作為研究對象，使用自制資料調(diào)查問卷統(tǒng)計孕婦基本信息，采用焦慮自評量表（SAS）觀察其焦慮情緒，并分析原因，提出對應的干預措施。結果經(jīng)統(tǒng)計，納入孕婦均存在不同程度的焦慮情緒，原因有擔憂體型改變、懷孕的恐懼、分娩疼痛、擔憂胎兒生長發(fā)育、婚姻狀態(tài)等。結論引起早期妊娠孕婦焦慮情緒的因素眾多，需引起重視，予以針對性的健康教育、心理疏導等措施改善。

關鍵詞：早期妊娠;焦慮情緒;干預措施

【中圖分類號】 R714.12 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

前言：妊娠是女性特殊的生理時期。近年來，隨著我國生育政策的放開，育齡期女性妊娠率快速增長，重視孕婦妊娠保健工作意義重大。有研究表明，在妊娠分娩期間，孕婦必須面對多種應激源，且應激源具體形成、展示與孕婦生理、心理變化關聯(lián)密切[1]。焦慮是早期妊娠孕婦最為典型的應激源，誘因眾多，對孕婦妊娠生理期安全影響較大，甚至可干擾分娩期，導致不良妊娠結局[2]。因此，臨床對早期妊娠孕婦焦慮情緒的防控工作尤為重視。本文即選擇2019年12月至2021年12月本所建卡的早期妊娠孕婦80例作為研究對象，分析焦慮情緒原因，提出對應的干預措施，報道如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

選擇2019年12月至2021年12月本所建卡的早期妊娠孕婦80例作為研究對象，其中初產(chǎn)婦42例、經(jīng)產(chǎn)婦38例，年齡最小孕婦20歲、年齡最大孕婦35歲，平均年齡（26.85±3.22）歲。醫(yī)院倫理委員會知情研究。

1.2納入與排除標準

納入標準：①孕婦均符合早期妊娠診斷標準，即孕周<14周;②孕婦臨床資料完整;③孕婦及家屬知情研究;④孕婦均有小學以上的受教育經(jīng)歷。

排除標準：①合并精神類疾病孕婦;②存在溝通障礙、認知障礙等功能障礙致無法有效溝通孕婦;③不愿意參與本次研究的孕婦。

1.3方法

采用焦慮自評量表（self rating anxiety scale，SAS）觀察其焦慮情緒，該量表采用4級評分法，以沒有或很少時間計1分，以小部分時間計2分，以相當多的時間計3分，以絕大部分或全部時間計4分，量表總計20項條目，總分80分，≥53分即為焦慮[3]。使用本院自制的資料調(diào)查量表統(tǒng)計孕婦基本信息，包括孕婦年齡、家庭經(jīng)濟、婚姻、是否存在產(chǎn)科并發(fā)癥、憂慮的問題等。

1.4觀察指標

分析孕婦焦慮情緒發(fā)生的原因。

1.5統(tǒng)計學方法

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS26.0系統(tǒng)進行處理，計量資料以（x±s）表示，計數(shù)資料以（%）表示。

2.結果

經(jīng)統(tǒng)計，納入孕婦均存在不同程度的焦慮情緒，最低SAS得分53分，最高SAS得分60分，平均得分（56.58±1.24）分。原因有擔憂體型改變、懷孕的恐懼、分娩疼痛、擔憂胎兒生長發(fā)育、婚姻狀態(tài)等。詳情見表1。

3.討論

妊娠是人類繁衍的必要舉措，也是育齡期女性需經(jīng)歷的特殊、基本性生理過程。因胎兒生長發(fā)育，孕婦機體會逐漸產(chǎn)生較為嚴重的創(chuàng)傷，極易引起應激反應過程，導致生理、心理改變，尤其是初產(chǎn)婦，分娩經(jīng)驗缺乏，尚未接收生育相關知識教育，更容易出現(xiàn)嚴重應激[4-5]。

本文中，擔憂體型改變、懷孕的恐懼、分娩疼痛、擔憂胎兒生長發(fā)育、婚姻狀態(tài)等是引起早期妊娠孕婦焦慮情緒的原因。由此可見，能夠引起早期妊娠孕婦焦慮情緒的因素眾多，主要來自于孕婦自身、胎兒、家庭等方面，這與阿孜古·艾沙[6]等學者的研究結果大致相同。對此，本院認為：①護理人員需做好早期妊娠孕婦的健康教育工作：采用通俗易懂的方式詳細講解妊娠生理過程相關聯(lián)的知識理念，包括妊娠早期胎兒發(fā)育程度、發(fā)育狀態(tài)、發(fā)育基本規(guī)律、母體生理變化過程、妊娠期異常時間判斷和處理等內(nèi)容，提升孕婦對妊娠的認知，從而減輕妊娠恐懼情緒，并提高自我護理能力，積極面對妊娠期間的生理變化。②護理人員需做好早期妊娠孕婦的針對性心理疏導：護理人員應當積極主動的和孕婦進行溝通，耐心聆聽孕婦心中的疑慮和擔憂，并給予詳細的解答，如告知孕婦做好妊娠期保健工作就能夠最大程度地保證胎兒健康發(fā)育，每次產(chǎn)檢過程中及時告知孕婦胎兒發(fā)育良好的信息等，同時給予孕婦充分的關心和支持，通過言語、神色、行為等給予鼓勵，并指導孕婦家屬多多關注孕婦，給予孕婦情感上的支持，從而使孕婦獲得家庭——社會的支持。③護理人員需做好孕婦的日常生活指導：日常生活指導包括飲食指導、運動指導、作息指導等，指導內(nèi)容均依照孕婦基本信息制定，并公示于孕婦，定期通過微信、電話等方式監(jiān)督孕婦的執(zhí)行，對于擔憂體型變化的孕婦，還可通過加強指導來改善其憂慮狀態(tài)，如在確保胎兒、母體生長發(fā)育基礎上控制飲食，加強鍛煉。④醫(yī)院可加大政策支持，減輕孕婦產(chǎn)檢、分娩的經(jīng)濟負擔：醫(yī)院可劃撥部分專項資金，建立幫扶制度，對核實的家庭經(jīng)濟困難孕婦予以一定的費用減免，從而緩解孕婦家庭經(jīng)濟壓力。

綜上所述，引起早期妊娠孕婦焦慮情緒的因素眾多，需引起重視，予以針對性的健康教育、心理疏導等措施改善。

參考文獻：

[1]王晶，李曼曼，楊文嬌，等.廣東省孕婦妊娠期焦慮情緒現(xiàn)狀及特點分析[J].解放軍護理雜志，2020，37（5）：35-39.

[2]楊蕾，李艷，李冬梅.高危妊娠孕產(chǎn)婦焦慮抑郁情緒狀況調(diào)查及相關影響因素分析[J].臨床心身疾病雜志，2020，26（1）：76-80.

[3]嚴雯婕，吳秋琳，陳熠媛，等.妊娠期情緒障礙研究進展[J].臨床軍醫(yī)雜志，2020，48（3）：352-354，358.

[4]李葉青.壓力和焦慮現(xiàn)狀在孕早期孕婦妊娠的研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，9（6）：63-65.

[5]夏歡歡，何燕玲.孕產(chǎn)婦焦慮和抑郁的危險因素及干預對策[J].中國醫(yī)藥導報，2018，15（31）：56-59.

[6]阿孜古·艾沙，阿米娜·熱合木吐拉.孕婦焦慮抑郁情緒的相關因素及護理干預分析[J].心理月刊，2019，14（17）：53.

作者簡介：王圣霞（1977年-），女，副主任醫(yī)師，研究方向：婦科。