穴位埋線治療女性圍絕經期伴肥胖的臨床研究

趙麗燕

摘要：目的：探討在女性圍絕經期伴肥胖干預中，采取穴位埋線的臨床干預效果。方法：選取我院接診的圍絕經期伴肥胖患者64例，隨機分為對照組與觀察組，各組分別有患者32例，分別采取常規干預與穴位埋線干預，對比兩組干預前后肥胖指標變化。結果：觀察組干預后肥胖指標腰圍、臀圍、體重、BMI均低于對照組（P<0.05）。結論：穴位埋線可有效實現對女性圍絕經期伴肥胖的改善。

關鍵詞：穴位埋線;圍絕經期;肥胖

【中圖分類號】 R271.11+6 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

圍絕經期綜合征（PMS）主要是指女性在進入到絕經期前后因性激素波動或者減少而導致的一系列的精神、心理以及軀體癥狀，是女性在生理和心理走向衰老的重要轉折點[1]。因收到絕經期的影響下，女性內分泌功能、卵巢功能受到影響，致使機體腎上腺皮質功能代償性亢進，致使大量脂肪儲存和吸收，引發中心性肥胖。根據調查數據顯示，在女性肥胖群體中，50%以上均與圍絕經期有關[2]。中醫認為圍絕經期伴肥胖在中醫中被歸屬于“肥胖”、“絕經前后諸證”等范疇，與機體三臟均有關，當以調和氣血、協調臟腑、疏通經絡為主。我科室結合圍絕經期伴肥胖患者特點，提出了穴位埋線干預方案，現對其具體實施方法與干預效果，做如下總結。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究病例均來自我科室2021年1月-2021年12月接收的圍絕經期伴肥胖患者。（1）納入標準：患者均根據《中國成人超重和肥胖癥預防控制指南》、《中華婦產科學（第三版）》確診;近三個月時間內未服用任何減肥藥物;無其他并發癥;簽署知情同意書。（2）排除標準：處于妊娠或者哺乳期階段;屬于繼發性肥胖癥;合并有高血壓、糖尿病、肝腎臟器功能障礙等嚴重并發癥;精神異常，無法配合治療;正在接受其他治療或者參與其他藥物試驗;存在本次治療方法禁忌證。根據上述標準，本研究共納入圍絕經期伴肥胖患者64例，根據患者入組順序將其隨機分為兩組，即對照組患者32例，均為女性，年齡為40-65歲，平均年齡為（50.13±5.62）歲;觀察組患者32例，均為女性，年齡為40-65歲，平均年齡為（50.27±5.48）歲。兩組患者一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組為其提供單純飲食運動指導，包括以清淡、低油、低鹽為主，且盡量避免高脂肪、高糖分食物攝入。每周至少參與3次有氧運動，每次需要保持45min以上。觀察組在常規指導的基礎上，同時給予患者穴位埋線干預，具體方法：選取腹部大橫、氣海關元、天樞、中脘、子宮穴、下腕;背部腎俞、肝俞;側腰帶脈。取一次性使用埋線針，以傾斜角度進針，將埋線針針芯向前方推動，同時將針管向外拔出，保證羊腸線留置于穴位內，各穴位均以相同方法處理，隨后以3M輸液貼外敷針孔。持續12h后去除敷料，24h內不得泡水。每周2次，連續治療3個月。

1.3觀察指標

對患者干預前后的肥胖指標進行測量，包括腰圍、臀圍、體重以及BMI變化，各項指標均連續測定3次結果取均值。

1.4統計學方法

運用統計學軟件SPSS22.0行數據的分析處理，以均數±標準差（x±s）表示計量資料，以t值檢驗;以率（%）表示計數資料，以x2檢驗。若P<0.05即表示差異有統計學意義。

2結果

兩組患者干預前肥胖指標腰圍、臀圍、體重、BMI比較，差異均無統計學意義（P>0.05）;兩組患者干預后肥胖指標腰圍、臀圍、體重、BMI比較，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

《內經》中對女性生長繁殖有非常客觀的描述，其年限設定與現代圍絕經期相符合，此認為進入該階段之后，女性生理狀態與以往有著明顯差異，呈現出陰陽、臟腑、氣血盛衰失常，并伴發各種疾病，多為煩躁、肥胖、月經紊亂等斷經前后癥狀。中醫認為肥胖主要作用于脾、胃、腸，涉及到了肝、腎，主要病機為氣滯血瘀、脾失健運、久郁生熱、痰濕化濁，因機體水液代謝失衡引發痰濕聚集，導致肥胖[3]。

目前，學界針對圍絕經期伴肥胖主要飲食、運動干預，根據本研究結果來看，對照組患者在飲食運動干預的影響下，患者的肥胖指標腰圍、臀圍、體重、BMI有所下降，表明飲食與運動干預是改善圍絕經期伴肥胖癥的重要方法。但有學者表示，單純的飲食與運動干預對患者的個體自律要求非常高，且療效緩慢，極易出現中途放棄等情況，應當搭配其他方法聯合運用。穴位埋線是一種基于傳統醫學上提出的特色中醫療法，借助生物蛋白線進行穴位刺激，不僅能夠形成持續性的刺激效果，同時還能夠達到較為顯著的臨床效果。根據本研究來看，在圍絕經期伴肥胖患者干預中，基于常規措施下同時實施穴位埋線，觀察組患者的肥胖指標腰圍、臀圍、體重、BMI顯著低于對照組（P<0.05）。即表明穴位埋線的顯著效果。

綜上所述，在圍絕經期伴肥胖患者干預中，采取穴位埋線，可實現對肥胖指標的調整，值得推廣。

參考文獻：

[1]王穎，徐世芬，尹平.針灸治療圍絕經期肥胖的臨床和作用機制研究進展[J].河北中醫，2021，43（12）：2098-2102.

[2]滕井泉，張艷，岳嘉，等.基于“陽化氣，陰成形”理論的圍絕經期肥胖發病機制及治療探討[J].時珍國醫國藥，2021，32（10）：2477-2478.

[3]趙明靖，聶宏，馬小迪，等.補益肝腎藥膳聯合輕斷食療法對圍絕經期肥胖的改善效果[J].護理學雜志，2021，36（17）：42-45.