HPV疫苗接種對高危婦女人群預防效果的影響研究

吳旭華

摘要：目的：研究HPV疫苗接種對高危婦女人群預防效果的影響。方法：選擇于2020.10-2021.6月期間，檢測為高危型人乳頭瘤病毒的婦女358例，根據其是否自愿接種HPV疫苗的情況分為對照組（152例，拒絕接種接種HPV疫苗）和觀察組（206例，自愿接種HPV疫苗）。隨訪1年，觀察兩組疾病感染情況進行對比分析。結果：觀察組疾病感染率明顯低于對照組，同時觀察組宮頸癌病變認知程度明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：高危婦女人群提高宮頸癌病變認知程度，豐富疾病預防知識，接種HPV疫苗可以明顯提高HPV病毒預防效果，降低疾病發生率。

關鍵詞：HPV疫苗;高危婦女;預防效果;影響

【中圖分類號】 R186 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

人乳頭瘤病毒（HPV）是乳多空病毒科乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖[1]。主要傳播途徑有性傳播、密切接觸、間接接觸、醫源性感染、母嬰傳播等[2]。低危型HPV感染主要是皮膚和外生殖器疾病良性表現，高危型HPV感染則容易誘發皮膚和黏膜發生癌變，如各類上皮腫瘤、宮頸癌、直腸癌等。積極采取預防措施，有效降低疾病感染，才能保障高危婦女的身體健康。本研究中，即分析了HPV疫苗接種對高危婦女人群預防效果的影響，具體報道如下：

1 對象和方法

1.1 對象

選擇于2020.10-2021.6月期間，檢測為高危型人乳頭瘤病毒的婦女358例為研究對象，根據其是否自愿接種HPV疫苗的情況分為對照組（152例，平均年齡34.68±5.47歲）和觀察組（206例，平均年齡34.19±5.52歲）。兩組研究對象一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組女性按照四價HPV疫苗接種要求，完成第一針接種后的2個月、6個月分別接種第二針、第三針HPV疫苗。所有研究對象自愿定期接受HPV病毒檢查，記錄檢查結果并隨訪1年。

1.3 觀察指標

本研究需觀察兩組患者的疾病感染率、宮頸癌病變認知情況進行評價。在宮頸癌病變認知情況的評價上，使用問卷調查表進行評價。問卷調查表涵蓋了宮頸癌相關知識，總共20個項目，每項分值為0-5分，滿分100分，得分越高則表示宮頸癌病變認知程度越高。

1.4 統計學分析

使用SPSS20.0軟件對數據進行統計學分析，使用t和“x±s”表示計量資料，使用x2和%表示計數資料，P<0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果

觀察組疾病感染率為0.97%明顯低于對照組15.13%，x2=26.795，P=0.001;觀察組宮頸癌病變認知評分為（87.95±5.33）分明顯高于對照組（64.12±7.85）分，t=34.187，P=0.001，差異均有統計學意義（P<0.05），

3討論

高危型HPV病毒持續性感染可以引起宮頸癌。目前宮頸癌的預防手段是早期發現癌前病變，加強篩查可以起到一定的預防效果，但是對于高危型HPV及輕度的宮頸病變尚無徹底清除病毒和治愈。為了提高宮頸癌的預防效果，除了加強疾病知識的宣傳力度，提高疫苗的接種率非常有必要。

HPV疫苗有不具備危害成分組成的HPV病毒蛋白結構，可以引發抗體發生體液免疫達到保護作用。人體的B細胞在病原體入侵時可以產生抗體，抗體快速捕獲病原微生物，致使其失去活性和毒性，無法繼續繁殖。B細胞具有記憶功能，再次發生病毒感染時，身體可以一天就產生特異性免疫，在病毒還未發生破壞時就已經被消滅。HPV疫苗是將其HPV病毒滅活，減毒或者轉基因處理，注射人體后病毒刺激B細胞產生抗體。當接觸到真正的HPV病毒時，B細胞的記憶功能發揮作用，快速反應，直接殺滅病原微生物，可以免除病毒傷害，起到預防效果。大量臨床數據顯示，接種三次的抗體水平明顯高于一次、兩次，接種得越早，抗體的水平越高，維持的時間也越長[3]。抗體水平可以穩定保持8-9年，在此期間接觸到HPV病毒，抗體可以持續發揮保護作用。接種HPV疫苗的僅有萬分之三左右的女性出現了輕微不良反應，而且百分之九十以上是輕微不良反應，其安全性完全不用擔心。

本研究顯示，高危婦女人群接種HPV疫苗預防效果明顯提高，可以大幅降低HPV病毒感染所引發的疾病。

綜上所述，高危婦女人群提高宮頸癌病變認知程度，豐富疾病預防知識，接種HPV疫苗可以明顯提高HPV病毒預防效果，降低疾病發生率。

參考文獻：

[1]鐘鳳珍，林清蘭，覃麗英. 中山市西北部高危婦女對宮頸癌及HPV疫苗接種的認知情況分析[J]. 實用婦科內分泌電子雜志，2020，7（16）：157-158.

[2]解秋霜. 育齡期婦女HPV感染篩查、疫苗接種認知調查及干預建議[J]. 中國性科學，2019，28（10）：119-124.

[3]許蘇華，蒯國林. 高危婦女人群宮頸癌病變認知程度及接種人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗預防效果[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（71）：35.