加味四物湯治療痛風伴高尿酸血癥患者的療效研究

王生林 王雪星 陳春梅

摘要：目的：探討分析加味四物湯治療痛風伴高尿酸血癥患者的療效。方法：研究伊始時間為2022年1月，結束時間為2022年5月，通過電腦程序作用下在該段時間內選擇我院接受治療的痛風伴高尿酸血癥患者110例作為入組成員，區分為了兩個組別，分別為對照組統共55例使用四妙丸治療，以及觀察組統共55例使用加味四物湯進行治療，對患者最終的治療成效進行比較與分析。結果：獲得更高臨床成效的一個組別為觀察組（P<0.05）。結論：對于患有痛風伴高尿酸血癥的患者而言，對其通過加味四物湯進行治療，患者能夠獲得更加接近理想狀態的治療成效，是一種值得臨床實際推廣與使用的方式。

關鍵詞：加味四物湯;痛風;高尿酸血癥

【中圖分類號】 R971+.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

隨著我國國民經濟水平的不斷增高，飲食習慣發生率翻天覆地的變化，使用含有高蛋白質的食物的頻次更多，導致發生高尿酸血癥以及痛風癥狀的患者更多[1]。為了能夠讓患者獲得更高水準的治療成效，臨床開始研究通過中醫方式對患者進行治療[2]。

1資料與方法

1.1一般資料

研究伊始時間為2022年1月，結束時間為2022年5月，通過電腦程序作用下在該段時間內選擇我院接受治療的痛風伴高尿酸血癥患者110例作為入組成員，區分為了兩個組別，分別為對照組統共55例使用四妙丸治療，以及觀察組統共55例使用加味四物湯進行治療，25例和20例分別為對照組的男女患者例數，45歲至75歲為其年齡，均值（58.58±2.59）歲;26例和19例分別為觀察組的男女患者例數，46歲至76歲為其年齡，均值（58.36±2.54）歲;將基線資料進行兩個組別之間的比較，沒有差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

歸屬于對照組的患者，對其使用四妙丸進行治療，即患者需要每日早晚時間段服用1次該藥物。

1.2.2 觀察組

歸屬于觀察組的患者，對其通過使用加味四物湯的方式進行疾病治療，加味四物湯所含有的藥物成分包括了劑量為各9g的牛膝、萆薢以及白芍，劑量為12g的當歸，熟地黃和蒼術的劑量為15g，桃仁、土茯苓的劑量均為6g，川芎劑量為10g。上述藥材為一劑，需要使用300ml的清水進行煎煮，每日服用頻次為2次，每天使用藥物為一劑，需要持續為患者進行6個月的治療。

1.3 觀察指標

針對于患者所最終表現出的臨床成效進行兩個組別之間的比較，將其分為了三個等級階層，分別為：患者治療前所存在的關節疼痛以及壓痛等癥狀都得到了較大程度的緩解，其改善程度達到了50%-80%之間，并且其血尿酸水平出現了一定程度的降低，此狀態為有效;患者臨床癥狀患者的程度超過了80%，并且患者的血尿酸水平處于正常范圍內，此狀態為顯效;當患者癥狀表現均與上述情況不相符時，則表示為無效。

1.4 統計學方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（x±s）表示，經t檢驗，計數資料經x2檢驗，以（%）表示，差異有統計學意義為P<0.05。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床成效

由表1結果所示，獲得更高臨床成效的一個組別為觀察組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

痛風的產生是因為人體內所含有的尿酸池出現了升高從而引發產生的炎癥性關節炎癥狀，同時其所擁有的血清尿酸（SUA）水平也呈現出升高的趨勢。對于出現痛風伴高尿酸血癥癥狀的患者而言，若不能得到及時且準確的治療，則會導致患者所存在的痛風性關節炎進一步發展成為痛風石或者關節破壞現象，導致患者出現慢性的身體殘疾[3]。

在我國的中醫理論之中認為痛風與高尿酸血癥均為痹癥，臨床對于該疾病的治療均為使用促進尿酸排泄以及抑制尿酸形成的藥物。在臨床研究中顯示出，四物湯之中加入桃仁、紅花等藥物之后，其所發揮的作用為對患者的氧氣應激指標以及血清中的炎癥因子均會產生一定的調節作用，從而讓患者獲得更加理想的生活質量[4-5]。同時桃紅四物湯聯合六君子湯進行使用，能夠有效減少發生高尿酸血癥患者的血清尿酸水平，所出現的不良反應事件概率要明顯低于西藥。

綜上所述，對于患有痛風伴高尿酸血癥的患者而言，對其通過加味四物湯進行治療，患者能夠獲得更加接近理想狀態的治療成效，是一種值得臨床實際推廣與使用的方式。

參考文獻：

[1]潘張磊，胡喜姣，王柯，等. 加味四物湯治療痛風伴高尿酸血癥患者的療效研究[J]. 中醫藥學報，2022，50（4）：50-53.

[2]葛楠，吳劍勇，方向明，等. 加味四物湯治療藥源性便秘52例臨床觀察[J]. 浙江中醫雜志，2021，56（12）：896.

[3]袁敏. 雙氯芬酸鈉聯合加味四妙丸治療急性痛風性關節炎的效果觀察[J]. 中華養生保健，2021，39（4）：167-168.

[4]曾玉娟， 張玲， 董春蓉. 加味四妙湯對痛風伴高尿酸血癥患者血清可溶性細胞間粘附分子1及髓過氧化物（MPO）的影響[J]. 四川中醫， 2021， 39（9）：3.

[5]劉亞飛， 陳哲， 涂勝豪. 加味四妙方對高尿酸血癥合并急性痛風性關節炎模型大鼠踝關節組織NLRP3 mRNA及IL-1β，TNF-α表達的影響[J]. 中醫雜志， 2020， 61（14）：5.

作者簡介：王生林（1969.07）男，本科，河南南陽人，主治醫師，研究方向：中西醫結合。