藥事管理對醫院抗菌藥物合理應用的影響

張娜

摘要：目的：分析藥事管理對醫院抗菌藥物合理運用的影響。方法：將我院于2020年2月至2021年2月期間收治的180例住院患者作為對照組（常規給藥），選擇2021年3月至2022年3月期間收治的180例住院患者作為研究組（實行藥事管理）。對比分析兩組的抗菌藥物使用合格率及不良反應發生情況。結果：研究組的抗菌藥物使用合格率較高，不良反應發生率低，與對照組相比（P<0.05）。結論：對于醫院抗菌藥物的使用，加強藥事管理可提高用藥合格率，減少不良反應的發生。

關鍵詞：藥事管理;醫院抗菌藥物;合理應用;影響

【中圖分類號】 R9 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

顧名思義，抗菌藥物就是能夠抑制或殺滅細菌的一類藥物，具有預防感染的作用。但是，如果沒有合理運用抗菌藥物，就會引發諸多負面影響，比如：造成二次感染、藥物不良反應等，既影響了治療效果，還會給患者帶來不必要的傷害，同時造成醫療資源浪費，所以加強醫院抗菌藥物的合理使用尤為關鍵。針對此，本文分析了藥事管理對醫院抗菌藥物合理應用的影響。

1.資料與方法

1.1一般資料

分別將2020年2月至2021年2月期間收治的180例住院患者和2021年3月至2022年3月期間收治的180例住院患者作為本次的研究對象，前者為對照組，后者為研究組。兩組患者中，男197例，女163例;平均年齡（46.89±7.34）歲。比較兩組的一般資料（P>0.05）。

1.2方法

對照組常規給藥，以患者的實際情況嚴格遵從醫囑用藥。

研究組藥事管理，具體如下：

（1）規范抗菌藥物的臨床應用。以《中華人民共和國藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》等相關法律為基礎，結合院內實際情況，建立科學、合理的用藥三級目標，即：做好抗菌藥物分級目錄制定工作，對于特殊級別藥物的使用，應經過層層審核;主治醫生用藥時要以患者的實際情況為準，合理用藥;圍術期用藥時，應綜合考慮常見病原菌、切口種類、有無感染因素等情況，如果發生上述情況，選擇適當的藥物。

（2）提高相關人員的能力水平。醫院要定期組織培訓考核，加強基礎理論教育，通過視頻講解、發放宣傳手冊等途徑強化藥劑人員對各種抗菌藥物的認知，包括特性、相互作用、不良反應等，同時加強考核，只有考核通過者才能進行崗位工作[1]。

（3）明確抗菌藥物使用細則。基于抗菌藥物臨床應用過程中容易或可能發生的不合理情況，制定相應的管理及審批細則，將藥物種類、使用時間、使用方法等進行仔細標注;以臨床科室的用藥需求為基礎，落實抗菌藥物使用細則，確保抗菌藥物使用的合理性與規范性[2]。

（4）建立臨床藥師實時干預制度。臨床藥師要發揮自己的職責所在，定期進行藥師查房，提供相應的藥學服務，根據感染者的評估結果提出可行性建議，同時加強用藥監督，指出并糾正存在的不合理情況。

（5）明確崗位職責，獎勵獎懲機制。為避免推卸責任、不合理用藥等情況的發生，醫院要明確藥劑師的崗位職責，明確職責所在，同時建立相應的獎懲機制，針對不合理使用抗菌藥物的科室或醫師，根據情節輕重給予相應的處罰，同時將抗菌藥物合理運用滲透到職工的綜合考評當中[3]。

1.3統計學方法

本次研究過程中產生的數據選擇的統計學軟件為SPSS21.0，抗菌藥物使用合格率及不良反應發生情況均用計數資料（%）表示，組間x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1抗菌藥物使用合格率

實驗組的抗菌藥物使用合格率為94.44%（170/180），對照組的抗菌藥物使用合格率為85.00%（153/180）。經比較（P<0.05）。

2.2不良反應發生情況

具體情況如下（表1）所示：

3.討論

近年來，隨著我國醫療技術的迅速發展，醫療技術水平得到了相應的提升，藥學產業也因此實現了迅猛發展，由于我國醫藥市場在管理方面存在一定的缺陷，導致臨床應用抗菌藥物時存在不合理現象。對于感染患者或其他應用抗菌藥物的患者來講，雖然抗菌藥物能夠抑制或殺死細菌，但前提條件是劑量合理，如果濫用抗菌藥物，將會造成的比較嚴重的影響，增加細菌耐藥性，同時產生多種不良反應，給患者的身心健康造成較大的傷害，影響治療效果[4]。

針對抗菌藥物的濫用行為，醫院要加大管理力度，實行藥事管理，通過規范抗菌藥物的臨床應用、提高相關人員的能力水平、明確抗菌藥物使用細則、建立臨床藥師實時干預制度、明確崗位職責，獎勵獎懲機制等手段規范臨床用藥，有效避免或減少抗菌藥物的不合理應用情況，充分發揮抗菌藥物本來的價值，更好地實現臨床治療目標。

本次研究結果顯示：在藥事管理的積極作用下，實驗組的抗菌藥物使用合格率為94.44%，不良反應發生率為8.33%;對照組的抗菌藥物使用合格率為85.00%，不良反應發生率為20.00%。經比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，針對存在的抗菌藥物不合理使用情況，通過藥事管理能夠起到規范和制約作用，從而保證患者的用藥安全，提高臨床治療效果。

參考文獻：

[1]楊芳，沈曉敏.藥事管理對醫院抗菌藥物合理應用的影響研究[J].貴州醫藥，2021，045（005）：796-797.

[2]陳松.藥事管理對醫院抗菌藥物合理應用的影響[J].山西衛生健康職業學院學報，2021，031（002）：P.12-13.

[3]陳飛.藥事管理在醫院抗菌藥物合理應用中的作用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，006（055）：64-64.

[4]趙曉杰，劉慶彩.藥事管理對醫院抗菌藥物合理應用的影響[J].新鄉醫學院學報，2018，035（004）：330-332.