快速康復護理路徑用于脛腓骨骨折患者護理中的效果探討

趙小華

摘要：目的：觀察對脛腓骨骨折患者施以快速康復護理路徑的護理效果。方法：觀察對象選擇于2021.1～2022.1就診于劍閣縣開封鎮中心衛生院的脛腓骨骨折患者60例，隨機數字法予以分組，施以快速康復護理路徑的30例患者分入試驗組，施以常規護理的30例患者分入對照組，對護理效果進行對比和觀察。結果：與對照組對比，試驗組護患關系明顯較好（P<0.05）;與對照組對比，試驗組VAS評分明顯較低，骨折恢復時間均明顯較短（P<0.05）。結論：對脛腓骨骨折患者施以快速康復護理路徑效果突出，建議推廣。

關鍵詞：脛腓骨骨折;快速康復護理路徑;護理

【中圖分類號】 R683 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

脛腓骨骨折在臨床上作為一種常見的骨科骨折疾病，患者多數為經脛骨干骨折，手術治療為主要治療方式，但是疾病本身和手術治療均具有創傷性，術后康復問題一直備受關注，術后極易發生各種并發癥，使患者康復受到影響，增加身心負擔，因此，為促進患者康復，需對患者施以有效的護理干預[1]。但是常規護理效果欠佳，有待改進。我院發現快速康復護理路徑可促進患者康復，應用價值較高。本研究對該護理方法的效果進一步觀察，結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

觀察對象選擇于2021.1～2022.1就診于劍閣縣開封鎮中心衛生院的脛腓骨骨折患者60例，隨機數字法予以分組，施以快速康復護理路徑的30例患者分入試驗組，（58.15±5.45）歲（51～70歲），18例男，12例女;施以常規護理的30例患者分入對照組，（58.18±5.40）歲（51～70歲），19例男，11例女。對研究可比性進行分析：2組資料比較P>0.05，可施以比較研究。

1.2方法

常規護理施以對照組患者，對患者病情和生命體征密切監測，予以基礎護理和常規健康宣教。

快速康復護理路徑施以試驗組患者，方法：在護理前構建路徑護理小組，成員為醫生、護士長、護理人員、康復師，在實施護理服務前，小組成員均接受專業的培訓和學習，對快速康復路徑流程和知識充分了解和掌握，注意考核，考核合格后方可上崗;小組成員均保證職責明確，護士長對護理進展和內容落實情況隨時查看和了解。方法具體為：在患者入院后，護理人員需對患者施以心理護理，強化護患間的溝通，對患者治療態度和心理狀態充分評估，以患者心理特點為依據施以個性化心理疏導，溝通過程中保證態度和藹、熱情和友善，構建良好的護患關系;對患者予以健康教育，將知識宣傳手冊向患者發放，并在床旁施以口頭教育，主要包括脛腓骨骨折疾病、治療、快速康復護理路徑等知識，提升患者的認知;在患者康復過程匯總，對患者疼痛情況注意詢問和觀察，將患肢抬高或患肢置于功能位，對血液循環發揮促進作用，使患者疼痛減輕;對患者滲血情況注意觀察，保證對無菌敷料使用，避免再次發生感染;一旦患者疼痛難忍，遵醫囑予以止痛藥物;指導患者盡早開展康復訓練，康復訓練盡早開展可使局部腫脹減輕，肌肉張力得以保持，避免肌肉萎縮和關節僵硬;在康復中期，對床上運動指導，主要以踝關節、膝關節活動;在康復晚期，可下床活動，利用運動器或外力協助活動，堅持循序漸進的康復訓練原則，以促進患者康復。

1.3觀察指標

對護患關系進行對比，我院自制問卷對患者滿意度做出統計，以確定護患關系，100分為總分，非常、基本、不滿意評價范圍分別為85～100、60～84、<60分，總滿意度=（基本+非常）滿意度;對康復效果進行對比，即疼痛情況（VAS評分，0～10分，分數越低越好）、骨折恢復時間。

1.4統計學方法

利用SPSS23.0處理資料和結果中數據，t對（x±s）計量數據實施驗證，符合正態分析，X2對[n（%）]計數數據實施驗證，統計學意義以P<0.05為標準，表示差異明顯。

2 結果

2.1 護患關系比較

與對照組對比，試驗組護患關系明顯較好（P<0.05）。

2.2 對比康復情況

與對照組對比，試驗組VAS評分明顯較低，骨折恢復時間均明顯較短（P<0.05）。

3 討論

脛腓骨骨折術后康復問題一直困擾著患者和醫護人員，在患者康復過程中護理干預占有重要地位，需對患者施以有效、科學的護理方法，但是常規護理無法滿足患者日益增長的護理需求[2]。而我院發現快速康復護理路徑可獲得滿意的效果，結果表明：與對照組對比，試驗組護患關系明顯較好，VAS評分明顯較低，骨折恢復時間均明顯較短（P<0.05），證實了快速康復護理路徑護理價值較高，獲得以上效果的原因為：快速康復護理路徑通過組建護理小組，為護理實施奠定好基礎，之后施以患者全面的護理服務，以滿足患者身心護理需求，以促進患者康復為護理目標，從患者入院到出院每個階段著重點不同，使患者逐步恢復健康，促進患者康復[3]。

綜上所述，對脛腓骨骨折患者施以快速康復護理路徑效果突出，建議推廣。

參考文獻：

[1] 張虹. 快速康復護理路徑用于脛腓骨骨折患者護理中的效果探討[J]. 當代臨床醫刊，2021，34（5）：34，6.

[2] 鄭華. 快速康復護理路徑在脛腓骨骨折患者中的應用效果分析[J]. 中國傷殘醫學，2020，28（18）：71-72.

[3] 王芳，岳增華. 快速康復護理路徑應用于老年脛腓骨骨折護理中的價值評價[J]. 實用醫技雜志，2020，27（3）：414-415.