延伸護理應用于老年慢阻肺患者穩定期護理管理中的臨床體會

李艷 黃喚喚

摘要：目的：探討延伸護理應用于老年慢阻肺患者穩定期護理管理中的臨床體會。方法：選擇2020年5月-2022年5月于我院接受護理的老年慢阻肺患者50例為研究對象，根據護理方式的不同分為兩組。對照組采用常規護理，穩定期出院后進行出院叮囑，觀察組在常規護理的基礎上在患者穩定期采用延伸護理，比較兩組生存質量和情緒變化以及護理滿意度。結果：兩組干預前焦慮情緒分數以及生存質量分數比較無明顯差異（P>0.05），干預后觀察組焦慮情緒評分明顯低于對照組，生存質量評分明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組護理總滿意度（96.00%）明顯高于對照組（84.00%）（P<0.05）。結論：將延伸護理應用于老年慢阻肺患者穩定期護理管理中，可有效提高護理效果，改善患者情緒和生活質量，值得推廣。

關鍵詞：延伸護理;老年慢阻肺;穩定期護理管理

【中圖分類號】 R563 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

慢性阻塞性肺疾病在老年人群體中發病率較高，近年來受到多種因素影響，發病率逐年升高[1]。臨床上，老年慢性阻塞性肺疾病患者在住院治療期間，通常需要接受常規護理，以確保治療效果和護理效果，但由于患者處于穩定期出院后，無法進行后續護理，恢復效果可能會受到影響[2]。因此，我院結合實際情況，采用延伸護理管理，通過院外的護理，幫助患者及其家屬提高疾病相關知識的掌握程度，促進護理效果的提升。報告如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選擇2020年5月-2022年5月于我院接受護理的老年慢阻肺患者50例為研究對象，根據護理方式的不同分為兩組。觀察組25例，含男性16例，女性9例，年齡65歲～87歲，平均年齡（79.52±4.13）歲，病程3個月到5年，平均病程（3.23±1.37）年;對照組25例，含男性17例，女性8例，年齡62歲～85歲，平均年齡（78.27±4.02）歲，病程5個月到5年，平均病程（3.31±1.22）年。

1.2 方法

對照組接受常規護理，針對患者接受的治療進行病情護理，具體包括，健康知識宣教、呼吸道護理、飲食護理以及出院囑咐。

觀察組在常規護理的基礎上采用延伸護理。具體內容如下：（1）建立延伸護理管理小組。在延伸護理開始前針對患者個人資料進行收集整理，并針對性制定延伸護理方案;（2）建立并維護延伸護理平臺。通過微信、QQ等平臺對患者及其家屬進行統一管理，每周定期組織疾病相關知識講解和答疑，對于共性問題進行統一講解，對于特異性問題進行針對性講解，并保持定期回訪;（3）護理經驗討論與總結。護理小組定期針對延伸護理的作用、效果進行討論和分析，對于不足之處提出有效的解決方案并改進。

1.3 觀察指標

（1）兩組焦慮情緒比較。通過漢密爾頓焦慮量表評定患者的焦慮程度，總分為56分，分數越高表示焦慮情緒越嚴重。

（2）兩組生存質量變化。通過SF-36量表評價患者生存質量，總分為100分，分數越高標生存質量越高。

（3）護理滿意度。自制調查問卷回訪患者及家屬對于護理的滿意度，評分為90到100分則為非常滿意，80分到90分為一般滿意，80分以下為不滿意。

1.4 統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P&lt;0.05差異有統計學意義。

2. 結果

2.1 兩組情緒和生存質量比較

兩組干預前焦慮情緒分數以及生存質量分數比較無明顯差異（P>0.05），干預后觀察組焦慮情緒評分明顯低于對照組，生存質量評分明顯高于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理總滿意度（96.00%）明顯高于對照組（84.00%）（P<0.05），見表2。

3.討論

對于慢阻肺患者，由于其大部分存在呼吸衰竭等癥狀，因此往往在住院治療期間需要進行一定護理，但穩定期出院后，這種護理模式難以維持，可能會造成用藥不規范、氧療操作有誤以及復查不及時等問題[3]。經過研究人員的不斷探索，發現延伸護理管理模式可以有效改善這種情況，通過組建延伸護理小組、建立網絡溝通平臺、定期家庭回訪等形式，可以提高患者以及家屬對于疾病防治的知識，從而配合治療，提高整體治療效果[4]。

因此，在本研究中，通過對25例慢阻肺患者進行全面的延伸護理干預，積極解決患者穩定期出院后遇到的各類治療和護理問題，實現了對于病情的有效控制。結果顯示，干預后觀察組焦慮情緒評分明顯低于對照組，生存質量評分明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組護理總滿意度（96.00%）明顯高于對照組（84.00%）（P<0.05）。以上結果證實，延伸護理的應用價值，可有效保障患者的治療和護理效果。

綜上，將延伸護理應用于老年慢阻肺患者穩定期護理管理中，可有效提高護理效果，改善患者情緒和生活質量，值得推廣。

參考文獻：

蔡靜芬. 延伸護理干預對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者自我效能及生活質量的影響[J]. 山西醫藥雜志， 2021， 50（10）：1767-1769.

章生燕， 湯曉鳳. 慢性阻塞性肺疾病穩定期患者院外延伸護理小組的建立及肺康復訓練[J]. 臨床與病理雜志， 2021， 41（5）：1118-1123.

王婷， 夏菊芳， 黃燕潔. 健康信念模式應用于老年慢性阻塞性肺疾病穩定期患者的護理效果[J]. 臨床與病理雜志， 2020， 40（10）：2678-2681.

卜容蓉， 丁波， 楊才勇. 延續性護理對老年慢阻肺患者的影響[J]. 貴州醫藥， 2021， 45（11）：1835-1836.