細節管理模式在消毒供應室護理管理中的應用效果

覃貞杰 蒙艷

摘要： 目的 研究在消毒供應室護理管理中采取細節管理模式的應用效果。方法? 自2021.1在本院消毒供應室開展細節管理，共6名消毒供應室護理人員，對比分析管理前（2020.1～12）50例使用消毒供應室消毒產品患者、管理后（2021.1～12）50例使用消毒供應室消毒產品患者管理效果，觀察管理前、后管理質量、不良事件發生率、患者滿意度。結果 對比管理前，管理后風險意識、服務意識、消毒滅菌質量、回收發放質量與總分均高（P<0.05）;相比管理前，管理后不良事件發生率低，滿意度高（P<0.05）。結論 在消毒供應室護理管理中采取細節管理模式，可在一定程度上提高整體護理管理質量，預防不良事件發生，提高患者滿意度，值得借鑒。

關鍵詞： 細節管理模式;消毒供應室;管理質量

【中圖分類號】 R47 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

消毒供應室是醫院重要組成部分，是保障醫院后勤重要部門，對醫院各科室物品發放、可回收利用物品等方面均發揮著重要意義[1]。消毒供應室護理管理質量會直接影響醫院護理質量，若護理管理質量不佳，則極易引起醫源性病原菌感染，而降低整體醫療服務質量，嚴重時可引起醫患糾紛[2]。消毒供應室內設有專門的管理制度，對人員、物品管理要求高，科學、有效的管理措施，有助于提升消毒供應室整體護理管理質量，預防醫院感染發生，確保各科室正常、高效運作[3]。細節管理是一種新型護理管理模式，其主要是通過對整個操作流程進行細化，以嚴謹、科學標準規范醫護人員行為、操作，有利于提高整體護理管理質量，降低醫院感染發生率，確?；颊呔歪t安全[4]。因此本文就細節管理模式在消毒供應室護理管理中的應用效果進行分析，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2021.1在本院消毒供應室開展細節管理，消毒供應室共6名護理人員，所有護理人員對本次研究均知情同意。 6名護理人員均為女性，年齡在40～52（45.63±2.11）歲;工作年限23～33（30.14±1.02）年;文化程度：中專1名，大專3名，本科2名，職稱：副主任護師2人，主管護師4人。

管理前（2020.1～12）、管理后（2021.1～12）在本院分別選取50例使用消毒供應室消毒產品患者納入研究，所有患者對本次研究均知情同意。管理前男、女各29、21例，年齡在20～75（45.86±10.01）歲;管理后男、女各31、19例，年齡在20～75（46.02±10.14）歲。2組資料相比無差異（P>0.05）。

1.2 方法

自2021.1在本院消毒供應室開展細節管理，內容如下：（1）建立細節管理小組：組建專業細節管理小組，其中小組長選擇主管護師擔任，同時與消毒供應室具體狀況相結合，制定針對性、精細化管理方案;對小組成員加強培訓，并考核，保障各項工作責任制度全面落實;科室中相關人員應學習相關規章制度、操作規范，并考核。（2）制定、完善科室規章制度：在原有規章制度基礎上，對相關制度進行完善，針對不足之處，應及時指出，并改進，同時將問題落實到實處，收集、記錄問題，定期召開會議，對問題進行討論，制定解決措施，并完善、處理各管理工作環節。（3）優化流程：對照WS310.2-2016對診療器械、器具和物品回收、分類、清洗、消毒、干燥、包裝、器械檢查與保養、滅菌、儲存及無菌物品發放進行處理。（4）嚴格執行消毒供應室查對制度：①準備器械包時，查對品名、數量、質量、潔凈度。②發器械包時，查對名稱、消毒日期、包裝以及化學膠帶。③收器械包時，查對品名、數量、質量、清潔處理情況。④發無菌包時，查對名稱、滅菌日期、包裝、化學指示膠帶;發放一次性物品時，查對名稱、生產批號、有效期、包裝，不符合要求不能發放。（5）嚴格實施WS310.3-2016清洗消毒及滅菌效果監測標準，對消毒環節進行質量效果監測，強化消毒供應室工作人員安全防范、消毒滅菌意識等;同時對各方面流程進行優化，總結、解決問題。（6）認真落實消毒供應室清潔衛生制度，實施6S管理：整理、整頓、清掃、清潔、素養、安全，污物回收車與無菌物品發放車應分開使用存放，并有明顯標志，保障消毒供應室工作環境安全，不斷夯實管理基礎，提高管理水平。

1.3 觀察指標

以本院自制調查表評估管理前、后管理質量，包括風險意識、服務意識、消毒滅菌質量、回收發放質量，各項分值在0～25分，總分100分，分值越高管理質量越佳。對比兩組清洗不合格、滅菌不合格、醫院感染等不良事件發生情況。不良事件發生率=不良反應發生例數/總例數*100.00%。用本院自制調查表評估兩組患者滿意度，<60分：不滿意，60～80分：滿意，>80分：非常滿意。滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學處理

全文選用SPSS 20.0系統計算數據，x±s表達計量數據，選擇t檢驗，%表達計數數據，選擇χ2檢驗，兩組數據存在差異后選用P<0.05表達。

2 結果

2.1 管理前、后管理質量評分對比

管理后風險意識、服務意識、消毒滅菌質量、回收發放質量與總分均較管理前高（P<0.05），見表1。

2.2 管理前、后不良事件發生率與患者滿意度對比

管理后不良事件發生率2.00%較管理前16.00%低，患者滿意度98.00%較管理前80.00%高（P<0.05），見表2。

3 討論

消毒供應室是醫院預防與控制院內感染的重要科室，主要承擔院內各科室復用診療器械的回收、清洗、消毒、滅菌、保管及供應等工作，在預防、控制病原體感染、傳播等方面具有積極作用，若任一環節出現差錯，則極易引發醫院感染，對患者預后恢復帶來嚴重影響[5]。而加強消毒供應室護理管理工作，對降低不良事件發生、提升整體護理管理質量具有重要意義。

細節管理是近年來新發現的一種護理管理措施，可對原有護理管理措施進一步進行細化，促使護理管理內容更為系統化、針對性、有效性，該管理措施更為關注管理工作中各方面細節及較小的管理要點，優化相應的工作流程[6]。本文研究顯示，管理后護理管理質量各項評分、滿意度均高于管理前，不良事件發生率低，由此表明，將細節管理應用于消毒供應室護理管理中，可顯著增強護理管理質量，預防不良事件發生，提高患者滿意度。分析原因在于本文采取的細節管理中，通過建立護理管理小組，對小組進行培訓、考核，可在一定程度上增強護理管理質量;完善相關制度，可使護理工作有章可循，降低不良事件發生;此外在細節管理指導下，對各環節措施進行優化，可進一步確保消毒供應室各項工作質量;定期檢查消毒供應室各項工作，可及時發現問題，并改進，可有效預防問題被帶入下個環節，進而確保整體管理工作的有效性、可行性。

綜上所述，將細節管理應用于消毒供應室護理管理中，可顯著提高整體護理管理質量，保障護理管理效果，降低不良事件發生率，提高患者滿意度，值得借鑒。

參考文獻：

[1]侯美虹.作業流程重組聯合細節管理對消毒供應室護理管理質量及器械處理狀況的影響[J].護理實踐與研究，2020，17（11）：128-130.

[2]劉佳，龔萍，毛蔚.細節管理在消毒供應中心護理管理中的應用及對護理服務意識的影響[J].國際護理學雜志，2021，40（11）：1930-1932.

[3]趙曉雯.細節護理在醫院消毒供應室中的應用分析[J].中國藥物與臨床，2021，21（5）：897-898.

[4]劉淑華，于愛玲，趙婷婷，等.基于細節管理的風險防范措施在消毒供應中心的應用[J].齊魯護理雜志，2020，26（24）：90-92.

[5]吉桂贇，雷玲，賀玉霞，等.細節管理在醫院消毒供應中心的應用效果評價[J].檢驗醫學與臨床，2020，17（7）：972-974.

[6]林偉.消毒供應室護理管理中應用細節管理模式的意義[J].國際護理學雜志，2020，39（23）：4253-4255.