手術室舒適護理模式對骨科無菌手術患者的護理效果分析

陳斌莉

摘要：目的 討論骨科無菌手術患者應用手術室舒適護理模式的臨床價值與意義。方法 選擇我院接受骨科無菌手術患者115例根據入院順序分為對照組與觀察組。對照組提供常規手術室護理，觀察組提供手術室舒適護理。比較兩組患者護理后組間差異。 結果 觀察組應用舒適護理后護理服務滿意度96.9%顯著高于對照組82.5%且生活質量各項評分均顯著優于對照組（p<0.05）;觀察組術后切口愈合情況顯著優于對照組（p<0.05）。結論 對接受骨科無菌手術患者應用舒適護理可提高護理服務滿意度，對促進患者術后傷口恢復及預后、改善生活質量均具有積極重要的意義。

關鍵詞：手術室;舒適護理;骨科無菌手術;恢復與預后;價值與意義

【中圖分類號】 R472.3 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

骨科無菌手術是一種較為常見的術后修復與重建的骨科二次手術，此類手術需對患者置入侵入性材料及異物體，因此可能導致患者術后切口愈合困難、感染等，不僅導致術后康復時間延長，嚴重者甚至導致殘疾及危及生命[1]。傳統護理模式多將重點放在護理技術的實施與日常操作當中，忽略了患者的身心舒適狀態。舒適護理模式是一種整體、創造性且個性化的護理方式，可在傳統護理模式的基礎上進一步為患者的生理與心理提供更加優質的護理服務，不僅有助于提高手術治療安全性，更有助于促進其術后恢復及預后[2]。本文為探討手術室舒適護理模式應用于骨科無菌手術中的臨床價值與意義，特選取115例手術患者臨床資料進行分析。

1. 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2019年1月至2021年12月骨科收治的115例需接受骨科無菌手術患者作為觀察對象。根據入院順序分為對照組與觀察組。對照組57例患者中包括男29例，女28例;年齡22-66歲，平均（44.3±23.0）歲。觀察組58例患者中包括男29例，女29例;年齡21-67歲，平均（44.2±23.1）歲。所有患者年齡、性別等一般資料均未見顯著差異具有可比性。

1.2方法 對照組應用常規護理模式。觀察組提供舒適護理模式，包括：（1）術前舒適護理：根據患者年齡、受教育程度使用通俗易懂的語言為其講解手術治療的安全性與優越性，幫助患者全面、正確的認識手術治療及治療過程中可能出現的問題與應對方式，自覺提高治療依從性積極配合治療[3]。對于情緒過于緊張、焦慮的患者，護理人員可增加日常巡視次數，以熱情、飽滿的態度與患者進行溝通交流，幫助其消除對于疾病治療的恐懼與困惑并給予其正確的引導[4-5]。（2）術中護理：協助醫生共同對患者進行轉移，轉移時注意保持動作輕柔、平穩，減緩患者痛苦。同時，注意保持手術室環境安靜并將室內溫度與濕度進行調節。協助患者調整為舒適體位并通過與患者進行簡單交流及肢體接觸等方式幫助患者緩解緊張、焦慮的情緒。手術過程中可使用保溫毯等做好保暖工作，也可將沖洗液及消毒液進行加溫至40℃左右后應用，避免由于體溫下降而造成不良影響[6];在不影響手術操作的情況下注意為患者進行遮擋，做好隱私保護工作[7]。（3）術后護理 完成手術后做好對血跡的清理工作;患者轉入病房后應與責任護士做好交接工作并對患者生命體征進行密切監測。患者清醒后應主動與患者進行溝通交流，告知其手術已順利完成并為其與家屬講解恢復過程中需要注意的各類事項。另外，注意做好并發癥的預防及護理工作，密切觀察手術切口是否存在滲液、出血情況，定期對切口進行換藥包敷，保持切口及周圍皮膚清潔、干燥，對于存在切口感染患者應嚴格遵醫囑做好抗感染工作[8]。

1.3療效觀察 比較者不同護理模式應用后護理服務度滿意評分、生活質量評分及傷口愈合情況。護理服務滿意度評分根據科室自制滿意度評分表，根據評分高低分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”、“不滿意”，護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總人數×100.0%。生活質量評分應用SF-36進行評估。傷口愈合情況根據愈合程度及是否發生炎癥反應等分為甲、乙、丙三級[9]。

1.4統計學處理：SPSS20.0統計軟件進行統計分析，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2. 結果

2.1護理服務滿意程度比較 觀察組應用舒適護理后護理服務滿意度96.9%顯著高于對照組82.5%（p<0.05）。詳情見表1.

2.2生活質量評分比較 觀察組生活質量各項評分均顯著優于對照組（p<0.05）。詳情見表2.

2.3切口愈合情況比較 觀察組甲級愈合人數顯著多于對照組且乙級愈合、丙級愈合人數顯著少于對照組（p<0.05）。詳情見表3.

3. 討論

舒適護理是一種有效、整體、個性化的護理模式，可幫助患者從生理到心理都達到放松愉悅的狀態，同時最大限度的發揮護理人員工作的熱情與積極性，降低不良事件發生風險，使患者切身感受到優質的護理服務質量，最終達到促進疾病康復的目的[10]。無菌骨科手術作為創傷性手術盡管可獲得較好的治療效果，但也存在一定風險性，為確保達到手術治療效果，臨床還應根據治療方案配合更加科學、合理的護理方案對患者進行圍手術期護理工作，以便更好地降低各類手術風險，促進患者術后康復與預后。本次研究中我們將舒適護理分為術前、術中、術后三部分，術前護理我們強調健康教育宣傳及心理護理，根據患者實際情況與手術方案為患者講解相應知識內容并幫助其全面、正確的認識疾病治療方式，意識到積極配合治療的重要意義，同時，幫助其消除不良情緒，建立積極配合治療的信心與勇氣。術中護理的關鍵在于手術配合，進入手術室后協助患者調整體位并給予其安撫，將溫度與濕度進行調整，術中密切觀察患者生命體征指標并做好保暖及隱私保護工作。術后將護理重點放在傷口護理、飲食指導及康復護理方面，對促進患者術后恢復發揮著重要作用。本次研究結果顯示，觀察組患者接受舒適護理后護理滿意度評分及生活質量評分顯著優于對照組，切口愈合程度也顯著優于對照組，認為對無菌骨科手術患者應用手術室舒適護理不僅可確保手術治療效果，更可進一步改善患者術后恢復情況，對提高患者生活質量及舒適度均具有積極作用。

綜上所述，手術室舒適護理應用于無菌骨科手術患者可促進其切口愈合并促進術后恢復，對提高患者生活質量及護理服務滿意評分均具有較好的效果。

參考文獻：

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