MBBS留學生《醫(yī)學影像診斷學》線上教學的研究和實踐

付雨菲 邱曉明 張雪峰

摘要：目的探索后疫情時代MBBS留學生更好的線上教學模式。方法2015級和2016級線下教學的MBBS留學生為對照組，2017和2018級線下教學的MBBS留學生為實驗組，通過分析兩組學生的期末成績及試驗組的調(diào)查問卷結(jié)果進行評價。結(jié)果對照組的期末成績?yōu)椋?5.02±5.28）分，試驗組的期末成績?yōu)椋?7.62±2.79）分，兩組之間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。試驗組的調(diào)查問卷結(jié)果為35.34%的學生更愿意線上教學，53.45%的學生更愿意以直播的方式上課，72.41%的學生認可目前的教學方式。結(jié)論后疫情時代，線上教學能讓MBBS留學生在做好疫情防控的同時學好知識。

關(guān)鍵詞：MBBS;醫(yī)學影像學;線上教學

【中圖分類號】 R445 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

Abstract：Objectives To explore a better online teaching model for MBBS international students in the Post-Pandemic.Methods The MBBS students of grades 2015 and 2016 were the control group，and the MBBS students of grades 2017 and 2018 were the experimental group.The final grades of the two groups and the questionnaire results of the experimental group were evaluated.Results The final grade of the control group and experimental group were（85.02±5.28）and（87.62±2.79），and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.The results of the questionnaire in the experimental group were that 35.34%of the students were more willing to teach online，53.45%of the students were more willing to take classes by live broadcast，and 72.41%of the students recognized the current teaching method.Conclusion In the Post-Pandemic，online teaching enables MBBS international students to learn knowledge while preventing and controlling the epidemic.

隨著來華留學生的數(shù)量逐漸增多，針對臨床醫(yī)學本科（MBBS）留學生英語授課開設(shè)的全英語教學也成為吸引留學生的品牌項目[1]。湖北理工學院自2018年開始承擔MBBS留學生《醫(yī)學影像診斷學》的教學工作，教學初期根據(jù)這門課程本身的特點及留學生的特殊性采用的講座式教學（LBL）和案例式教學（CBL）結(jié)合的模式進行線下授課[2-3]。但是由于新型冠狀病毒（COVID-19）疫情對世界各國的影響，很多留學生無法返校，線上教學成為了目前主要的教學方式[4]，本教研室在2020年和2021年疫情期間開設(shè)的線上授課。筆者比較線下和線上授課的效果并進行調(diào)查問卷，旨在探索和研究在這后疫情時代更適合醫(yī)學影像診斷學這門課的方式。

1資料與方法

1.1研究對象

湖北理工學院國際學院MBBS留學生招收的2015級-2018級學生，均來自印度、孟加拉、尼泊爾、泰國、坦桑尼亞等國家。2015級總?cè)藬?shù)30人，其中男生17人，女生13人;2016級總?cè)藬?shù)55人，其中男生33人，女生22人;2017級總?cè)藬?shù)84人，其中男生48人，女生36人;2018級總?cè)藬?shù)51人，其中男生23人，女生28人。2015級和2016級為線下授課，2017級和2018級為線上授課。開課時，學生均處于三年級上學期，有著相類似的學習背景。

1.2研究方法

2015級及2016級的MBBS留學生為對照組，采用線下授課模式。2017級及2018級的MBBS留學生為試驗組，2017級采用騰訊會議，2018級采用釘釘軟件的線上直播授課模式。對兩組學生的上課出勤率和期末成績進行比較，期末成績的組成包括：出勤成績10分，實驗課成績30分，期末理論考試成績60分，并采用匿名問卷調(diào)查的方式向試驗組學生發(fā)放調(diào)查問卷。

1.3統(tǒng)計學處理

采用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，計數(shù)資料采用n（%）表示，組間差異采用獨立樣本t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組學生基本情況

兩組學生具有相同的學習背景及理論基礎(chǔ)，且在性別、年齡上均無顯著性差異（如表1所示）。

2.2兩組學生期末成績比較

對照組采用線下考試，試驗組采用線上考試的模式。兩組出勤成績、實驗課成績、期末理論成績及期末成績比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3試驗組學生問卷調(diào)查結(jié)果

為了更好地開展今后的教學，筆者對試驗組2017級及2018級的MBBS留學生共135人進行了問卷調(diào)查，采取自愿參加的方式，共回收到有效的問卷116份。統(tǒng)計結(jié)果見表4。

3討論

《醫(yī)學影像診斷學》是一門臨床應用性和趣味性很強的學科，全英文授課對于本教研室來說是全新的挑戰(zhàn)，而MBBS留學生課堂氛圍活躍，習慣于交流提問討論的模式[5]。在疫情之前的2015級和2016級留學生我教研室一直采用的都是傳統(tǒng)的講座式教學結(jié)合案例式教學授課，使學生在影像診斷的基礎(chǔ)知識上有全面系統(tǒng)了解的同時應用臨床病例對常見病多發(fā)病的影像表現(xiàn)進行展示[6]，讓學生能更深入的吸收知識點。在疫情爆發(fā)之后，教育部要求教育系統(tǒng)做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，將廣大師生的生命安全和身體健康放在首位。湖北理工學院臨床醫(yī)學院制定了疫情防控期間的線上教學實施方案，其中就包括線上教學和考核。本門課程在2017級留學生使用的是騰訊會議線上直播，后由于騰訊旗下軟件在印度使用受限，2018級留學生采用釘釘軟件進行在線學習。

在期末成績方面來看，線上授課的效果優(yōu)于線下授課，學生的期末成績高于線下授課。線上授課的出勤成績高于線下授課，這與MBBS留學生多為初次進行線上學習，對上課情況與效果未知，擔心無法順利通過考試獲取學分，因此出勤優(yōu)于線下學習。且線上授課的學生會反復學習錄制的視頻及老師提供的PPT，并通過其他軟件與老師交流探討問題，更有甚者會輔以練習題復習，更好的吸收知識，因此期末理論成績也要高于線下授課。在實驗課成績方面，線上授課的學生低于線下，我們認為這與很多區(qū)域網(wǎng)絡(luò)不通暢所導致的教師與學生無法順暢交流，疑難問題的解答更多的依賴于課后其他軟件的交流，這也是目前線上授課存在的最大的弊端。

通過調(diào)查問卷的結(jié)果，我們也可以看出雖然大部分MBBS留學生認可目前的教學方式，但他們?nèi)匀桓Ｍ茉诰€下學習，而在目前的后疫情時代，線下教學受到影響的前提下，MBBS留學生只能依靠線上教學。留學生大部分都有預習的習慣，而大部分學生復習的方式為采用PPT、錄播視頻、習題這三者相結(jié)合。在筆者與2017及2018級線上學習的MBBS留學生交流的過程中發(fā)現(xiàn)，疫情并沒有磨滅留學生學習的熱情，特別是心胸系統(tǒng)影像診斷部分僅有一人由于網(wǎng)絡(luò)故障未能按時上課而缺勤，但依然自學了錄播的課程內(nèi)容。疫情在全世界的流行使MBBS留學生迫切想了解學習獲取更多關(guān)于新冠肺炎的信息，例如新冠肺炎的CT影像表現(xiàn)。因此，MBBS留學生的教學在后疫情時代可以通過新冠肺炎的相關(guān)信息吸引學生的注意力，調(diào)動其獲取知識的積極性。

我教研室通過4年的MBBS留學生生《醫(yī)學影像診斷學》的教學積累了一定的經(jīng)驗，歸納總結(jié)出以下幾點：（1）本門課程與臨床關(guān)系密切，要達到培養(yǎng)學生影像和臨床結(jié)合的思維方式需要學生打好堅實的基礎(chǔ);（2）通過常見病多發(fā)病的影像分析及診斷，再結(jié)合臨床資料可以讓學生化被動為主動;（3）后疫情時代，部分MBBS留學生受到當?shù)鼐W(wǎng)絡(luò)的影響無法順暢在線學習，但也可充分利用釘釘群等網(wǎng)絡(luò)平臺進行病例討論和知識點學習。總之，隨著時代和科技的發(fā)展，影像學科的教學也需緊跟潮流，不斷探索更適合MBBS留學生的教學方法。

參考文獻：

[1]李冰.“引進來”“走出去”——中國政府獎學金與對外傳播[J].對外傳播，2017，23（5）：37-38.

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[5]劉冬，葉愛華，楊玲，等.教育部來華留學英語師資培訓對留學生醫(yī)學影像學教學的啟發(fā)[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2021，13（33）：82-85.

[6]王麗君，劉愛連，鄭邵微，等.CBL結(jié)合LBL在留學生影像診斷學教學中的應用體會[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2021，37（11）：1943-1945.

基金項目：湖北理工學院教學研究項目（2019C21）

第一作者：付雨菲，主治醫(yī)師，碩士研究生，心胸影像診斷。

通訊作者：邱曉明，主任醫(yī)師，碩士研究生，骨肌影像診斷。