問卷星在口腔黏膜病教學體系中的應用探索

林琪 劉清華 丁佳敏 林昱 馬忠雄

[摘 要] 2020年初新冠肺炎疫情在全球暴發，學校被迫停止線下教學，這就暴露出線下教學系統的脆弱性。通過分析目前國內口腔黏膜病教學的常用模式，以及數字化教育在全媒體時代帶來的轉變，提出采用問卷星評估全媒體教學的考核方法。利用問卷星對調查對象展開課前備課的摸底評估調整教學方式，課中應用問卷星對調查者進行隨堂練習及階段復習，課后運用問卷星進行期末測試及教學評課。在提高醫學教學效率的同時，實現教、學、評三位一體化發展。

[關鍵詞] 問卷星;口腔黏膜病學;線上教學

[基金項目] 2017年度福建醫科大學附屬口腔醫院軟科學科研項目“自媒體在黏膜臨床教學中的應用研究”（2017-KQRK-01）

[作者簡介] 林 琪（1981—），女，福建福州人，碩士，福建醫科大學附屬口腔醫院口腔黏膜科主治醫師，主要從事口腔黏膜病學、牙體牙髓病學研究;劉清華（1984—），男，山東臨沂人，碩士，福建醫科大學附屬口腔醫院口腔黏膜科住院醫師，主要從事口腔黏膜病學、牙體牙髓病學研究;馬忠雄（1972—），男，福建閩清人，碩士，福建醫科大學附屬口腔醫院口腔黏膜科主任醫師，副教授（通信作者），主要從事口腔黏膜病學、牙體牙髓病學研究。

[中圖分類號] G640 ? [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-9324（2022）19-0137-04 [收稿日期] 2021-10-28

新冠肺炎疫情防控期間，線上教學擔負起了重要責任，因此在后疫情時期，將數字化教學與傳統教學相結合，即全媒體、融合教育推到人們眼前。全媒體是指利用廣播、電視、期刊、報紙、圖書、網站等不同媒介形態，通過文字、圖像、聲音、網頁等表現方式來傳播信息，依靠電腦、手機等設備實現信息接收的媒體形式[1]。全媒體教育時代強調積極發揮在線教育的優勢，在醫學方面更要發揮網絡的特性，完善終身學習體系，建設智慧型教育生態及學習型社會[2]。在新冠肺炎疫情防控期間，福建醫科大學口腔醫學院“口腔黏膜病學”課程積極運用全媒體開展線上教學，積累了一定經驗，本文就全媒體時代如何開展“口腔黏膜病學”課程教學進行綜述。

一、各種常見教學法的特點

1.LBL（Lecture-Based Learning）教學法，是傳統的課堂教學方法，以教師授課、學生被動吸收的學習方式[3]，其特點是由教師編寫教學大綱，并按照大綱、教案要求，逐步講解課本理論知識，學生接受信息量大，被動接受學習內容。這種教學方式要求學生有較高的學習熱情，屬于機械式記憶學習知識，學生的綜合分析及主動思考能力無法得到充分的提高，而且學生的溝通能力、分析問題能力也無法得到有效鍛煉。

2.PBL（Problem-Based Learning）教學法[4]，是以問題為基礎的研究性學習，由教師或學生分組闡述、展示、討論及相互交流為手段，充分探討病例中疑難問題，教師引導學生提出問題的教學方法，尤其適合醫學生的學習。PBL教學法旨在激發學生的學習興趣，提高學生的主動學習能力、分析解決問題的能力及深層次理解知識和捕捉信息的能力。

3.CBL（Case-Based Learning）教學法，又稱病例導入式教學，是以病例為引導的教學模式[5]。在教學中以臨床病例為主線，使學生在有限的教學空間中接觸“臨床患者”，增加理論講解的真實感，將理論和臨床實踐有機結合，最后由教師進行總結，進而培養學生良好的醫學思維方式，提高學生學習的主動性和分析解決問題的能力。PBL與CBL都是學生以主動的方式來接觸學科知識，以提出研究性問題或病例討論的方式來掌握疾病，可以將枯燥的傳輸式LBL教學變得生動起來。

二、“口腔黏膜病學”教學的特點

口腔黏膜病是口腔醫學的重要組成部分，但不同于口腔醫學其他學科專業，口腔黏膜病學具有疾病種類眾多、臨床表現各異、鑒別診斷困難等特點，因口腔黏膜臨床表現非常抽象，不同病種之間有較大的相似點，傳統LBL教學法容易使醫學生在聽課過程中產生走神、不理解、倦怠等不良情緒，學習易混淆、難記憶。而且“口腔黏膜病學”理論知識體系復雜，涉及免疫學、微生物學、病理學、藥理學、皮膚病學等多學科，學生在學習過程中感覺乏味，缺乏學習的積極性和主動性。因此，“口腔黏膜病學”課程教學難度大，如何在傳統的傳輸式LBL等教學模式上進行改變，讓學生接觸更豐富的病例資源，通過不同的學習方式，讓學生懂得如何主動思考、分析疾病、掌握這門學科的要領，并能在臨床上識別出該種疾病，追溯病因，對口腔黏膜病這門學科產生興趣，是當前教學改革的方向。

三、全媒體教學時代口腔黏膜病教學改進策略及影響

因新冠肺炎疫情接連暴發且在短時間內還無法完全消滅的情況下，高校面臨的挑戰是，伴隨疫情的出現嚴重影響高校學生正常返校和線下教學暫停等情況，暴露出傳統教學系統的脆弱性。如何增強教育系統的持續性，重視線上教學，啟動各種不同平臺的線上教學課程，適應突發狀態下教學問題，增強教育系統的韌性是當前教學亟須改革的方向。因此，全媒體的出現則是為線上課程的順利開展提供了技術支持，而如何根據線上課程的特點，綜合調整了LBL、PBL、CBL幾種教學所長，并通過問卷星的方式，進行評估是否有達到預期的教學目的[6]。

（一）線上線下全新課程體系構建

2020年9月，習近平總書記在教育衛生體育領域專家代表座談會上的講話中提出，根據“十四五”規劃，培養時代新人仍然是國家和黨的重大計策，要根據國際新格局，優化教育結構、學科專業結構、人才培養結構。構建更加靈活、資源更加豐富、學習更加便捷的終身學習體系[7]。因此，必須科學地認識網絡傳播的力量，依托網絡的教學媒介、教學手段、教學方式、教學形態，將課堂教學與網絡教學同步。LBL課堂口腔黏膜病教學不管是何種形式，都有被動性及空間性的限制，而網絡教學依托媒介技術讓學生可以自由掌握學習時間，靈活的學習地點，更加方便、自主的學習。口腔黏膜病有病例典型性、罕見性等特點，受臨床資源的限制，病例資料很難完整保存，僅憑圖片或文字描述，學生很難準確掌握，但各種媒體手段，如公眾號、微博、微信等，以直播、訪談、視頻、音頻等方式，將枯燥的口腔黏膜課程變為生動、形象的教學方式，豐富了教學方法，不僅增加了學習的興趣，更是提高了對該門學科內容的掌握。

（二）口腔黏膜病例資源共享體系建設

口腔黏膜疾病收集不易，且病種分型、類別、程度更是有多樣性，如果能在各高校間建立口腔黏膜病例資源共享，形成大型的口腔黏膜疾病圖譜，或教學視頻，集百家之長，充實豐富資料庫，在線上組成學生制、會員制學習平臺，調配專業的人員評價規范標準，定期更新資源，為該門學科的建設和發展提供豐富的病例資源，則有利于促進該學科整體教學水平的提升。

（三）促進師生之間、學生之間的信息溝通

BPL、CBL教學都是鼓勵師生之間通過病例的方式來解決口腔黏膜病的疑難問題，而通過線上方式，組織學生之間形成定期線上討論小組，將疑難、有爭議的問題加入師生討論組，可提升和鞏固學習效果。

四、問卷星評估全媒體教學效果的考核方法

問卷星作為一個專業的具有在線問卷調查、測評、投票等功能的網絡分析平臺，可以提供強大的在線問卷設計、統計數據分析、學術調研、社會調查、在線報名、在線投票以及信息采集等功能[8]。可以通過網絡平臺直觀的反應“口腔黏膜病學”學習鏈的情況，包括學生的簽到、在線提問、完成作業、考試、課后交流積極性等方面，通過分析得出教學效果評估，并有針對性的進行整改。綜合以上談及的三種教學方式，在現如今全媒體教學形式下，“口腔黏膜病學”教研室采用問卷星來分析教學效果，評估教學質量，作為互聯網工具輔助開展教學。

（一）問卷星對調查對象的摸底評估

對福建醫科大學2017級學習“口腔黏膜病學”大學本科四年級共110名學生進行網絡調查，該問卷在“口腔黏膜病學”課程開始前一周進行，目的是了解學生的學習情況，調整不同的教學方式。內容可以圍繞學生自評、學生小組評、教師評估等方式設計問卷調查，如“學習喜好”“對本門課程的了解”“本門課程授課方式選擇”“是否有效利用學習時間”等問題，正確把握學生學習的態度，教師作為本課程的引導者，加強師生之間的互動。

（二）空中課堂與問卷星隨堂練習

全媒體教學形式下，教師以多種教學形式授課，其中以自媒體教學為主，可將海量的口腔黏膜病教學資源上傳于空間、朋友圈、公眾號，學生可以根據自身需要，調整學習時間，達到學習效果。同時，利用問卷星制作調查問卷，及時了解學生在學習過程中遇到的問題或疑惑，易干擾的口腔黏膜病及類型。例如：在教師講授“天皰瘡”這節課程時，教師可以利用問卷星的“在線考試”功能，對該疾病的臨床表現、鑒別診斷進行隨堂測試，準確地掌握學生對該節課程的認知難點，有針對性的進行補充講解。同時，還可以提高醫學生對于空中課堂的專注力，主動思考能力，作為該課程期末成績的參考依據。

（三）問卷星的階段復習與期末測試

“口腔黏膜病學”的內容復雜、抽象、易混，如果每個章節的內容不及時復習，有可能與新章節相似病歷混淆。如多形性紅斑與尋常型天皰瘡在臨床表現上比較相似，又與口腔黏膜變態反應性疾病章節中藥物過敏性口炎相混淆，課堂后學生要及時復習該章節，能做到同一章節中相似疾病的辨別，也能做到不同章節的相似疾病臨床表現的辨別，從而鞏固、加深不同口腔黏膜疾病的認識。

“口腔黏膜病學”非常注重臨床實踐，由于疫情期間有可能造成的風險，將導致部分臨床實踐見習課時被取消，甚至完全沒有見習的機會。如2021年6月接近臨床見習時間，福州地區新冠肺炎疫情再次暴發，各醫學高校只能停止線下教學，改用線上教學的方式來達到臨床見習的效果。“口腔黏膜病學”教研室運用PBL教學方式，在線上以問題為導向，教師引導學生，主動的分析案例的方式來達到臨床見習的效果。而后利用問卷星平臺創建一份章節小測試這種傳統復習方法，學生可以課后自行答題，對錯誤率較高的題目教師有針對性的進行網絡答疑，這種網絡平臺的試題不再消耗大量人力、物力及時間，能在短時間內快速、準確地了解學生的學習掌握情況。

（四）問卷星用于師生之間互評

評課是教師發生教學問題的重要手段之一，也是學生發現自身學習問題的重要途徑。期末可以利用問卷星組織問題，問題設計圍繞教師教學態度、教學內容、教學方法和教學效果等多個方面，題型包括選擇題、填空題和備選問答題。選擇題可以調查學生對課堂的滿意度，選項設置“非常同意”“同意”“一般”“不同意”和“很不同意”五個選項。如“掌握理論知識”“分析、解決問題能力”“本次期末考試難度”“線上授課方式是否達到學習效果”“本門課程學習起來是否有難度”“本門課程學時分配是否合理”“本門課程成績是否達到預期”“影響本門課程成績的原因”等題目。將設計完成的問卷分享到班級的QQ群或微信群中，學生可直接利用手機點擊訪問該問卷，并參加調查。

（五）問卷星用于評估教學的效果反饋

問卷星之于教師而言，除了能深入了解學生對該門課程掌握情況，并可用量化方式呈現出來，幫助教師調整教學內容，改進教學策略。對于學生而言，更是給師生之間提供更多互動、溝通的機會，利用問卷星平臺設置的教學反饋意見，讓師生間交流更加公平。線上教學伊始為了增強教學效果使用錄播的方式，但是忽略了師生之間的互動，而且大量的錄播反而增加了學生的負擔，降低了學習興趣。通過問卷星對網絡教學的調研，教師使用何種播課方式，能充分發揮教學的優勢，作為實踐性較強的“口腔黏膜病學”學科，單純理論知識的講解無法激發起醫學生的學習興趣，而通過案例分析、虛擬平臺、角色扮演等方法，在疫情防控期間，對于無法正常臨床見習的情況，實為不可多得的補充教學方法。

結語

目前，各醫學高校在當前混合式教學背景下，利用網絡工具輔助教學已經成為一種趨勢，尤其當線下教育受到疫情防控影響，各醫學院校改用在線教學，這種教學系統的靈活性和適應調整能力是韌性教育系統，堅持“停課不停學”“任何時候、任何地點都可學”的特點。然而醫學作為實踐性非常強的學科，如何借助各種數字媒體手段，在虛擬教學的方式下培養醫學生成為探索的方向[9]。問卷星作為實用的網絡平臺，通過網絡信息技術與課程教學相融合，被教育者應用于教學實踐，開展醫學教學課前備課、課中隨堂檢測、課后教學評價的手段，在提高醫學教學效率的同時，實現教、學、評三位一體化發展。

參考文獻

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[2]祝智庭，彭紅超.技術賦能的韌性教育系統：后疫情教育數字化轉型的新路向[J].開放教育研究，2020，26（5）：40-50.

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[5]羅家明，陳蓉.醫教協同視角下CBL教學改革研究與實踐[J].教育現代化，2020（49）：37-40.

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[7]習近平.在教育文化衛生體育領域專家代表座談會上的講話[EB/OL].（2020-09-22）[2021-09-13].http：//www.gov.cn/xinwen/2020-09/22/content_5546157.htm.

[8]王浩，韓梅，張艷麗，等.問卷星在留學生醫學免疫學教學中的應用實踐[J].基礎醫學教育，2019，21（5）：377-379.

[9]周亦武，馬龍達，孫瑤，等.虛擬仿真實驗教學在法醫病理學中的應用[J].基礎醫學教育，2021，23（8）：575-577.

Application of Questionnaire Star in the Teaching System of Oral Mucosal Disease

LIN Qi， LIU Qing-hua， DING Jia-min， LIN Yu， MA Zhong-xiong

（Department of Mucous， The Affiliated Stomatological Hospital， Fujian Medical University， Fuzhou， Fujian 350002， China）

Abstract： In 2020， the Covid-19 broke out globally and forced schools to stop offline teaching， exposing the fragility of the offline teaching system. This paper analyzes the current common teaching methods of oral mucosal diseases in China and the transformation brought about by digital education in the media era， and proposes an assessment method of using Questionnaire Star to evaluate the multimedia teaching. Questionnaire Star is used to carry out the preliminary evaluation of the pre-class preparation of the survey subjects to adjust the teaching method， and it is also used to conduct the evaluations of the in-class practice and the staged reviews of the subjects， finally it is used to conduct the final test and the teaching effect evaluation. While improving the efficiency of medical teaching， the integrated development of teaching， learning and evaluation is also realized.

Key words： Questionnaire Star; oral mucosal diseases; online teaching