疼痛控制護理干預對膝關節骨折術后負性情緒及鍛煉依從性的影響

黃太花

摘要： 目的 分析在膝關節骨折術后采取疼痛控制護理的應用效果。方法 研究時間選擇近1年，樣本例數選擇60例，研究方式為疼痛控制護理干預，本次研究作隨機分組。對照組用常規護理，觀察組實施疼痛控制護理。對比兩組護理效果。結果 觀察組患者的SDS、SAS評分高于對照組（P<0.05）;觀察組的鍛煉依從性明顯較對照組更高（P<0.05）。結論 在膝關節骨折術后應用疼痛控制護理干預能促進患者負性情緒的緩解，促進患者鍛煉依從性的提升，值得推廣。

關鍵詞： 膝關節骨折;負性情緒;疼痛控制護理;鍛煉依從性

【中圖分類號】 R683.42 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

膝關節骨折為臨床上的常見疾病，發病率較高。膝關節為人體中的重要組成部分之一，起著承重的關鍵作用，是正常行走的重要基礎[1]。在發生膝關節骨折后還需及時采取手術方式進行干預，在手術干預后，患者易出現程度不同的疼痛感，這些疼痛情況往往呈現持續性發作，在這種情況下將給患者的身體帶來較強的不適感，同時也影響著患者的心理狀態，易導致患者出現煩躁、抑郁、焦慮等情緒，還會影響患者的鍛煉依從性[2]。因此，在膝關節骨折術后，還需采取疼痛控制護理措施，以減輕患者的疼痛感[3]。本研究就膝關節骨折患者的手術治療后，疼痛控制護理的應用效果進行探究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究時間選擇近1年，樣本例數選擇60例，本次研究作隨機分組，隨機分2組。兩組一般資料比較，（P>0.05），有可比性，一般資料見表1。

1.2方法

對照組患者接受常規護理，在患者手術結束后將之送回病房中休息，并且加強對患者生命體征的監測，對病房環境進行合理調節，使室溫、濕度、光線保持適合，每日對病房環境進行打掃，避免細菌滋生，對患者的藥物治療進行合理指導，術后告知患者多注意休息，指導患者開展早期鍛煉。觀察組則實施疼痛控制護理，措施如下：（1）疼痛評估。在患者手術干預后，根據患者的情況評估患者的具體疼痛程度，根據患者的疼痛表現以及自我主訴進行評價，再根據患者的疼痛程度分級，制定適合患者的個性化疼痛控制護理措施;（2）針對性疼痛控制。在術后對患者的體位進行合理調節，以免由體位因素而引發術后疼痛。若是患者由于固定架的使用或石膏的應用而引起疼痛，護理人員可在醫師的指導下，對患者體位重新調節，以促進其舒適度的提升。若患者疼痛為傷口裂開所引起，則可對傷口加壓處理，還可采取一些物理減痛方法，如可采用冰袋對創口進行冷敷。同時護理人員應當加強肢體按摩，促進肢體部位的血液循環。在術后護理人員還應當加強與患者的心理護理，緩解患者的不良情緒，可通過給予患者書籍閱讀、播放電視、播放音樂等方式轉移患者的注意力，使患者疼痛感能夠得到良好緩解。

1.3觀察指標

對比兩組SDS、SAS評分。對比兩組鍛煉依從性。

1.4統計學方法

使用SPSS 23.0統計軟件處理數據，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用（%）表示，采用（2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 SDS、SAS評分

觀察組的SDS、SAS評分明顯低于對照組（P<0.05），見表2。

2.2 鍛煉依從性

觀察組的鍛煉依從性明顯較對照組更高（P<0.05），詳情如表3。

3 討論

若是發生膝關節骨折，將嚴重影響到膝關節功能，導致患者的日常生活受到較大的影響，造成患者無法正常行走，因此在膝關節骨折發生后，還需及時采取有效的措施進行干預[4]。目前在膝關節骨折的治療中，臨床常采用手術干預方式進行治療，通過手術將患者骨折部位進行復位，促進患者膝關節功能的改善[5]。但手術的開展也是一種侵入性操作，會給患者的機體帶來創傷。因此在手術干預后，患者往往需要長時間臥床靜養，而在術后患者可能出現明顯的疼痛，疼痛的發生給患者帶來較大痛苦，其影響不僅僅是生理方面的不適感，同時也影響著患者的心理狀態。在疼痛控制護理的實施下，能夠根據患者的疼痛表現，采取針對性護理，能夠促進患者機體疼痛感的減輕，能起到改善患者心理狀態，提升其依從性的作用。

本次研究顯示，觀察組患者的SDS、SAS評分高于對照組（P<0.05）;觀察組的鍛煉依從性明顯較對照組更高（P<0.05）。

綜上，在膝關節骨折術后，給予患者疼痛控制護理，能夠促進患者不良情緒的緩解，促進患者鍛煉依從性的提升，應用效果顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1] 蔣莉莉. 膝關節骨折術后應用疼痛控制護理對病人負性情緒，鍛煉依從性的影響[J]. 中國國境衛生檢疫雜志， 2020， 43（S01）：2.

[2] 胡媛媛， 丁麗麒. 多元化護理干預對耐多藥結核病患者負性情緒及呼吸功能鍛煉依從性的影響[J]. 山西醫藥雜志， 2021， 50（21）：3.

[3] 楊婉， 馬衛敏， 鄭凱曦. 基于人文關懷的舒適護理干預對中老年結直腸癌負性情緒依從性及生活質量的影響[J]. 中國藥物與臨床， 2020， 20（8）：3.

[4] 張真， 田潔. 多元化疼痛護理管理對跟骨骨折患者術后疼痛控制及康復鍛煉依從性的影響[J]. 山西醫藥雜志， 2022， 51（5）：3.

[5] 謝莉， 鄭淑瑛， 胡銀萍，等. 焦點解決短程護理干預對腎病綜合征患者激素用藥依從性及負性情緒的影響[J]. 中國中西醫結合腎病雜志， 2020， 21（1）：2.