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要學會照顧自己

2022-07-10 13:43:02呂傳彬
家庭醫學 2022年8期
關鍵詞:胰島素案例血糖

呂傳彬

案例一:長期在農村生活的陳先生66歲時,太太過世了。兩個出嫁在城里的女兒很孝順,不放心他獨居鄉下,便接他進城,輪流在女兒家住。無論到哪個女兒家,女兒女婿都煮他喜歡吃的食物,陪他聊天,替他安排活動。然而陳先生卻整天悶悶不樂,做什么都提不起心勁兒。女兒以為他得了抑郁癥,加倍關心體貼,但陳先生仍然沒有食欲,沒有活力,人看起來一天比一天衰弱。

女兒擔心爸爸的身體出了什么狀況,帶他到醫院看病。在候診室等候就診時,他巧遇一個和他年齡差不多的鄉鄰。兩人聊到兒時的泰山廟,還有廟前的扁食、肉丸、鳳梨冰……陳先生突然醒悟,原來自己欠缺的是鄉下的陽光、空氣及味道。于是,他固執地謝絕了女兒、女婿的挽留,搬回鄉下的故居,自己獨立照顧自己。半年過去了,陳先生臉曬黑了,人變瘦,卻尋回了健康,并且時不時地帶些自己種的蔬菜來看望女兒。

案例二:張媽媽與林媽媽,同一天由同一位醫師動手術,換人工髖關節。張媽媽兒女在外地工作,手術時請假回來照顧她,假期滿后必須回去工作。雖然兒女們臨走時請好了保姆,但張媽媽辛勞了一輩子,出院后不愿讓人伺候。于是兒女剛走,張媽媽就辭退了保姆,自己想辦法上廁所、托鄰居買菜自己做三餐……很快,張媽媽便能借著助行器在室內自由活動了。

林媽媽由兒子全程陪同。兒子很貼心,礦泉水替媽媽扭開瓶蓋,吃飯用喂的,大、小便在床上用便盆。林媽媽不肯動,兒子也不敢勉強媽媽。術后三個月,張媽媽已經能正常走動了,林媽媽還拿著拐杖在做復健。

案例三:賴先生有糖尿病,靠口服降糖藥物控制。他常跟朋友夸口,只要服了治糖尿病的藥,不必忌口,什么都可以吃——賴先生最愛的是蜂蜜、甜點、水蜜桃等糖尿病的禁忌食物。沒隔幾年,他的藥愈用愈多,甚至口服藥罩不住,需要打胰島素。

有次他出國旅游,時差沒算好,發生低血糖暈厥,差點變植物人!此后才有了警覺,開始努力學習照顧自己。通過學習有關糖尿病的知識,他知道不同食物的含糖量有高低之分,升糖指數有快慢之分。而且糖尿病不一定是因為欠缺胰島素,肌肉對胰島素阻抗也會造成血糖升高。運動除了能消耗血糖,還能促使肌肉新生、降低胰島素阻抗。此外,優質的睡眠可以避免肥胖。而體重只要減輕了3%,糖尿病的病情就會改善。

學會照顧自己后,賴先生不再需要注射胰島素,只靠藥物就能控制血糖。他身材變好、精神改善、體力也恢復了,他很后悔沒有早點開始好好照顧自己。

原始人類面對疾病及疼痛,只能自己尋求生活對策來緩解不適,并降低疾病與死亡的威脅,才能延續生命。進入現代社會后,生活及醫療進步了,很多人卻忘了好好照顧自己。

雖然大家總說“如果你需要任何幫忙,別客氣,我會隨時在你身旁”,但是每個人有自己的事情要忙,真要做到實在不容易。只有自己不會離開自己。“自己照顧自己”是最有效率的照護。如今連動物園都訓練動物自己照顧自己。

每個人都想追求快樂及幸福,但是作為一個人最基本的日常生活(吃飯、上廁所、穿衣服、洗澡、移動等),“不需要依賴他人”是基本要求。我們要學會照顧自己,不要被命運左右。

往昔的醫療典范有南丁格爾、史懷哲,醫療人員懷著犧牲、陪伴的精神,投入救護工作。今日的社會,病患被當成顧客,習慣以經濟效益和消費角度評價醫療保健。醫護也改以賓客用語與病患溝通,加上醫療糾紛頻傳,賠償動輒天價,醫療體系采取防衛醫療,無法承擔所有的照護。

人到老年,精血衰竭。但照顧自己,唯己有責。身上哪里癢,自己最清楚;心里什么苦,也只有自己了解。切莫想著依賴他人,應當有“春蠶到死絲方盡,蠟炬成灰淚始干”的精神,終身不懈。切記:學會好好照顧自己,才有能力、余力去幫助別人。也唯有自己快樂,身邊的人才會快樂!

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